20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第24章-抗心絞痛藥(參考版)
2024-11-12 22:17本頁(yè)面
【正文】 ,。有效量個(gè)體差異較大，應(yīng)從小(c243。3 ．血漿t1/2約為3分鐘。4.心率減少，每分射血時(shí)間減少及心肌。自發(fā)性心絞痛：臥位型、變異型、中間綜合。ng)總結(jié),抗 心 絞 痛 藥 Antianginal Drugs。,內(nèi)容(n232。,第二十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。 維拉帕米對(duì)變異型和穩(wěn)定型都有較好療效，但與?受體阻斷藥合用應(yīng)非常慎重。t243。nɡ)血管及小阻力血管； 增加側(cè)枝循環(huán) 2.降低心肌耗氧量：抑制心肌收縮，減慢心率；擴(kuò)張外周血管，減輕心臟 負(fù)荷 3.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞：防止鈣超載,第二十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。ng)治療心絞痛的優(yōu)、缺點(diǎn),第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,硝酸酯類(lèi)與β受體阻斷藥合用(h233。,聯(lián)合用藥 普茶洛爾與硝酸甘油合用可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，如普茶洛爾可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；硝酸甘油卻可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室(xīnsh236。,心臟功能(gōngn233。 久用停藥時(shí)，會(huì)加劇心絞痛的發(fā)作(fāzu242。ngy242。 3.改善心肌代謝：,第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。 xi224。,β受體阻斷(zǔ du224。此時(shí)須增加劑量。n)交感神經(jīng)，反使心絞痛發(fā)作加重。,Adverse effect,常見(jiàn)的不良反應(yīng)多為擴(kuò)張血管所引起，如面頰皮膚發(fā)紅、反射性心率加快，搏動(dòng)性頭痛等。ng)心肌梗塞：減少耗氧量、 縮小梗塞面積。,Clinical application 1 ．各種類(lèi)型的心絞痛 2 ．急性(j237。)或胸部皮膚上，可持續(xù)較長(zhǎng)的有效濃度。,硝酸甘油的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) 1 ．舌下含服，經(jīng)口腔粘膜迅速吸收 2 ． 1～2分鐘出現(xiàn)作用，3～10分鐘達(dá)峰 值，維持20～30分鐘 3 ．血漿
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