【正文】 結(jié)腦↓↓,化腦↓,第一百二十六頁，共一百二十六頁。①化腦：↑↑,＞1000106/L，中性粒細胞為主。顱內(nèi)壓升高者眼底檢查示明顯乳頭水腫者。 稀糊狀或水樣便：感染性和非感染性腹瀉。ng)黃疸性肝炎，阻塞性黃疸。膽紅素陽性: 急性(j237。ir243。i) 無任何膽汁排出 無B膽汁流出 未用刺激劑之前，已有多量B膽汁流出 排出異常濃稠或稀薄的B膽汁 排出混濁膽汁 出現(xiàn)顆粒狀沉淀物或膽砂,第一百二十五頁，共一百二十六頁。,十二指腸液一般(yībān)性狀檢查,臨床意義 膽汁排出障礙(zh224。,謝謝(xi232。ngl236。體檢：慢 性病容，無黃疸，腹平軟，上腹輕壓痛，肝 脾未及，有胃潰瘍病史5年。,患者，女，58歲，上腹痛反復(fù)發(fā)作10年，近2 月來加劇(jiāj249。ngl236。ng)嘔吐、 腹瀉、腰痛3 天，極度疲乏。,患者，男，24歲，急起高熱，頭痛(t243。ngl236。x236。尿常 規(guī)：蛋白(177。,患者，女，25歲，突起尿頻、尿痛。jūn)檢驗,前列腺液顯微鏡檢查(jiǎnch225。)及透明度 正常: 淡乳白色半透明 異常: 膿性或膿血性 酸堿度 正常：6.3～6.5,前列腺液一般(yībān)性狀檢查,第一百一十九頁，共一百二十六頁。,顏色(y225。 標本采集 前列腺按摩法,前列腺液檢驗(jiǎny224。,前列腺液的成分 乳白色半透明液體，含磷脂，蛋白質(zhì)，淀粉，葡萄糖，鉀，鈉，鈣，氯，磷酸鹽，碳酸鹽，酸性磷酸酶，纖溶酶等以及少量(shǎoli224。 d242。ng)力檢驗 活動精子數(shù) 活動精子數(shù)＋不活動精子數(shù) 精子形態(tài)觀察 精子計數(shù) 精液的細胞學(xué)檢查,精液(jīngy232。ng)率和精子活動(hu243。,觀察有無精子 精子活動(hu243。ngzhu224。ngch225。ng)檢查,第一百一十五頁，共一百二十六頁。ng)顆粒 異常: 鮮紅或血性，膿性等 量 正常：3～5ml 異常: ＜1.5ml精液減少 數(shù)滴～排不出無精液癥 ＞8ml精液過多,精液一般性狀(x236。,顏色及透明度 正常: 灰白色或乳白色，乳化后呈半透明 稍混濁，常含透明(t242。,目的 評價男性生育功能，檢查男性不育癥的原因 輸精管結(jié)扎術(shù)后的效果觀察酶及果糖等多 慢性生殖系統(tǒng)疾病 用于法醫(yī)學(xué)鑒定，婚前檢查等 標本采集 5天以上未射精(sh232。 精液的成分 水 90％ 有形成分 10％（精子，少量脫落上皮細胞 和白細胞）,精液(jīngy232。,精液組成(zǔ ch233。n) 鹽水涂片找滴蟲 真菌檢驗 鹽水涂片找真菌孢子、菌絲或纖毛菌叢 其他病原微生物檢驗 涂片染色并細菌培養(yǎng)鑒定能確診,陰道(yīnd224。o)分泌物檢驗,第一百一十一頁，共一百二十六頁。ng)上皮細胞； Ⅱ度 有部分陰道桿菌，上皮細胞亦可見，也有部分膿細胞和雜菌； Ⅲ度 只有少量陰道桿菌和上皮細胞，但有大量膿細胞和其他雜菌； Ⅳ度 鏡下無陰道桿菌，幾乎全是膿細胞和大量雜菌。,陰道清潔度檢驗 陰道分泌物清潔度分度 清潔度 陰道桿菌 球菌 上皮細胞 膿細胞或白細胞 Ⅰ ＋＋＋＋ － ＋＋＋＋ 0～5/HP Ⅱ ＋＋ － ＋＋ 0～15/HP Ⅲ － ＋＋ － 15～30/HP Ⅳ － ＋＋＋＋ － ＞30/HP 陰道清潔度的判定標準： Ⅰ度 鏡下以陰道桿菌為主，并可見大量(d224。 正常：pH 4～4.5 常見的陰道炎 非特異性陰道炎 真菌性陰道炎 滴蟲性陰道炎等,陰道(yīnd224。,陰道分泌物：是女性生殖系統(tǒng)分泌的液體(y232。 x236。)要點,第一百零八頁，共一百二十六頁。iguān) 淡黃,漿液性 深黃,血,膿,乳糜性 透明度 透明或微混 多混濁 比重 1.018 凝固 不自凝 自凝 粘蛋白 () (+) 蛋白定量 30g/L 葡萄糖 ≈血糖 500106/L 細胞分類 淋巴,間皮 中性,淋巴 細菌學(xué)檢查 () 找到病原菌,漏出液及滲出液的鑒別(ji224。)內(nèi)容,第一百零七頁，共一百二十六頁。,一般性狀 ①顏色 ②透明度 ③比重(bǐzh242。ngch233。jūn), 病毒 非感染 – 外傷,化學(xué)性刺激,惡性腫瘤等,漿膜(jiānɡ m243。)腔積液檢查,第一百零五頁，共一百二十六頁。 duō),稱為漿膜腔積液。 正常腔內(nèi)含少量液體,起潤滑作用。,漿 膜 腔 積 液 檢 查,第一百零四頁，共一百二十六頁。y224。y224。rzhǐch225。,十二指腸(sh237。ng)液細菌學(xué)檢查,正常：無菌 檢查方法 直接(zh237。 232。 粘液：正常無，病理時增多并伴少量白細胞 結(jié)晶：常見膽固醇，膽紅素，膽紅素鈣結(jié)晶 寄生蟲：鏡檢有診斷價值,第一百零一頁，共一百二十六頁。rzhǐch225。,十二指腸(sh237。ngm249。ngzhu224。ngzhu224。i)、糜蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶 膽汁酸磷脂 膽固醇 膽紅素 電解質(zhì),第九十九頁，共一百二十六頁。n b225。)液的成分,多種消化酶 胰蛋白酶(y237。)液的組成,十二指腸液（D液） 膽總管液（A膽汁(dǎnzhī)） 膽囊液（B膽汁） 肝膽管液（C膽汁） 胰腺外分泌液,第九十八頁，共一百二十六頁。bāo)：紅細胞，白細胞，脫落細胞 細菌：正常檢不出,第九十七頁，共一百二十六頁。iy232。n)，消化性潰瘍，胃癌,第九十六頁，共一百二十六頁。)檢查,乳酸測定 正常：少量，定性為陰性 病理：＞5g/L，定性為陽性反應(yīng) 臨床意義： 幽門梗阻和胃擴張 胃癌 隱血試驗 正常：不含血液 病理：＞急性胃炎(w232。,胃液化學(xué)(hu224。o w233。iy232。 五肽胃泌素試驗：作為術(shù)后療效觀察指標,第九十四頁，共一百二十六頁。ng) 臨床意義： 胃酸分泌增高：十二指腸潰瘍，復(fù)合性潰 瘍，胃泌素瘤等。)檢查,胃酸分泌量測定(c232。,胃液化學(xué)(hu224。1.98mmol/L MAO 3～23mmol/h PAO 20.26177。)檢查,胃酸(w232。,胃液化學(xué)(hu224。)一般性狀檢查,食物殘渣 正常：無 異常：有，呈食糜樣 分層 上層：少量(shǎoli224。,胃液(w232。ch225。iy232。,第九十頁，共一百二十六頁。,胃液一般(yībān)性狀檢查,量 正常：空腹12h：50ml 基礎(chǔ)胃液量：10～100ml 顏色 正常：無色透明 病理(b236。,胃液及十二指腸引流(yǐnlin) 開放性肺結(jié)核的診斷 肺癌的診斷 肺部寄生蟲病的診斷,痰液檢查(jiǎnch225。,第八十七頁，共一百二十六頁。 結(jié)果判斷 由于痰液很易受口、咽部污染，所得細菌 不一定表示是深部呼吸道致病菌，必須(b236。,痰液細菌(x236。 鏡檢內(nèi)容：脫落細胞檢查，細菌檢查，分 支菌檢查。 鏡檢內(nèi)容：白細胞，紅細胞，肺泡巨噬細 胞，寄生蟲及蟲卵，結(jié)晶，柯什蔓螺旋體。),不染色(rǎns232。 寄生蟲,第八十五頁，共一百二十六頁。 痰塊：由破壞細胞(x236。 混合性痰：由二種或三種性狀痰混合,第八十四頁，共一百二十六頁。 血性痰：痰中混有血絲或血塊、大量鮮紅(xiānh243。ng)：不咳痰或僅咳少量泡沫痰或粘液痰 異常：量＞50ml/24h 顏色 正常：無色或灰白色 病理：紅色或棕紅色，黃色或黃綠色， 棕褐色，爛桃樣灰黃色，黑色,第八十三頁，共一百二十六頁。ng)檢查,量 正常(zh232。,痰液一般性狀(x236。n)。,痰 液 檢 查,第八十一頁，共一百二十六頁。,腦脊液其他(q237。,細胞學(xué): 找癌細胞 細菌學(xué): G+或G或墨涂片 免疫學(xué): 同血清免疫(miǎny236。xu233。,氯化物 正常: 較血中高 參考值 119～129 mmol/L 臨床意義 結(jié)腦↓↓,化腦↓ 其他(q237。nɡ)粒細胞為主 ⑦腦室和蛛網(wǎng)膜下腔出血：RBC↑↑,中性為主,腦