【正文】 5：負(fù)責(zé)每周一次（周五）的藥品質(zhì)量檢查（藥品的有效期），并記錄。五：外勤班：1：負(fù)責(zé)領(lǐng)取并發(fā)放病人口服藥品，清理備用藥品，保持藥品基數(shù)齊全。6：每周二、五的護(hù)理班負(fù)責(zé)消毒擔(dān)架車、血壓計(jì)袖帶等用物，做好記錄。3：負(fù)責(zé)留觀及搶救病人輸氧、吸痰、插胃管、導(dǎo)尿管、備皮、采血標(biāo)本。、護(hù)士站臺(tái)面及地面衛(wèi)生。觀察用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。、五的治療班，下班前30分鐘負(fù)責(zé)消毒消毒液瓶架，消毒后晾干備用。二；治療班工作職責(zé)：、皮試及靜脈輸液治療。并督促醫(yī)生補(bǔ)開繳費(fèi)單，督促病人繳費(fèi)。并督促各班按時(shí)、準(zhǔn)確無誤執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑。8．關(guān)心護(hù)士在日常工作、生活、學(xué)習(xí)中存在的問題和困難，充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，做好醫(yī)護(hù)間、護(hù)患間的溝通協(xié)調(diào)工作。3．檢查督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，了解各班護(hù)士執(zhí)行治療及消毒等各項(xiàng)工作的情況，參加并指導(dǎo)危重患者的搶救及護(hù)理工作，有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。7．下班前整理床鋪，打掃護(hù)理站治療室注射室值班室的衛(wèi)生。3．負(fù)責(zé)抄寫輸液?jiǎn)尾⑦M(jìn)行核對(duì)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)登記本夜班簽字。5．周一集體更換床單，周一周四更換碘伏罐，周一除顫儀充電，保證完好。急診班1．堅(jiān)守崗位，工作時(shí)間按要求著裝，衣帽整潔，儀表端莊，頭發(fā)不過肩，穿護(hù)士鞋，操作時(shí)帶口罩。2．負(fù)責(zé)查對(duì)夜班抄寫的輸液?jiǎn)?，接待和核?duì)臨時(shí)輸液?jiǎn)蔚乃幤罚_收費(fèi)單，并安排患者的床位，如有不符及時(shí)找相關(guān)人員核對(duì)。6．急診班搶救病人時(shí)，責(zé)護(hù)3兼管注射室的工作。2．負(fù)責(zé)查對(duì)夜班抄寫的輸液?jiǎn)危哟秃藢?duì)臨時(shí)輸液?jiǎn)蔚乃幤?，開收費(fèi)單，并安排患者的床位，如有不符及時(shí)找相關(guān)人員核對(duì)。每日負(fù)責(zé)治療盤鋪盤時(shí)間和棉簽開包時(shí)間的標(biāo)注，保持治療盤清潔，用物擺放有序，垃圾分裝明確，每日在治療單上簽姓名和執(zhí)行時(shí)間。6．有開會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)，責(zé)護(hù)1值班。3．每周一集體更換床單被罩。 按時(shí)復(fù)查，出現(xiàn)任何異常情況及時(shí)復(fù)查。 飲食和營養(yǎng)宣教。 術(shù)后教育：疼痛指導(dǎo)、呼吸功能鍛煉、傷口、引流管的自我保護(hù)、情緒的調(diào)節(jié)、活動(dòng)與休息、意外損傷的防范、特殊用藥的相關(guān)知識(shí)等。 藥物使用宣教。 安全教育：如跌倒/墜床、燙傷等的防范。 熟悉病區(qū)的生活環(huán)境：床頭呼叫器的使用。，探視病員一次不超過二人，不得帶兒童進(jìn)入病房探視。，愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)，損壞公物須照價(jià)賠償。：，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧患者。、失明及失聰者。：，病情嚴(yán)重。，請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)輸液滴速，以防發(fā)生意外。如陪護(hù)不當(dāng)造成患者意外傷害的后果自負(fù)。，不要輕信陌生人的話以免上當(dāng)受騙；請(qǐng)把貴重物品交給親屬保管，不要在病房內(nèi)存放錢物及貴重物品，違反規(guī)定造成損失的，責(zé)任自負(fù)。8．住院發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)院以《每日住院費(fèi)用清單》于次日發(fā)放，請(qǐng)您在接到清單后仔細(xì)核對(duì)，有疑問時(shí)及時(shí)向責(zé)任護(hù)士提出。，未征得同意請(qǐng)勿進(jìn)入醫(yī)生辦公室，未經(jīng)許可禁止翻閱病歷和擅自拿病歷資料復(fù)印。開飯時(shí)間：早餐6：4中餐11：00、晚餐16：30。一、住院應(yīng)攜帶的物品本院或外院的門診病歷及檢查報(bào)告、身份證、醫(yī)保卡或農(nóng)?？?。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時(shí)處理。合理安排工作時(shí)間、避免噪雜。，對(duì)危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別安置。，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師向患者進(jìn)行解釋。，按時(shí)熄燈，洗刷后及時(shí)關(guān)水龍頭，杜絕長流水、長明燈。、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。，定時(shí)開窗通風(fēng)，病房廁所，要干凈、無味。交接時(shí)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后簽字確認(rèn)。: 、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，及時(shí)與相關(guān)單位、科室溝通。，及時(shí)將未使用的藥物、特殊檢驗(yàn)、預(yù)約血液制品等費(fèi)用退回。危重急診患者應(yīng)做好交接班工作，并簽名。標(biāo)本采集質(zhì)量符合規(guī)定，采集后通過標(biāo)本管理系統(tǒng)記錄采集時(shí)間，送檢時(shí)記錄送檢時(shí)間。各種儀器，應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。 ，定期檢查，保持性能良好，每班要認(rèn)真交接。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。，經(jīng)手人要簽字。 。、試驗(yàn)飲食的患者開飯時(shí)護(hù)士必須親臨患者床邊，指導(dǎo)患者正確進(jìn)食。對(duì)食欲不佳的患者適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食，必要時(shí)增加進(jìn)食次數(shù)，以補(bǔ)充營養(yǎng)。，停止清掃工作，保持安靜整潔的環(huán)境。護(hù)士長安排護(hù)生每月參加護(hù)理查房一次。：：護(hù)理部每月一次，護(hù)士長每周一次。：分析典型病例，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序。七、護(hù)理查房制度實(shí)行護(hù)理查房，可加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)之間和護(hù)、患之間的聯(lián)系，有利于加強(qiáng)科室管理，也有助于提高護(hù)士長的組織能力與業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量。 麻醉藥品、第一類精神藥品醫(yī)生開專用處方后由護(hù)士到藥房領(lǐng)藥。 停止長期醫(yī)囑必須既在計(jì)算機(jī)上操作，又在醫(yī)囑單上標(biāo)明日期，兩項(xiàng)手續(xù)缺一不可。 操作人員經(jīng)過培訓(xùn)方可上機(jī)操作,有自己的用戶名和密碼，不得提供他人使用。每班核對(duì)醫(yī)囑，并簽名。 錄入檢查、治療、飲食、護(hù)理常規(guī)等醫(yī)囑一律用中文，要求準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，與收費(fèi)項(xiàng)目符合。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，經(jīng)查對(duì)無誤后執(zhí)行。: 常規(guī)醫(yī)囑一般在上午10Am 前錄入，要求層次分明，內(nèi)容清楚。 主班接到新醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)，分別處理各種類型醫(yī)囑，包括診療、護(hù)理、飲食、檢驗(yàn)、檢查、藥物醫(yī)囑，并按要求打印執(zhí)行單、輸液卡等，由第二人核對(duì)后，方可執(zhí)行醫(yī)囑。五、醫(yī)囑處理制度1．醫(yī)囑錄入要求。 輸血嚴(yán)格按輸血查對(duì)制度，兩人查對(duì)簽全名。 手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再按手術(shù)標(biāo)本送檢流程執(zhí)行。 對(duì)特殊治療飲食、檢查飲食，護(hù)士應(yīng)查對(duì)落實(shí)。應(yīng)盡早輸入，不超過2小時(shí)。 根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請(qǐng)單，需經(jīng)二人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型（含Rh 因子）、肝功能，并與患者核實(shí)后方可抽血配型。 用藥時(shí)必須確認(rèn)身份；易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史（如需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用）。 清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。因搶救急危重患者需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士須完整復(fù)述確認(rèn)1遍，在執(zhí)行時(shí)雙人核查，并保留用過的空安瓿，兩人核對(duì)后，方可棄去。 處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均須簽全名。，在執(zhí)行治療時(shí)必須與腕帶信息核對(duì)，核對(duì)無誤方可執(zhí)行。不定期就交班內(nèi)容進(jìn)行提問，并布置當(dāng)日護(hù)理及其它工作重點(diǎn)。 部門間護(hù)士交接：接收護(hù)士首先要完成對(duì)患者的評(píng)估，再與轉(zhuǎn)送護(hù)士進(jìn)行交接，獲得患者的基本信息，交接內(nèi)容包括： 身份確認(rèn)； 診斷； 主要病情； 治療； 藥物； 護(hù)理措施； 注意事項(xiàng)； 輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏紅腫； 全身皮膚：有無紅腫、破損、皮疹、壓瘡、燙傷等； 各種導(dǎo)管是否通暢及有無脫出，觀察引流液的顏色、性狀和量； 傷口敷料滲出情況； ?？菩杼厥庥^察的內(nèi)容； 費(fèi)用等。 醫(yī)囑執(zhí)行情況，護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。 床頭交班：交接班者共同巡視病房，對(duì)危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道患者必須進(jìn)行床頭交班。 有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出患者，除與接班護(hù)士詳細(xì)交班外，同時(shí)應(yīng)向床位或值班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施，必要時(shí)向院部匯報(bào)，并做好相應(yīng)記錄。 接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查詢。在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。分級(jí)護(hù)理是護(hù)理工作的一項(xiàng)重要管理制度，對(duì)臨床護(hù)理起著規(guī)范性與指導(dǎo)性作用，做好分級(jí)護(hù)理工作是護(hù)理工作貼近臨床、貼近患者的有效手段，要求全院護(hù)理人員必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，各科要及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，及時(shí)分析處理，防范不良事件的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。：，觀察患者病情變化； ，測(cè)量生命體征； ，正確實(shí)施治療、給藥措施；，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施； 。（三）分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作?？梢源_定為一級(jí)護(hù)理： ；；如全麻手術(shù)后、三四類手術(shù)后必須開具一級(jí)護(hù)理等級(jí)至少1天。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。協(xié)助制定急診科護(hù)理科研計(jì)劃，并組織實(shí)施。5 對(duì)本科發(fā)生的不良護(hù)理事件進(jìn)行分析，并提出防范措施。1）急診科主管護(hù)師職責(zé) 在急診科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。督促醫(yī)、護(hù)、工做 好隔離消毒工作，防止醫(yī)院感染。組織理論和操作考核工作。對(duì)本科室發(fā)生的各種不良事件，及時(shí)分析整改，并報(bào)告護(hù)理部。加強(qiáng)與護(hù)士之間的溝通和交流，了解護(hù)理人員的思想學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士 參與管理。深入急診各區(qū)域，每日至少2次，了解危重患者的情況及護(hù)理工作落實(shí)情況。作好各類報(bào)表的登記和上報(bào)工作。7．愛護(hù)公物，保管好車上的器材和工具，并做好防火工作。下班后須將車輛加足油、水，及時(shí)排除故障，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向車管科長報(bào)告。3．嚴(yán)格遵守交通規(guī)則和警燈、警報(bào)器的使用規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程，確保行車安全。認(rèn)真學(xué)習(xí)通訊調(diào)度方面的新知識(shí)、新技術(shù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。8．必須及時(shí)準(zhǔn)確地填寫各項(xiàng)記錄和日?qǐng)?bào)表。4．接聽呼救電話時(shí)，要做到態(tài)度熱情，使用禮貌、文明用語。8．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。4．出診醫(yī)師必須取得醫(yī)師從業(yè)資格證及職業(yè)資格證，方可出診進(jìn)行急救治療。7．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。3．需會(huì)診的應(yīng)立即會(huì)診，接到會(huì)診通知的科室和值班醫(yī)師需立即趕到，但首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)介紹病情，需轉(zhuǎn)入?？苹蜃≡褐委煹挠赊D(zhuǎn)入科室接診處理。凡涉及法律糾紛的患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。4．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故。8．護(hù)工嚴(yán)禁代替護(hù)士從事護(hù)理工作，違者隨時(shí)解聘。4．送取各類檢查、化驗(yàn)標(biāo)本、報(bào)告單，對(duì)病房用物按規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。8．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。4．準(zhǔn)備急救所需的各項(xiàng)用品、器材、敷料；在急救過程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。12．完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。8．負(fù)責(zé)治療用具的清理、準(zhǔn)備、消毒等工作。5．經(jīng)常檢查注射治療用具的使用情況，及時(shí)增補(bǔ)，保證使用。注射治療室護(hù)士崗位職責(zé)1．在急診科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，計(jì)劃、安排注射治療室的工作，開展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6．負(fù)責(zé)與主班共同核對(duì)當(dāng)日長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。時(shí)間性藥物按時(shí)準(zhǔn)備。三查：配藥前、中、后查對(duì)；七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法。病區(qū)留觀患者床頭交接，新、急、危重患者重點(diǎn)交接，科安全管理交接，掌握“八知道”。各種敷料，定期檢查，消毒后不超過7～10天。換藥時(shí)，仔細(xì)檢查傷口情況，有異常變化應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告解決。3．換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期檢查，保養(yǎng)維修，保證使用，按管理制度執(zhí)行。9．參加晨會(huì)、認(rèn)真嚴(yán)肅交班。如遇特殊情況要重點(diǎn)交班，并做好登記。長囑，一般可不發(fā)藥，錄入微機(jī)交總務(wù)記帳后常規(guī)領(lǐng)取發(fā)藥。巡視病房、觀察病情，做好搶救措施。執(zhí)行3：00pm～7：00pm“四測(cè)TPR、BP”并制圖，為責(zé)任班留11am測(cè)體溫名單。(1)新人院患者：床號(hào)、姓名、診斷、治療、護(hù)理、病情、觀察要點(diǎn)、特殊情況。大夜班護(hù)士崗位職責(zé)1．負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接，檢查毒麻藥、貴重物品、冰箱常備藥物、無菌包、體溫計(jì)、搶救物品、藥品、儀器等，如有缺少要追查補(bǔ)齊，以方便夜間使用。7．負(fù)責(zé)本班用物浸泡消毒、清潔、整理。非急查項(xiàng)目：安排次日。(2)臨囑治療：抄一份本班執(zhí)行，時(shí)間跨越要交班。定時(shí)為患者翻身防褥瘡等。(3)發(fā)熱患者：降溫措施、復(fù)測(cè)體溫情況等。2．負(fù)責(zé)床頭交接班。負(fù)責(zé)備血、取血，護(hù)送危重患者外出檢查。8．負(fù)責(zé)特殊治療室、換藥室的空氣消毒。6．負(fù)責(zé)全科時(shí)間性“四測(cè)”并制圖。協(xié)助全科輸液配制、核對(duì)工作。全科患者床頭交接，新、急、危重患者重點(diǎn)交接，掌握“八知道”。中班護(hù)士崗位職責(zé)1．負(fù)責(zé)物品清點(diǎn)交接。為下一班留已測(cè)體溫名單。3．更換無菌包及無菌物品。注意替班責(zé)任。11．負(fù)責(zé)健康教育工作。負(fù)責(zé)分管床位患者搶救、新人院處理、入院介紹及出院患者指導(dǎo)，做好終末消毒，死亡患者尸體料理。8．負(fù)責(zé)病情觀察記錄。執(zhí)行時(shí)間性治療、護(hù)理工作。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導(dǎo)管，保持吸痰機(jī)清潔，每日更換吸痰機(jī)一次性管道。整理分管患者床單位及個(gè)人衛(wèi)生，病房規(guī)范化管理。對(duì)新人、危重患者檢查全身情況及各引流管情況，特殊情況交接班，醫(yī)囑執(zhí)行情況交接班。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1．負(fù)責(zé)床頭交接班。8．負(fù)責(zé)與主班共同核對(duì)當(dāng)日長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。6．協(xié)助責(zé)任護(hù)士治療工作。4．負(fù)責(zé)每日消毒液的配制、測(cè)試、更換。時(shí)間性藥物按時(shí)準(zhǔn)備。三查：配藥前、中、后查對(duì)；十對(duì)：床號(hào)、姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。2．參加床頭交接班，參加晨會(huì)交班，全科患者床頭交接，新、急、危重患者重點(diǎn)交接，病房安全管理交接，掌握“八知道”。8．負(fù)責(zé)科護(hù)士的繼續(xù)教育工作，認(rèn)真記錄各類繼續(xù)教育學(xué)分，配合護(hù)理部完成每年的學(xué)分審核工作。4．嚴(yán)格按照一人帶一名學(xué)生的帶教規(guī)定執(zhí)行帶教工作，杜絕學(xué)生一人進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。10．做好科管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。6．經(jīng)常巡視急診觀察室的患者，觀察病情變化，隨時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。2．如遇危重患者應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，醫(yī)師未到之前，應(yīng)采取應(yīng)急處理措施，并隨時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。8．協(xié)助護(hù)士長制定本科的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。5．參加本科主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論。急診科護(hù)師崗位職責(zé)1．在科護(hù)士長和主管護(hù)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。9．組織護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)工作，負(fù)責(zé)講課、考核和評(píng)定成績。5．解決急診科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)危重、疑難患者護(hù)理計(jì)劃的制定及實(shí)施。急診科主管護(hù)師崗位職責(zé)1．在急診科主任及護(hù)士長的指導(dǎo)下，認(rèn)真做好護(hù)理工作。10．負(fù)責(zé)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排，檢查護(hù)士的帶教工作。6．加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，提高急診搶救的技術(shù)水平。2．負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作安排，制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真做好督促