20xx年醫(yī)學(xué)專題—第23章抗心絞痛藥(參考版)
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【正文】 18,第十九頁，共十九頁。3 ．血漿t1/2約為3分鐘。4.心率減少，每分射血時(shí)間減少及心肌。o)后?？删徑狻０l(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘，很少超過10~15min，休息或用藥物治療(zh236。醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net。ir243。)下載吧 www.yxxz8.net,18,end,第十八頁，共十九頁。,第十七頁，共十九頁。也能舒張(shūzhāng)冠狀動(dòng)脈，改善心內(nèi)膜下心肌的供血。,醫(yī)學(xué)(yīxu233。 3 .維拉帕米擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用弱, 但是與β受 體阻斷藥合用時(shí)應(yīng)注意對(duì)心臟的抑制和致血 壓下降的作用。nɡ)藥對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣及變異型心絞痛最 為有效，對(duì)穩(wěn)定型和心肌梗塞也有效。nɡ)應(yīng)用,1 .鈣拮抗(ji233。)下載吧 www.yxxz8.net,16,臨床(l237。)下載吧 www.yxxz8.net,15,鈣拮抗藥的抗心絞痛作用 1.舒張冠脈：擴(kuò)張輸送血管及小阻力血管； 增加側(cè)枝循環(huán) 2.降低心肌耗氧量：抑制心肌收縮，減慢心率； 擴(kuò)張外周血管，減輕(jiǎnqīng)心臟 負(fù)荷 3.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞：防止鈣超載,第十五頁，共十九頁。)下載吧 www.yxxz8.net,14,聯(lián)合用藥 *普茶洛爾與硝酸甘油合用可相互取長補(bǔ)短，如普茶洛爾可取消(qǔxiāo)硝酸甘油所引起的反射性心率加快；硝酸甘油卻可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積，而兩藥對(duì)耗氧量
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