【正文】 ）?？傊t(yī)患之間，和則兩利，傷則兩敗。醫(yī)護人員要有“如履薄冰、如臨深淵”的謹慎態(tài)度對待每一個病員，診療謹慎，最大限度減少誤診、漏診；搶救重危病人要積極、及時、有效、搶救現(xiàn)場應(yīng)緊張有序、組織嚴密，所有操作要規(guī)范、嫻熟，所有搶救設(shè)備和器械都應(yīng)處于完好備戰(zhàn)狀態(tài)，對重危病人要及時告病危，以便病人家屬有足夠思想準備；病員出現(xiàn)異常情況，醫(yī)護人員必須隨叫隨到，不能拖延，避免出現(xiàn)醫(yī)療問題。五是重視醫(yī)療糾紛自我防范意識。四是重視病人隱私權(quán)保護。溝通要講究語言藝術(shù)和效果，說話態(tài)度要誠懇，既要尊重患者及其家屬，又要闡明我們的觀點，求得患者及其家屬的理解和配合；對病重和病危要及早告之家屬；對輸血、手術(shù)、所有有創(chuàng)檢查均應(yīng)告知簽字。三是重視患者和其家屬的知情權(quán)。二是重視高投訴人群、高危人群和高危疾病。一是重視落實各項規(guī)章制度。改革現(xiàn)有醫(yī)療體制，讓醫(yī)療服務(wù)真正惠及百姓，是解決醫(yī)患緊張關(guān)系的治本之策，同時，提高全社會公民思想道德素質(zhì)水平的過程會很漫長，無法一蹴而就。醫(yī)藥費本來就不便宜，醫(yī)生再拿點回扣、收點紅包，這治療費用就更貴了，更加加重了患者的負擔，所以有些人明知有病可是醫(yī)治不起，對心理造成了一定影響，仇視醫(yī)生。有些輿論監(jiān)督報道的‘分寸’把握的很好，有些卻失之偏頗，主要表現(xiàn)為：夸大事實，丑化、“妖魔化”醫(yī)務(wù)人員；關(guān)鍵細節(jié)失實；斷章取義或者攻其一點不及其余，以偏概全、以點概面。許多不理智的家屬還往往采取過激的行為逼迫醫(yī)院以求得問題的解決，造成惡劣的社會影響。二是深刻的社會和體制原因，如醫(yī)療費用的大幅上漲與百姓收入之間的矛盾； 病人對醫(yī)院和醫(yī)生的期望值過高，有的甚至把醫(yī)生當作“神仙”，只能“妙手回春”不能有半點差錯。醫(yī)患關(guān)系越來越像商家與消費者的關(guān)系，如同消費者總是臆測“無商不奸”，患者也在臆測“無醫(yī)不黑”。這種偏差，逼迫醫(yī)院和醫(yī)生經(jīng)濟利益至上，職業(yè)操守退為其次；而看病難、看病貴的現(xiàn)實，也促使患者將不滿直接宣泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上。我就醫(yī)患關(guān)系緊張之原因以及改善或消弭談幾點膚淺認識。您認為普遍來說醫(yī)生態(tài)度如何？() （多選題）您覺得醫(yī)患雙方在哪些方面容易發(fā)生爭執(zhí)？() 您對藥價是否滿意？() ，難以承受您遇到醫(yī)生要紅包時的態(tài)度？()(同意)(懷疑)(拒絕)您對小病大處方的態(tài)度？() 您怎么看待醫(yī)療事故后大鬧醫(yī)院？() （多選題）您怎么看待部分醫(yī)生素質(zhì)低？() 您對醫(yī)生的信任度如何？() 您覺得大部分醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度怎樣？() 您是否了解醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀？()對有關(guān)新聞是否關(guān)注？() 1（多選題）您覺得醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因是？() 1（多選題）您覺得解決醫(yī)患關(guān)系需要？()，健全社會保障體系 ，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，加強人們的法律意識 （請?zhí)顚懩囊庖姡___________________________________________調(diào)查時間：_____________第五篇：淺談改善醫(yī)患關(guān)系淺談改善醫(yī)患關(guān)系淺談改善醫(yī)患關(guān)系近年來，醫(yī)療糾紛呈上升趨勢。您本人和患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛或摩擦嗎？() （多選題）在您看來，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是什么？()、看病難，醫(yī)生護士服務(wù)態(tài)度不好 ，有時造成誤診 、紅包等醫(yī)療腐?。ǘ噙x題）您認為發(fā)生醫(yī)患矛盾的主要原因是：() 、服務(wù)態(tài)度存在問題 ，談話不到位，過于條文化、簡單化您認為解決醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、“回扣”問題最有效的方法是：()，采取高薪養(yǎng)廉的方式 ，嚴厲查處，自覺抵制“紅包”、“回扣” ，擴充醫(yī)療資源，化解供需矛盾（多選題）您覺得以下哪些方面可以有助于促進醫(yī)患關(guān)系良好發(fā)展() ，進行醫(yī)院體制的改善 ,醫(yī)護人員多一個笑臉，多一句問候（多選題）您認為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，需要采取哪些措施？() ，行業(yè)自律，改善社會風氣,重建社會信任、立榜樣，用身邊的感動感召大家，積極弘揚奉獻精神 、價值觀、榮辱觀教育，提高醫(yī)務(wù)人員道德修養(yǎng)根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療事故鑒定實行“舉證責任倒置”，即在醫(yī)療事故鑒定中，如果醫(yī)方不能證明自己的診療與患者的損害結(jié)果沒有因果關(guān)系，將承擔事故責任。同時，我們也學習了一些專業(yè)外的知識，了解了如何設(shè)置問卷，也更加認真看待醫(yī)患關(guān)系這個問題。我們這一次的社會實踐，可能根本不能給醫(yī)患關(guān)系的改善帶來什么，但實踐的過程卻帶給我們許多收獲。幾天都在醫(yī)院里活動，醫(yī)院的擁擠環(huán)境和醫(yī)生忙碌的工作我們都深有體會，許多主治醫(yī)生一天檢查上百個病人，工作量大且勞累繁瑣，有部分醫(yī)生出現(xiàn)冷淡的態(tài)度也是可以理解。在分發(fā)問卷時我們也屢次碰壁，有許多病人著急就醫(yī)拒絕填寫問卷，也有醫(yī)生出于自我保護或工作實在太忙而不能抽空填寫問卷。這說明我們在設(shè)計問卷前沒有深入了解這個職業(yè)和醫(yī)患關(guān)系之間存在的主要矛盾。所以這一題的題目設(shè)置有問題。雖然調(diào)查問卷幾經(jīng)修改，但在填寫過程中，還是有許多耐心的醫(yī)生和患者給我們提出了意見和建議。隨著醫(yī)改的逐步深化，醫(yī)患關(guān)系將得到明顯改善。付費方式的改革、醫(yī)療保險制度的建立、醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制的探索等等，也正在為醫(yī)患公平博弈搭建越來越堅實的平臺。深化醫(yī)改盡管醫(yī)改的方向依然有一個逐步明晰的過程，醫(yī)改的道路依然崎嶇不平，但社會保障體系的建設(shè)畢竟取得了前所未有的成績。提倡病人樂觀就醫(yī)患者的態(tài)度在醫(yī)患關(guān)系上也有很大影響。第五，要建立以共同價值觀為本的相互合作的關(guān)系。有些患者缺乏對醫(yī)療知識的比較全面的了解，而醫(yī)務(wù)人員與患者的交流溝通又很不夠，以致使患者對醫(yī)療效果的期望值過高，甚至超出了當前的醫(yī)療技術(shù)水平。醫(yī)患關(guān)系和諧與否，單靠一方的努力是不夠的，這就首先需要醫(yī)生真正理解患者的身心病痛，同時患者也要正確理解醫(yī)療行業(yè)的特殊性。對患者而言，就醫(yī)是性命相托，必須求得安全、有效的診療，這就要求醫(yī)護人員具有很高的醫(yī)療技術(shù)與職業(yè)道德水準，以達到價值觀統(tǒng)一，從而相互信任。在醫(yī)患關(guān)系中，由于信息的嚴重不對稱性，患者處于弱勢地位，缺乏醫(yī)學專業(yè)分辨能力，沒有選擇的余地，容易產(chǎn)生疑惑的心態(tài)。醫(yī)生只有站在和患者平等的位置，才能更好地收集患者資料，做出正確的診治。其次要建立以共同價值觀為本的相互尊重的關(guān)系。患者則承受著疾病的痛苦，期望得到醫(yī)務(wù)人員的救治，希望得到先進技術(shù)的診療，得到理解與尊重，盼望盡快緩解病痛，恢復健康，延長壽命。建立共同的價值觀首先要充分認識醫(yī)患之間的共同價值觀。在醫(yī)療單位構(gòu)建醫(yī)療事故鑒定質(zhì)量控制機制，這種機制應(yīng)以鑒定過程的質(zhì)量監(jiān)控,內(nèi)部定期評估,糾正和預防措施為核心。我們呼吁政府和社會共同營造充許失敗的醫(yī)療環(huán)境，解放醫(yī)生獻身醫(yī)學事業(yè)無窮地創(chuàng)造力和生產(chǎn)力，讓更多地患者解除病痛，創(chuàng)造更多的醫(yī)學奇跡造福社會。因此，醫(yī)生每天都是“如臨深淵，如履薄冰”，精神長期處于高度緊張狀態(tài)。醫(yī)生是一個高強度、高風險的職業(yè)。保護醫(yī)生的風險精神著名經(jīng)濟學家亞當當前，個別媒體為追求自身的“轟動效應(yīng)”，不加核實地報道極端案例，放大了“醫(yī)患關(guān)系”的惡化程度，加深了醫(yī)患之間的誤解，同時，大量的虛假醫(yī)藥廣告泛濫成災(zāi)，更加劇了醫(yī)患之間的不信任程度，激化了醫(yī)患之間的矛盾。為我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作，也為全社會創(chuàng)造一個良好的社會法制環(huán)境。社會矛盾，雖然形式千變?nèi)f化，但其實質(zhì)不外乎兩類，一類是合法形式的社會矛盾，一類是非法形式的社會矛盾。構(gòu)建良好的社會法制環(huán)境在中國大地上出現(xiàn)了的一個非法組織形式醫(yī)鬧，他們的特點是沖擊封堵醫(yī)院，對醫(yī)務(wù)工作者進行毆打。醫(yī)生可以對病人盡可能保持耐心，也許，患者提出的一些問題很簡單，但對他們卻很重要，如果表現(xiàn)出不耐煩，或三言兩語打發(fā)掉，容易在病人心中引起恐慌或者郁結(jié)成怨氣。2002年9月1日起施行的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療糾紛的解決可以有三種途徑：(對于民事賠償部分，雙方可以協(xié)商解決)，由衛(wèi)生行政部門幫助調(diào)解解決(可以直接就賠償數(shù)額提起民事訴訟，如果對衛(wèi)生行政機關(guān)的處理結(jié)果不服的，也可以提起衛(wèi)生行政訴訟)四、解決對策分析醫(yī)護人員換位思考醫(yī)護人員如何改善醫(yī)患關(guān)系？如果工作和壓力無法改變，唯一可以改變的，只有自己的認知和個性。但患者若能理解醫(yī)生的工作壓力，多和醫(yī)生溝通，許多問題就可以避免。35%認為要規(guī)范媒體工作。85%認為要完善法律法規(guī)，健全社會保障體系。針對如何解決醫(yī)患關(guān)系，人們可謂仁者見仁智者見智。這確實是溫和的解決辦法。由此可見大多數(shù)市民還是能很冷靜的解決醫(yī)療效果不如預期的狀況。針對患者的醫(yī)療結(jié)果與預期效果有偏差的問題，50%的人認為可能本人對疾病并不了解，會再到該醫(yī)院看病，并詳細問醫(yī)生原因 37%的人認為該醫(yī)院設(shè)備不夠先進或者醫(yī)生技術(shù)水平較低，不能很好的治療這個疾病，不再到該醫(yī)院看病。面對現(xiàn)在社會上越來越多的醫(yī)鬧事件的發(fā)生，市民普遍不贊成利用這種極端的手段來維護自己的權(quán)利，他們認為醫(yī)鬧事件不會從根本上解決糾紛，鬧事的群眾應(yīng)通過協(xié)商等和平手段解決問題；%的群眾認為醫(yī)鬧會嚴重影響醫(yī)院的正常運作，對雙方解決矛盾沒有好處。在日常生活中雖然不能避免有醫(yī)療事故的發(fā)生，但大部分醫(yī)療工作者堅守崗位，堅持職業(yè)操守，為人民服務(wù)的事實并沒有通過媒體展現(xiàn)在大眾面前。近些年來對醫(yī)療事件負面新聞報道引起了大眾的關(guān)注。但在很多報道中，媒體偏向于醫(yī)療事故等負面新聞，這也造成三成的大眾認為“報道比較真實，但容易引起大眾對醫(yī)療工作者群體的誤解”。在調(diào)查中四成的大眾認為“報道客觀真實，有助于增加醫(yī)療透明度”，媒體對醫(yī)患關(guān)系起到和諧促進的作用，有利于醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。群眾普遍認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要因素是現(xiàn)行的醫(yī)療體制不合理，占了85%，其次就是看病太貴和醫(yī)療水平不高，分別占57%和50%。”這樣，醫(yī)患雙贏，關(guān)系也就和諧了。所以，我們認為，醫(yī)生單單有責任心和愛心還是不夠的，掌握說話的藝術(shù)，表現(xiàn)醫(yī)生的親和力，促進醫(yī)患溝通。許多時候，愉快的心情和戰(zhàn)勝病魔的信心正是治愈的良方。古人云“下醫(yī)醫(yī)病，中醫(yī)醫(yī)人，上醫(yī)醫(yī)國。然而，制度的問題