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急診科崗位職責(zé)(參考版)

2024-11-09 18:55本頁面
  

【正文】 6:協(xié)助護(hù)理班工作。4:負(fù)責(zé)協(xié)助轉(zhuǎn)科病人的聯(lián)系及護(hù)送工作。2:負(fù)責(zé)送各種檢驗(yàn)標(biāo)本。9:護(hù)理工作向下一班交班,危重病人床頭交接。7:負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療廢物交接登記工作。5:負(fù)責(zé)配置84消毒液并做好消毒液濃度監(jiān)測、記錄。4:負(fù)責(zé)更換及消毒氧氣濕化瓶并晾干備用。負(fù)責(zé)病人離開后床單元的清潔整理工作。四;護(hù)理班工作職責(zé)1:負(fù)責(zé)留觀及輸液病人的四測工作并做好記錄。、治療及護(hù)理工作向下一班交班。及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。按時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。治療室時刻保持整齊清潔。及時觀察皮試結(jié)果并做好記錄。堅持“三查八對一注意” ,按時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。,保持整潔美觀。,掌握科室病人病情動態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,及時處理。9.負(fù)責(zé)各類搶救器材、設(shè)備、藥品和被服、日常用品申領(lǐng)、保管、報廢工作急診科護(hù)士工作職責(zé)一:辦公班職責(zé);,接器械用物及搶救儀器設(shè)備、用物、藥品。7.負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)人員,制訂教學(xué)計劃,安排有帶教能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。4.負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的政治思想工作,加強(qiáng)醫(yī)療安全及法制教育,遵守院規(guī)院 5.組織本病區(qū)的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平及帶教質(zhì)量,并定期進(jìn)行考核。2.按護(hù)理部及急診科總體管理要求,有計劃地安排急診室重點(diǎn)工作,做到月有計劃,周有重點(diǎn),日有安排。8.晚上關(guān)閉門窗做好安全工作,注意防火防盜防水等,次晨最晚七點(diǎn)開門。6.周日撤觀察室(1)(2)(3)和搶救室的床單被罩枕套。4.提前十分鐘接班,保證物品藥品交接清楚,對搶救室的患者要進(jìn)行床頭交接班。2.負(fù)責(zé)中午和晚上的所有護(hù)理工作。6.沒有搶救病人時完成注射室工作,并做好登記。4.每日檢查搶救室物品,確保搶救物品藥品器械完好并做好交接班,凡因交接不清出現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。2.積極配合醫(yī)生完成危重病人的搶救工作,搶救藥品使用需保留藥瓶,口頭醫(yī)囑要向醫(yī)生復(fù)述一遍核對后執(zhí)行,并做好危重護(hù)理記錄,需住院要護(hù)送至病房并交接,搶救完畢及時補(bǔ)齊藥品和整理搶救室,完成護(hù)理記錄單,開具收費(fèi)單,進(jìn)行紫外線消毒并記錄。責(zé)護(hù)星期天責(zé)護(hù)班負(fù)責(zé)觀察室(1)(2)(3)(4)(5)所有病房的治療護(hù)理工作,并整理床鋪。,霧化罐每日更換蒸餾水,保持清潔。責(zé)護(hù)4 1.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護(hù)士鞋,操作時戴口罩。7.中午下班負(fù)責(zé)交班,負(fù)責(zé)病人的霧化吸入,霧化罐每日更換蒸餾水,保持清潔。5.每周一集體更換床單,負(fù)責(zé)治療室衛(wèi)生,保持整潔,干凈,負(fù)責(zé)棉簽開包時間的標(biāo)注。3.認(rèn)真執(zhí)行查對制度,負(fù)責(zé)液體的配置并注明藥名劑量配置時間。責(zé)護(hù)3 1.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護(hù)士鞋,操作時戴口罩。,隨時對病人開展健康宣教工作。每隔15分鐘巡視病房一次,隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要,及時給予處理并 報告醫(yī)師 。責(zé)護(hù)2 ,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護(hù)士鞋,操作時戴口罩。5.有搶救病人時,協(xié)助急診班護(hù)士配合醫(yī)師完成搶救工作。每日負(fù)責(zé)治療盤的鋪盤時間和棉簽開包時間的標(biāo)注,保持治療盤清潔,用物擺放有序,垃圾分裝明確,每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時間。每隔15分鐘巡視病房一次,隨時觀察患者的輸液情況和病情變化及各種需要,及時給予處理并報告醫(yī)師。第五篇:急診科護(hù)士崗位職責(zé)急診科護(hù)士崗位職責(zé) 責(zé)護(hù)1 1.堅守崗位,工作時間按要求著裝,衣帽整潔,儀表端莊,頭發(fā)不過肩,穿護(hù)士鞋,操作時戴口罩。 如何保持傷口清潔。 學(xué)會自我保健和自我照顧,保持愉快的心情。 活動和休息指導(dǎo)。早期康復(fù)、功能鍛煉指導(dǎo)等。大小便訓(xùn)練、呼吸功能鍛煉等。 : 術(shù)前教育: 了解術(shù)前簽字意義。 介紹住院費(fèi)用的查詢。: 了解疾病的一般知識。 學(xué)會用教育資料,掌握用藥常識。 了解醫(yī)院規(guī)章制度:告知吃飯時間、查房時間、治療時間、探視時間等,住院期間不擅自離院,未經(jīng)主管醫(yī)生允許不得擅自使用自購藥。 知道自己的主管醫(yī)生和護(hù)士。,如病情不宜探視,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。,經(jīng)說服教育無效者,可停止其陪伴,并與有關(guān)部門聯(lián)系處理。,設(shè)定換班時間,出入院出示“陪伴證”,攜帶物品出院需經(jīng)病房值班護(hù)士開具證明。不得私自翻閱病歷,未經(jīng)允許不得請院外醫(yī)師會診和私自給患者用藥。不隨地吐痰,不在院內(nèi)吸煙,不串病房,不在病房里洗澡、洗頭、洗衣服和蒸煮自帶的食物,不得自帶折疊床、躺椅等。病情穩(wěn)定后,停止陪伴同時收回陪客證,并隨需要增發(fā)或收回。(超過75歲以上),年齡過?。?0歲以下)者。、手術(shù)后者。、發(fā)展等情況而致生活不能自理者。十三、探視陪伴管理制度,使醫(yī)療護(hù)理工作有秩序的進(jìn)行,要盡可能減少陪伴和探視。,病區(qū)配有微波爐,可供您熱飯菜等。以防燙傷。,不要穿硬底拖鞋,尤其上廁所、去盥洗室時當(dāng)心地濕路滑,以防跌倒。,家屬應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員講清楚,并做好24小時陪護(hù);因外傷、疾病、藥物等因素導(dǎo)致一過性的精神障礙,患者應(yīng)做好24小時陪護(hù)。,擅自外出發(fā)生意外,責(zé)任自負(fù)。如您有任何疑問,請向醫(yī)護(hù)人員提出。四、安全告知,請您務(wù)必提供真實(shí)的姓名和病史,切勿隱瞞病情。7.兒科住院患者實(shí)行家長全程陪護(hù)制,如因患者家屬看護(hù)不當(dāng)造成后果需自負(fù)。病房電器設(shè)備損壞或缺少照價賠償。、飲酒,請保持病房、衛(wèi)生間清潔,節(jié)約水電,切勿向窗外倒水、曬衣服,請勿隨地吐痰、扔垃圾果皮,禁止在洗漱池內(nèi)刷洗痰盂、便盆、尿布,使用空調(diào)時,請關(guān)好門窗。三、應(yīng)遵守的注意事項(xiàng),不要大聲喧嘩,使用電視機(jī)或收音機(jī),音量不要太大,以免影響他人休息。二、探視、開飯、休息時間探視時間:上午9:30~12:00、下午14:00~20:00,每次來探視者不要超過2人,探視者請勿坐或躺在病床上,在探視時間內(nèi)如醫(yī)生、護(hù)士正在做治療,請勿留在病房。請保管好“暫收款”收據(jù)切勿遺失,以備出院時結(jié)帳用?,F(xiàn)將住院患者須知通知您,希望得到您的理解和配合,讓我們共同創(chuàng)造一個溫馨的環(huán)境,使您早日康復(fù)。,對其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題,應(yīng)盡可能設(shè)法解決,并定時向患者征求意見,改進(jìn)工作。、清潔衛(wèi)生。上午查房及午睡時間,尤其應(yīng)保持病房安靜,不得大聲喧嘩?;颊咚劳龊筒∏閻夯瘯r應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,盡力避免影響其他患者。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時,如灌腸、導(dǎo)尿等,應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或到換藥室進(jìn)行。注意保護(hù)患者隱私。對個別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解,既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。 附1:病房工作人員守則,進(jìn)行入院評估,了解患者的要求,使他們盡快適應(yīng)環(huán)境,接受治療。,征求意見,改進(jìn)病房工作。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。,攜帶必要生活用品。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。3.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置,精密貴重儀器有使用等記并專人保管,不得隨意變動。十二、病房管理制度。、轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體準(zhǔn)備措施。,由責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項(xiàng),如目前的病情,途中可能遇到情況等。,含目前病情、出院帶藥用法及注意事項(xiàng)、飲食、康復(fù)訓(xùn)練、門診復(fù)診時間等,并主動聽取患者對護(hù)理等工作的意見。 停止患者住院期間一切治療、護(hù)理,撤除所有診療、治療等卡片,做好出院登記。,及時執(zhí)行醫(yī)囑,按護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施護(hù)理,滿足患者的需求。主動了解病情和患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。對急診手術(shù)或危重患者,須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。,護(hù)送時應(yīng)保證安全,注意保暖,輸液患者或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折患者注意保持體位,盡量減少患者痛苦。4.標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時送檢,保證結(jié)果的真實(shí)性。(如X檢查、心電圖、B超等),特殊檢查有送、收登記(CT、MRI、ECT、動態(tài)心電圖、心超、腸鏡、胃鏡等)。十、標(biāo)本送檢及檢查登記制度,各項(xiàng)目填寫規(guī)范、完整并有醫(yī)生簽名。 精密、貴重、搶救儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥,用后須經(jīng)保管者檢查,性能是否完好并簽名。 建立儀器操作流程卡。 臟被服放于指定地點(diǎn),與洗衣房人員當(dāng)面清點(diǎn),以臟換凈。 患者入院時,值班護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度,以取得患者的配合。 ,每日交接清點(diǎn)。重要物品須經(jīng)護(hù)士長同意方可借出,搶救器械原則上不外借。,及時消毒,分別保管,注意保養(yǎng)維修,防止生銹、霉?fàn)€、蟲蛀等,提高使用率。貴重物品每天清查核對,一般物品根據(jù)具體情況定期清點(diǎn),如有不符應(yīng)查明原因。建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。,尊重患者風(fēng)俗習(xí)慣,盡量給予滿足。,應(yīng)主動關(guān)心與營養(yǎng)室聯(lián)系,保證患者吃到熱飯、熱菜。,在病情允許情況下指導(dǎo)患者食用。,必要時協(xié)助患者進(jìn)食,注意飲食習(xí)慣。,扶持老弱患者坐起。八、患者飲食管理制度,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑,做好飲食卡,并在床頭做好標(biāo)識,需要時電話通知營養(yǎng)室。:由全院護(hù)士長輪流每周至少一次護(hù)理夜查房,幫助解決疑難問題,遇到特殊情況作出應(yīng)急處理。帶教老師應(yīng)負(fù)責(zé)組織教學(xué)查房,每一輪學(xué)生至少一次。:護(hù)理部每季度組織全院業(yè)務(wù)查房一次;病區(qū)護(hù)士長組織業(yè)務(wù)查房,每月一次;查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的,做好查房記錄,保存資料。:掌握全院重危、搶救患者的概況,幫助解決夜間護(hù)理工作中的疑難問題;認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作。檢查教學(xué)計劃、教學(xué)目標(biāo)落實(shí)情況。:對危重、典型、疑難、死亡病例、復(fù)雜大手術(shù)病例、新業(yè)務(wù)新技術(shù)等進(jìn)行探討,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量。:行政查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房、夜查房。 醫(yī)囑處理系統(tǒng)的查詢功能僅供本科醫(yī)護(hù)人員查看患者基本信息、醫(yī)療信息和費(fèi)用信息等。 貴重藥按照醫(yī)院規(guī)定的程序?qū)徟螅幏看_認(rèn)發(fā)藥。 患者轉(zhuǎn)科之前要完成領(lǐng)藥和退藥,不能將已領(lǐng)藥品帶入新科室。 領(lǐng)藥/退藥: 凡病房用于搶救患者的臨時醫(yī)囑,護(hù)士可通過病房借藥系統(tǒng)借取后及時用藥。 撤銷醫(yī)囑要慎重,必須是醫(yī)生,其它人員無權(quán)修改與變更醫(yī)囑。 對醫(yī)囑系統(tǒng)的使用范圍,有嚴(yán)格的授權(quán)限定。: 醫(yī)囑處理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個子系統(tǒng),用于處理醫(yī)囑。六、病房醫(yī)囑計算機(jī)錄入管理制度: 信息科負(fù)責(zé)醫(yī)囑系統(tǒng)的全面技術(shù)支持。 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時須經(jīng)第二人認(rèn)真核對。通用藥名、用法用中文也可以用外文縮寫。 錄入、執(zhí)行醫(yī)囑一律注明時間和簽全名,取消或作廢醫(yī)囑應(yīng)用紅筆注明并簽全名。搶救結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。 一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。 護(hù)士對醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑,執(zhí)行前要先檢查確認(rèn)醫(yī)囑的合法性,格式是否符合要求,日期、醫(yī)師簽名等項(xiàng)目是否完整。 長期備用醫(yī)囑()按長期醫(yī)囑處理,每執(zhí)行一次應(yīng)由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上開具1 次,護(hù)士注明執(zhí)行時間并簽名。 長期醫(yī)囑處理后護(hù)士必須在醫(yī)囑單上簽名。 停止醫(yī)囑應(yīng)在相應(yīng)的醫(yī)囑欄內(nèi)輸入停止時間,并簽名。 必須錄入醫(yī)囑的日期、時間、患者床號和姓名。 操作過程中患者如提出疑問,應(yīng)認(rèn)真核對,無誤時方可執(zhí)行。 執(zhí)行任何操作必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,應(yīng)至少同時使用二種患者識別的方法(不得僅以床號作為識別的依據(jù)),尤其是執(zhí)行給藥、抽血、輸血等操作時。凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。 因搶救用藥執(zhí)行口頭醫(yī)囑要復(fù)誦一遍,事后及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。 查對無菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度、手術(shù)室十二項(xiàng)查對制度,接收患者應(yīng)查對十二項(xiàng),包括科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、備皮及所帶物品(包括藥品、病歷、X光片等),禁止帶貴重物品入室,假牙及時取下,詢問禁食情況等。查對自備飲食與醫(yī)囑飲食種類是否相符。 每日處理(查對)醫(yī)囑后,按飲食單核對患者床前飲食卡,查對姓名、床號及飲食種類。應(yīng)保留血袋24小時,以備必要時檢驗(yàn)。 輸血前配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后共同帶病歷到患者床旁再次核對方可執(zhí)行(兩人簽全名)。、血型、血袋號與血袋上標(biāo)簽是否相符,并與受血者的基本信息(姓名、科室、床號、住院號、血型)、血型鑒定報告單、醫(yī)囑進(jìn)行核對。具體按交叉配血抽血流程執(zhí)行。 觀察用藥后反應(yīng),對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄中有記載。使用毒麻、精神類藥物時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿。 擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。 靜脈給藥在配置前要檢查藥品質(zhì)量:有無變質(zhì)、變色、渾濁、絮狀、沉淀及容器裂痕、瓶口有無松動,配置后再次檢查藥物的性狀有無渾濁、絮狀、沉淀。 、注射、輸液查對制度 服藥、注射、輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度(三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查,七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。搶救結(jié)束,執(zhí)行護(hù)士應(yīng)在醫(yī)師據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑后,注明執(zhí)行時間并簽名。 特殊情況下口頭醫(yī)囑查對:一般情況下,護(hù)士不執(zhí)行醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑。 臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。(二)各項(xiàng)查對制度 在常規(guī)診療活動中,醫(yī)師應(yīng)以書面形式下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)士處理醫(yī)囑,應(yīng)做到第二人查對。在實(shí)施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前,操作者都要用主動與患者溝通的方式,作為最后查對確認(rèn)的手段,以確保正確的患者、實(shí)施正確的操作。四、護(hù)理查對制度(一)查對原則、給藥或輸血時,應(yīng)至少同時使用二種查對的方法(不得僅以床號作為識別的依據(jù)),并要求患者(或家屬)主動說出患者姓名,經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。三、早會制度,應(yīng)準(zhǔn)時到會,不遲到,不缺席,儀表整潔。 交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 床邊交班內(nèi)容包括: 主要病情; 輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏紅腫; 全身皮膚:有無紅腫、破損、皮疹、壓瘡、燙傷等; 檢查各種導(dǎo)管:是否通暢及有無脫出,觀察引流液的顏色、性狀和量; 檢查傷口敷料包扎、滲出情況; 專科需特殊觀察的內(nèi)容和措施; 床單位是否整潔干燥。 新入院患者、重?;颊?、大手術(shù)前后患者、特殊處理患者(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波
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