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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—帶你認(rèn)識(shí)解熱鎮(zhèn)痛藥(參考版)

2024-11-09 06:29本頁(yè)面
  

【正文】 ,。(2)可使β受體阻斷劑、抗抑制藥及抗精神病藥的血藥濃度。抑制造血系統(tǒng)(粒細(xì)胞或血小板減少等,偶有再生再生障礙性貧血)。)的增敏作用。其機(jī)制是抑制PG合成,減弱PG對(duì)緩激肽等致炎介質(zhì)(ji232。ir243。 xie) 您的聆聽(tīng),第六十四頁(yè),共六十五頁(yè)。,第六十三頁(yè),共六十五頁(yè)。對(duì)阿片類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用,孕婦與哺乳婦女應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)決定可否使用。 注意事項(xiàng) 1.用藥后可能有多汗、惡心、嘔吐、眩暈、口干、疲勞等。極少數(shù)病例可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)(x236。 用途 主要用作鎮(zhèn)痛藥,骨折和多種術(shù)后疼痛等,可緩解普通到嚴(yán)重的疼痛,第六十二頁(yè),共六十五頁(yè)。50mg~100mg1次,1日2~3次。nɡ),診斷措施或治療引起的疼痛。,鴉片(yāpi224。 (2)可使β受體阻斷劑、抗抑制藥及抗精神病藥的血藥濃度。tā)非甾體抗炎藥)過(guò)敏和對(duì)磺胺類(lèi)藥過(guò)敏的患者。,第六十頁(yè),共六十五頁(yè)。歐洲藥品管理局已經(jīng)確認(rèn),心血管的風(fēng)險(xiǎn)的增加可能是昔布類(lèi)的藥物共有的“類(lèi)別效應(yīng)”。但本品不抑制血小板聚集,也不延長(zhǎng)出血時(shí)間。ng)潰瘍的發(fā)生率為7%。內(nèi)鏡檢查顯示,服用本品200mg,每日2次,超過(guò)12周,胃及十二直腸(zh237。,第五十九頁(yè),共六十五頁(yè)。,昔布類(lèi)——塞來(lái)昔布,其他名字:塞來(lái)昔考,西樂(lè)葆 適應(yīng)癥:用于急、慢性骨性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 用法(y242。)相互作用:本品與左氧氟沙星、氧氟沙星合用,可抑制y氨基丁酸對(duì)中樞的抑制作用,使中樞的興奮性增高,癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性增加。,藥物(y224。 (2)慎用于凝血機(jī)制或血小板功能障礙、哮喘、心功能不全、高血壓、肝腎功能不全、感染性疾病和老年人。如需要長(zhǎng)期服藥,應(yīng)該注意血象及肝腎功能,并注意大便色澤有無(wú)(yǒu w,禁忌癥:禁用于對(duì)本品過(guò)敏、胃與十二直腸潰瘍患者、兒童、妊娠及哺乳期婦女。 (2)常見(jiàn)頭暈、水腫、血尿素氮增高、腹瀉及便秘、粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等,發(fā)生率1%3%,停藥后一般可消失; (3)偶見(jiàn)肝功能異常、血小板減少、脫皮、視力模糊、高血壓、低血糖和精神抑郁等,發(fā)生率小于1%。nzh242。,不良反應(yīng): (1)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道癥狀,如惡心、胃痛、食欲缺乏及消化不良等,發(fā)生率約20%,其中有3.5%的患者需要停藥。肌肉注射:1次1020mg,1日1次。,昔康類(lèi)——吡羅昔康,適應(yīng)癥:用于治療風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 用法用量:口服:抗風(fēng)濕,1日20mg,1日1次;抗痛風(fēng)(t242。,藥物相互作用: (1)降低口服呋塞米生物利用度及血藥濃度; (2)尼美舒利可置換水楊酸、呋塞米及甲苯磺丁脲與血藥蛋白結(jié)合,使其游離濃度增高(zēnggāo),藥理作用增強(qiáng)。ng)受損導(dǎo)致的黃疸或肝酶上升至正常值3倍,應(yīng)停藥治療。,第五十二頁(yè),共六十五頁(yè)。曾有肝損害的報(bào)道。罕見(jiàn)頭暈(t243。,第五十一頁(yè),共六十五頁(yè)。兒童常用劑量為5mg/kg.d,分23次服用。,萘酰堿酮類(lèi)——尼美舒利,其他名稱(chēng):美舒寧、尼蒙舒 適應(yīng)癥:主要用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)、手術(shù)后痛及發(fā)熱等; 用法(y242。 (2)與齊多夫定、阿司匹林或其他NSAIDs藥合用,明顯增加腎毒性。li224。,第四十九頁(yè),共六十五頁(yè)。以了解肝損程度。 (3)劑量過(guò)大可引起肝損害,嚴(yán)重者可致昏迷者甚至死亡。d236。,注意: (1)慎用于乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎、腎功能不全患者。,不良反應(yīng): (1)不良反應(yīng)后,不引起胃腸出血 (2)可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛及蒼白等,少數(shù)病例可發(fā)生過(guò)敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少(jiǎnshǎo)、高鐵血紅蛋白癥、貧血及肝、腎功能損害等等。312歲小兒,1次0.150.3g,1日1次。肌內(nèi)注射:1次0.150.25g。ng)不宜超過(guò)10日;兒童12歲以下按每日1.5g/㎡分次服(如按年齡計(jì):23歲,1次160mg;45歲,1次240mg,68歲,1次320mg,910歲,1次400mg,11歲,1次480mg。,用法用量:口服:1次0.30.6g,1日0.61.8g,1日量不宜超過(guò)2g,一療程(li225。mǐn),不耐受或不適于應(yīng)用阿司匹林的患者(水痘、血友病以及其他出血性疾病等) 禁忌癥:對(duì)本品過(guò)敏者禁用。n)類(lèi)——對(duì)乙酰氨基酚,其他名稱(chēng):撲熱息痛、醋氨酚、百服寧,必理通,泰諾 適應(yīng)癥:用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及偏頭痛、癌性疼痛及手術(shù)后疼痛。,第四十五頁(yè),共六十五頁(yè)。 (4)個(gè)別患者由于對(duì)本品過(guò)敏,可產(chǎn)生休克甚至突然死亡。 (2)對(duì)藥物過(guò)敏者(如對(duì)阿司匹林或吡唑酮類(lèi)藥物)不宜用,不得(bu de)與任何其他藥物混合注射。,第四十四頁(yè),共六十五頁(yè)。本品用藥超過(guò)1周時(shí),應(yīng)定期檢查血象。有的患者呈毒血癥癥狀,皮下出血點(diǎn),或有紫黑色膿液,常需數(shù)月后痊愈。sh232。,第四十三頁(yè),共六十五頁(yè)。小兒每次510mg/kg。kǒng)12滴,必要時(shí)重復(fù)用1次;5歲以上適當(dāng)加量。,用法用量:口服:一次0.250.5g,一日0.751.25g。 適應(yīng)癥 :主要用于解熱,亦用于急性關(guān)節(jié)炎、頭痛、風(fēng)濕性痛、牙痛及肌肉痛等。),鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),作用出現(xiàn)快。 制劑:片劑:每片0.2g.,第四十一頁(yè),共六十五頁(yè)。ut242。 用法用量:1次服用0.20.4g,1日3次。,芬那酸類(lèi)—氯芬那酸,其他名字:抗風(fēng)濕靈,氯滅酸 適應(yīng)癥:有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱等作用。jiāng)半衰期。 (2)丙磺舒可增加萘普生 的血漿(xu232。ow249。,第三十九頁(yè),共六十五頁(yè)。 注意: 對(duì)伴有消化性潰瘍的患者或曾有消化性潰瘍病史者慎用;對(duì)有活動(dòng)性胃及十二指腸潰瘍患者應(yīng)在嚴(yán)格監(jiān)督下使用。n)過(guò)敏的患者。,禁忌癥:(1)與阿司匹林(ā sī pǐ l237。nɡ)常規(guī)劑量的本品其心腦血管事件危險(xiǎn)性高于安慰劑對(duì)照組。nɡ)耐受良好,但是曾有一項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn)服用(f既往認(rèn)為本品長(zhǎng)期服用(f,不
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