【正文】 。以上預(yù)警機(jī)制請(qǐng)全院醫(yī)護(hù)人員及全體員工認(rèn)真組織學(xué)習(xí)討論，針對(duì)本科的實(shí)際情況情況，制定相應(yīng)的防范措施，早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處臵、早解決。、科室和部門(mén)，堅(jiān)持教育為主、處罰為輔的原則。四、處罰，參考情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，確定處罰額度。，按照醫(yī)療事故處理程序辦理。（二）處臵，立即下達(dá)醫(yī)療缺陷限期整改通知書(shū)。三、醫(yī)療安全預(yù)警程序（一）立案：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室、門(mén)診辦及其大部門(mén)均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目?jī)?nèi)容，并交相關(guān)部門(mén)處理。濫用藥物經(jīng)查處后仍不改正的，無(wú)適應(yīng)癥使用藥物導(dǎo)致病人出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng),可疑有接受藥品賄賂者經(jīng)批評(píng)通報(bào)后仍不改正者。，被新聞媒體曝光，造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。（二）二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目。（12）造成患者投訴的醫(yī)療收費(fèi)錯(cuò)誤。（10）調(diào)配中草藥不用計(jì)量器具而估計(jì)取藥。（8）藥劑科未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中藥物用法不當(dāng)、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過(guò)基線量等。（6）特殊檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本的保留（存）時(shí)間短于規(guī)定時(shí)間。（4）醫(yī)技科室疏于查對(duì)，弄錯(cuò)標(biāo)本或項(xiàng)目、部位。（2）設(shè)備、器材出自按故障，未定期檢測(cè)或維修不及時(shí)而影響使用。（23）因治療需要且病情允許需要轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)出科室未及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)入可是無(wú)正當(dāng)理由拖延轉(zhuǎn)入。（21）發(fā)生重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)，未及時(shí)上報(bào)。（19）采取體液標(biāo)本時(shí)，采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑、非因患者原因?qū)е虏杉坎粔蚨柚匦虏扇?。?7）供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。（15）錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物。（13）麻醉師術(shù)前及術(shù)后未及時(shí)診查手術(shù)病人返回病房24小時(shí)內(nèi)未診查病人。（11）臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病，或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病房。（9）需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚，導(dǎo)致延緩執(zhí)行。（7）病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí)，未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。（5）門(mén)、急診醫(yī)師或病房醫(yī)師不看病人即開(kāi)醫(yī)囑。（3）會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄或未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。（1）門(mén)、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)三次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。（9）違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。（7）將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。（5）首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，未通過(guò)論證和醫(yī)院專(zhuān)家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。（3）醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過(guò)程中聊天、打手機(jī)。（1）工作人員擅自離崗。（7）未及時(shí)簽定醫(yī)院規(guī)定的各種知情告知書(shū)。（5）意外死亡病歷未當(dāng)天及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。（3）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。（1）門(mén)、急診醫(yī)師未書(shū)寫(xiě)門(mén)診或急診病歷。二、醫(yī)療安全預(yù)警分級(jí)根據(jù)在工作或醫(yī)療活動(dòng)中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、成都及后果，將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。（四）要求醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。（二）預(yù)警的范圍全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)人員，在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中，由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐，無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴，都屬于醫(yī)療安全的預(yù)警范圍。經(jīng)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)研究決定，依據(jù)“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早處理”的工作思路將醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能性大小和嚴(yán)重程度將預(yù)警級(jí)別分為三級(jí)，并制定相應(yīng)的處理措施。第五篇：醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制（試行）針對(duì)目前醫(yī)療糾紛逐步上升的趨勢(shì)，根據(jù)“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因及環(huán)節(jié)，或醫(yī)療工作確實(shí)存在某些缺陷并有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí)，要及早發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警。，而病人或家屬直接投訴的醫(yī)療糾紛，若醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，科室承擔(dān)的部分將在醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定基礎(chǔ)上增加5％；沒(méi)有導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，但給醫(yī)院的正常工作產(chǎn)生負(fù)面影響的，對(duì)科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)；雖提前預(yù)警，經(jīng)努力未能消除隱患而出現(xiàn)糾紛，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，科室承擔(dān)的部分仍按醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)發(fā)出預(yù)警，科室積極處理隱患，未演變未醫(yī)療糾紛的科室，醫(yī)院不作處理。同時(shí)督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警的科室分析原因，制訂整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。、護(hù)理部、門(mén)診部要建立醫(yī)療糾紛預(yù)警登記本。醫(yī)護(hù)人員每日查房交班時(shí)，必須將醫(yī)療糾紛隱患情況作為交班內(nèi)容向科主任、護(hù)士長(zhǎng)、上級(jí)主管醫(yī)師報(bào)告。，內(nèi)容包括：患者姓名、年齡、住院號(hào)、住址、工作單位、電話、本院聯(lián)系人、診斷、主要診療方案、主管醫(yī)護(hù)人員、預(yù)警內(nèi)容、與隱患相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、上報(bào)人、處理經(jīng)過(guò)、結(jié)果。在積極消除隱患的同時(shí)，爭(zhēng)取把握一旦轉(zhuǎn)為醫(yī)療糾紛時(shí)處理的主動(dòng)權(quán)。：科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，科主任、護(hù)士長(zhǎng)立即上報(bào)相應(yīng)主管部門(mén)（節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)行政值班室）。需報(bào)二級(jí)預(yù)警的情況：病人死亡（猝死）原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化等情況，醫(yī)護(hù)工作存在一定的缺陷、病人及家屬有不滿的表現(xiàn)等?？剖伊⒓粗贫ㄏ[患的方案、實(shí)施辦法、明確主管人，力爭(zhēng)化解醫(yī)療糾紛隱患，并隨時(shí)將處理情況匯報(bào)。：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況，立即報(bào)告科主任及護(hù)士長(zhǎng)。若科內(nèi)處理不力，隱患進(jìn)一步加重，則預(yù)警級(jí)別上升。科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)馬上了解情況，在科內(nèi)通報(bào)以引起每位同志的重視。：醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)問(wèn)題仍將難以解決，隱患所涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。：醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較輕，有演變成糾紛的可能性，預(yù)計(jì)經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)問(wèn)題可以解決，若演變成糾紛有可能造成不良后果。醫(yī)療糾紛預(yù)警級(jí)別表示演變成醫(yī)療糾紛的可能性大小和嚴(yán)重程度。醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)病人及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平（診療