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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用的抗心律失常藥講義(參考版)

2024-11-09 06:53本頁(yè)面
  

【正文】 鼓舞我們前進(jìn),第三十四頁(yè),共三十四頁(yè)。1.降低自律性: 抑制4相Na+內(nèi)流,促K+外流。③ 使鄰近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一。是由于心肌自律性異常或沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙引起心動(dòng)頻率或心動(dòng)節(jié)律發(fā)生改變(gǎibi224。ng)總結(jié),抗心律失常藥。,內(nèi)容(n232。,第三十二頁(yè),共三十四頁(yè)。 ”通過(guò)閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí), 培養(yǎng)邏輯思維能力; 通過(guò)閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平, 培養(yǎng)文學(xué)情趣; 通過(guò)閱讀報(bào)刊,我們能增長(zhǎng)見識(shí),擴(kuò)大自己的知識(shí)面。 所以我們要勤懇讀書,廣泛(guǎngf224。)選用,第三十一頁(yè),共三十四頁(yè)。,快速型心律失常的藥物(y224。o)原則,治療目的:恢復(fù)并維持竇性心律,緩解癥狀 改善生活質(zhì)量 預(yù)防因心律失常發(fā)生的死亡(sǐw225。,快速型心律失常的用藥(y242。),自律性 傳導(dǎo) ERP 應(yīng)用:迅速中止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 禁忌:致哮喘,嚴(yán)重哮喘及慢性阻塞性肺部疾病,五、其他(q237。,腺苷adenosine: 短效,T1/2 10s 作用: 與腺苷受體結(jié)合 促K+外流(w224。)慢鈣通道,抑制Ca+內(nèi)流 竇房結(jié)及房室結(jié)自律性↓ 傳導(dǎo)↓、ERP↑,利于消除折返 心肌收縮力↓,耗氧↓ 外周血管擴(kuò)張,血壓↓,應(yīng)用:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:首選(shǒu xuǎn) 也適用于兼有心絞痛,高血壓的患者,不良反應(yīng):低血壓。 k224。ng)心功能不全:iv時(shí)較易出現(xiàn),第二十七頁(yè),共三十四頁(yè)。nɡ) 也適用于冠心病引起的心律失常,[不良反應(yīng)] 1.甲狀腺功能(gōngn233。 2. 阻斷?、β受體: 松弛血管平滑肌,擴(kuò)冠脈,減少心肌耗氧量,第二十六頁(yè),共三十四頁(yè)。), 主要作用是延長(zhǎng)APD/ERP,消除折返。,三、Ⅲ類藥—延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥 胺碘酮(乙胺碘呋酮)(Amiodarone) [作用特點(diǎn)] 慢效、 t1\2長(zhǎng)、口服長(zhǎng)效、廣譜 [藥理作用] 1.抑制多種離子通道 減少K+外流(w224。o)用于室上性(房顫,房撲,心動(dòng)過(guò)速), 竇性心動(dòng)過(guò)速※ 合并有高血壓、心絞痛的患者 僅對(duì)運(yùn)動(dòng)或精神因素所致室性心律失常有效。)心律失常的治療。)0相Ca++內(nèi)流,房室結(jié)傳導(dǎo)性 高濃度: 膜穩(wěn)定作用, 抑制0相Na+內(nèi)流, 浦氏纖維傳導(dǎo) 3. ERP:延長(zhǎng)房室結(jié)ERP. ——抗心律失?;A(chǔ),第二十四頁(yè),共三十四頁(yè)。,Ⅱ類:β受體阻滯藥 ——主要通過(guò)阻斷β受體而發(fā)揮作用 普萘洛爾( Propranolol 心得安) 1. 自律性:阻斷心臟β受體,降低竇房結(jié)、浦氏纖維自律性 2. 傳導(dǎo)性: 治療量:
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