【正文】
3.改善外分泌腺功能:使用涎液或淚液替代治療效果不滿意時(shí),可使用毒蕈堿膽堿能受體激動(dòng)劑,第二十六頁,共二十六頁。唇腺活檢:下唇腺活檢示局灶性淋巴細(xì)胞性涎腺炎,淋巴細(xì)胞灶積分≥ 1。部分(b249。2011年中華風(fēng)濕病學(xué)會(huì)指南。ir243。,Thank you for your attention!,第二十五頁,共二十六頁。u),2011年中華(Zhōnghu225。,預(yù)后(y249。nzh236。,本病預(yù)后較好,有內(nèi)臟損害者經(jīng)恰當(dāng)治療后大多可以控制病情達(dá)到緩解,但停止治療又可復(fù)發(fā)。gren‘s syndrome: a tenyear journeyLupus.2014 Aug 5. pii: 0961203314546023;2011年中華(Zhōnghu225。li225。 x236。o)進(jìn)展,第二十二頁,共二十六頁。,治療(zh236。nzhě)癥狀,阻止疾病的發(fā)展和延長(zhǎng)患者的生存期,尚無可以根治疾病的方法。)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)指南,第二十一頁,共二十六頁。nbi233。 3.非自身免疫病的口干:如老年性外分泌腺體功能下降、糖尿病性或藥物性口干則有賴于病史及各個(gè)病的自身特點(diǎn)以鑒別。 2.RA:干燥綜合征的關(guān)節(jié)炎癥狀遠(yuǎn)不如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎明顯和嚴(yán)重,極少有關(guān)節(jié)骨破壞、畸形和功能受限。,1.SLE:SLE繼發(fā)性SS多見于中老年婦女,發(fā)熱,尤其高熱的不多見,無顴部皮疹,口干、眼干明顯,腎小管酸中毒為其常見而主要的腎損害,高球蛋白血癥明顯,低補(bǔ)體血癥少見,預(yù)后良好(li225。16(2):R74. Level of agreement between 2002 AmericanEuropean Consensus Group and 2012 American College of Rheumatology classification criteria for Sjogren39。,美國(guó)(měi ɡu243。 此外,新指南還指出,在SS的臨床研究中,如果患者接受過頭頸部的放射治療或者以前確診有丙型肝炎、艾滋病、結(jié)節(jié)病、淀粉樣變、移植物抗宿主反應(yīng)或IgG4相關(guān)疾病則不能入組。因?yàn)楝F(xiàn)已證實(shí)許多(xǔduō)疾病都有自身免疫機(jī)制的參與,因此沒有必要嚴(yán)格區(qū)分某一種自身免疫病是否繼發(fā)于另一種自身免疫疾病。 新指南不再使用“原發(fā)性SS”和“繼發(fā)性SS”這兩個(gè)概念。,