【正文】 （2）具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念,第九十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。精神癥狀：部分或完全喪失對(duì)自我身份識(shí)別和對(duì)過(guò)去的記憶。（2）片斷幻覺(jué)，或多種幻覺(jué)。以緊張綜合征為主（精神運(yùn)動(dòng)性抑制障礙、緊張性木僵和緊張性興奮交替）。)了精神病這詞，而采用精神病性這個(gè)概念。ICD－10放棄(f224。ir243。,Thank You !,第九十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。 睡眠障礙；,診斷(zhěndu224。o)癥,年齡在5周歲以上或智齡在4歲以上，不能自控排尿而尿床或尿褲； 每月至少有2次遺尿，至少已3個(gè)月，遺尿可作為正常嬰兒尿失禁的異常延伸，也可在學(xué)會(huì)控制小便之后才發(fā)生； 不是由于神經(jīng)系統(tǒng)損害、癲癇發(fā)作、泌尿道結(jié)構(gòu)異常等器質(zhì)性疾病所致，也沒(méi)有嚴(yán)重的智力低下(dīxi224。,遺尿(y237。u)異常所致的膀胱失控。o)癥,發(fā)生于白天或黑夜的排尿失控現(xiàn)象，與患兒的智齡不符，并非是神經(jīng)系統(tǒng)、癲癇發(fā)作或尿路結(jié)構(gòu)(ji233。,遺尿(y237。 病程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月。nzh242。,品行(pǐnx237。,診斷(zhěndu224。ng)必須根據(jù)相應(yīng)年齡和文化背景的正常規(guī)范來(lái)判斷。ng)障礙,明確存在上述任何一項(xiàng)持久的行為表現(xiàn)，均可作出診斷，但單純的反社會(huì)性或犯罪行為本身不能作為診斷依據(jù)。zhēng),86,第八十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。ng)障礙,反復(fù)而持久的反社會(huì)性、攻擊性或?qū)α⑿云沸小?85,第八十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。,84,第八十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。,多動(dòng)： 靜做難； 上課時(shí)小動(dòng)作多； 好插嘴，話多； 常喧鬧，難安靜地玩耍(w225。 sh236。n)標(biāo)準(zhǔn),82,第八十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。)、孤獨(dú)癥、情緒障礙或其他精神疾病。 排除標(biāo)準(zhǔn) 排除精神發(fā)育遲滯(ch237。,ADHD,癥狀標(biāo)準(zhǔn) 注意障礙，至少符合4項(xiàng) 多動(dòng)，至少符合4項(xiàng) 嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)社會(huì)功能（學(xué)習(xí)成績(jī)、人際關(guān)系等）產(chǎn)生不良影響。 智力：多在正常或接近正常水平。)有明顯注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)的一組綜合征。i),即：注意缺陷與多動(dòng)障礙（ADHD，兒童多動(dòng)癥） 特征：與同齡兒童相比，表現(xiàn)為同時(shí)(t243。,多動(dòng)障礙(zh224。 大多數(shù)病因還不能治療。)困難，ADHD，運(yùn)動(dòng)障礙（如腦癱）以及感覺(jué)問(wèn)題（如失聰）等可能影響學(xué)校表現(xiàn)。)遲滯,鑒別診斷 特殊的學(xué)習(xí)(xu233。,79,第七十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。 智商70，70~86為邊緣智力。)低下和社會(huì)適應(yīng)困難。 特征：智力(zh236。,精神發(fā)育(fāy249。ix237。 分三類(lèi),76,第七十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。zhēng)的一組精神障礙。,75,第七十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。ix237。i),指一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的性功能障礙。,性功能障礙(zh224。睡眠呼吸暫停的患者經(jīng)常抱怨白天困倦?yún)s意識(shí)不到夜間的覺(jué)醒。,失眠癥,排除標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)：排除軀體疾病或精神障礙導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。 病程標(biāo)準(zhǔn)：至少每周發(fā)生3次，并至少已1個(gè)月。 （2）具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念。,睡行癥 夢(mèng)魘 夜驚等,72,第七十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。n)問(wèn)題,白天(b225。)性睡眠異常,睡眠(shu236。,71,第七十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。mi225。,70,第七十頁(yè)，共九十二頁(yè)。 （2）厭食癥和貪食癥均可引起需要(xūy224。,69,第六十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。),指一組以自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐為特征的精神障礙，嘔吐物為剛吃進(jìn)的食物。,68,第六十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。),（4）常有神經(jīng)性厭食既往史，二者間隔數(shù)月至數(shù)年不等； （5）發(fā)作性暴食至少每周2次，持續(xù)3個(gè)月； （6）排除神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變所致(suǒ zh236。 （3）常有病理性怕胖；,67,第六十七頁(yè)，共九十二頁(yè)。)食物的優(yōu)勢(shì)觀念，并有短時(shí)間內(nèi)吃近大量食物的貪食發(fā)作。,神經(jīng)性貪食(tān sh237。 多數(shù)病人是神經(jīng)性厭食的延續(xù)者，發(fā)病年齡較神經(jīng)性厭食晚。)欲望及暴食行為，病人有擔(dān)心發(fā)胖的恐懼心理，常采取引吐、導(dǎo)泄、禁食等方法以消除暴食引發(fā)發(fā)胖的極端措施。),特征：反復(fù)發(fā)作和不可抗拒的攝食(sh232。,65,第六十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。ng)為性功能低下。女性為閉經(jīng)，男性(n225。nɡ)體重減輕，至少有下列1項(xiàng)：回避“導(dǎo)致發(fā)胖的食物”；自我誘發(fā)嘔吐；自我引發(fā)排便；過(guò)度運(yùn)動(dòng)；服用厭食劑或利尿劑等； （3）常可有病理性怕胖觀念；存在扭曲的體像，無(wú)端認(rèn)為自己體重過(guò)重,64,第六十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。 BMI= 體重KG / 身高M(jìn)2 （2）自己故意造成(z224。)障礙,63,第六十三頁(yè)，共九十二頁(yè)。,進(jìn)食(j236。 進(jìn)食障礙：是以一組進(jìn)食行為異常為主的精神障礙。ng 224。ng 224。ng 224。,61,第六十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。 zhī)力基本完整，病程多反復(fù)遷延。 癔癥性人格：表情做作、動(dòng)作夸張、極富表演性，暗示性高。,癔癥特點(diǎn)(t232。,癔癥分類(lèi)(fēn l232。如：肢體癱瘓、抽搐等運(yùn)動(dòng)障礙和失明、耳聾等感覺(jué)障礙。如：妖魔鬼怪附體。)（精神）癥狀和轉(zhuǎn)換（軀體）癥狀為主的精神障礙。,58,第五十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。 t243。ng 224。,57,第五十七頁(yè)，共九十二頁(yè)。y236。 ASD的臨床表