【正文】 *維生素A缺乏癥,第九十一頁，共九十一頁。逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為。?頭圍和胸圍 :胸圍出生時比頭圍小。?低鈣攝入人群比補(bǔ)鈣人群妊娠高血壓和先兆子癇發(fā)病率高。ngsh236。我國5歲以下兒童佝僂病的發(fā)生率很高，1歲以內(nèi)嬰幼兒總發(fā)病率達(dá)62%。ir243。tā)營養(yǎng)素缺乏： *缺鈣Ca *缺鋅Zn *維生素A缺乏癥,第九十頁，共九十一頁。ngzhu224。,90,常見的營養(yǎng)(y237。ng233。)膳食 4）在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng),第八十八頁，共九十一頁。,88,幼兒(1—3歲）的膳食指導(dǎo)(zhǐdǎo)（原則）,幼兒喂養(yǎng)指南： 1）繼續(xù)給予母乳、其他乳制品，逐步過渡到食物多樣性 2）選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物 3）采用適宜的烹調(diào)方式，單獨(dú)加工制作(zh236。 人工喂養(yǎng)的嬰幼兒應(yīng)該注意C和E的補(bǔ)充，尤其是早產(chǎn)兒更應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素E。,第八十六頁，共九十一頁。 給嬰幼兒適宜補(bǔ)充維生素D并且應(yīng)多曬太陽。nli224。,第八十五頁，共九十一頁。 但維生素A過量攝入可以引起中毒，表現(xiàn)出嘔吐、昏睡(hūn shu236。ng)所必需的一類有機(jī)化合物，幾乎所有的維生素在缺乏時都會影響嬰幼兒的生長發(fā)育，其中關(guān)系最為密切的有如下幾種：,第八十四頁，共九十一頁。,6．維生素 維生素是維持人體生理過程(gu242。如肝泥、蛋黃、嬰兒配方奶粉等等。 足月新生兒體內(nèi)有較充足(chōngz,鋅: 鋅對機(jī)體免疫功能、激素調(diào)節(jié)、細(xì)胞分化以及味覺形成等過程有重要影響。 嬰兒出生后體內(nèi)有一定量的鐵貯備，可供6個月之內(nèi)使用，母乳含鐵很少，嬰兒在6個月后即需要從膳食中補(bǔ)充鐵。,鐵,鐵供應(yīng)不足可以導(dǎo)致缺鐵性貧血，在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童中發(fā)病率較高，患病高峰年齡主要是6月齡至兩歲的嬰幼兒。 牛乳鈣量是母乳的23倍，但鈣磷比例不適合嬰兒需要，且吸收率相對較低。,鈣: 嬰兒出生時體內(nèi)鈣含量占體重的0.8%，到成年時增加(zēngjiā)為體重的1.5%~2.0%，這表明在生長過程中需要貯留大量的鈣。ng)重要。,5．常量元素和微量元素 人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，作用(zu242。但如過多，則會在腸腔內(nèi)發(fā)酵過強(qiáng)，產(chǎn)生大量短鏈脂肪酸，刺激腸蠕動而引起腹瀉。,4．碳水化合物 碳水化合物主要供給嬰幼兒能量，幫助機(jī)體(jītǐ)蛋白質(zhì)的體內(nèi)合成以及脂肪的氧化，具有節(jié)約蛋白質(zhì)作用。 反之，脂肪攝大過低，會導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏以及過量的蛋白質(zhì)或碳水化合物攝入。r)的生長發(fā)育都不利。,第七十七頁，共九十一頁。 膳食蛋白質(zhì)供給不足時，嬰幼兒可表現(xiàn)出生長發(fā)育遲緩或停滯、消化吸收障礙、肝功能障礙、抵抗力下降，消瘦、腹瀉、水腫、貧血等癥狀。,2．蛋白質(zhì) 嬰幼兒正處于生長階段，要求有足量優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來提供(t237。 活動消耗能量主要是指肌肉活動消耗的能量，嬰兒活動較少，僅僅是啼哭、吸奶和簡單的四肢活動，因此消耗能量較少，每日每千克體重約需要62.8~82.7kJ(l5~20kcal)。ng)每天約需要230kJ(55kcal)。,1．能量 嬰幼兒的總能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、食物的熱能效應(yīng)、活動的能量消耗、排泄能量和組織生長合成過程消耗能量(儲存能量)。 如果喂養(yǎng)不當(dāng)，容易引起消化功能紊亂和營養(yǎng)不良，影響機(jī)體的抵抗力和健康成長。o)足量優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)素供給，以滿足正常生理功能活動和生長發(fā)育的需要。ngyǎng)需要,一方面幼兒時期生長發(fā)育迅猛，代謝旺盛，需要得到(d233。,第七十四頁，共九十一頁。 嬰幼兒胃腸道及泌尿系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，功能不夠完善，對食物的消化、吸收和廢物的排泄都受到一定(yīd236。,第七十三頁，共九十一頁。n)增加約2kg，身長第二年增加11~13cm，第三年增加8~9cm，頭圍約以每年lcm的速度增長。 幼兒生長發(fā)育雖不及嬰兒迅猛，但與成人比較亦非常旺盛。pǐn)添加時間選擇的重要性,過早： 7月 營養(yǎng)不足 眷戀母乳 味覺發(fā)育不良,第七十二頁，共九十一頁。nɡ)和結(jié)構(gòu)配制 （母乳化配方、起始配方、后繼配方及醫(yī)學(xué)配方）,第七十一頁，共九十一頁。 ⊙以人乳的營養(yǎng)素構(gòu)成為模擬對象，調(diào)整牛 奶中各種營養(yǎng)素構(gòu)成及含量。ngōng)喂養(yǎng)配方奶,71,標(biāo)準(zhǔn)和要求： ⊙適合嬰兒期特定階段的生理需要和消化條件 ⊙并避免任何由于過多(ɡu242。pǐn)添加順序,第七十頁，共九十一頁。)優(yōu)質(zhì)合理添加輔食,第六十九頁，共九十一頁。)添加輔食,6～9月齡:米糊、粥、果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動物血；餅干、面條、水果(shuǐguǒ)泥、菜泥、 全蛋、肝泥和肉 10～12月齡: 稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末,斷奶過渡期關(guān)鍵：6月齡起正確(zh232。i)工業(yè)制備： ①各種配方米粉 ②各種配方奶粉 ③各種蔬菜泥 ④餅干,6－8月齡可逐漸提供咀嚼食物,斷奶過渡期應(yīng)盡量避免含鹽或調(diào)味品多的家庭膳食,第六十八頁，共九十一頁。ng)制備: ①谷類制成的糊 ②菜湯、菜泥 ③蛋黃泥 ④肉汁、肝泥、肉泥 ⑤果汁 ⑥牛奶及制品,現(xiàn)代(xi224。nɡ y242。)能力、進(jìn)食量和營養(yǎng)需求酌情增加 2）逐步適應(yīng)，品種由單一到混合，由簡到繁， 由稀到稠，由淡到濃，量由少到多，質(zhì)地由細(xì)到粗 3）逐步過渡到完全適應(yīng)并能吸收，利用母乳以外的食物 4) 天氣炎熱和嬰兒患病時，應(yīng)暫緩添加新品種,母乳喂養(yǎng)是6月齡內(nèi)嬰兒喂養(yǎng)的基礎(chǔ) 母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D或多曬太陽,第六十七頁，共九十一頁。nz233。,67,科學(xué)(kēxu233。 注意飲食衛(wèi)生。i)。 逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為(x237。lǐ)添加輔食。r)喂養(yǎng)指南,奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。,第六十五頁，共九十一頁。 *嬰兒對母乳耐受性好。 *母乳的營養(yǎng)對于嬰兒來說是最平衡和最優(yōu)質(zhì)的。,65,11.母乳經(jīng)濟(jì)、方便、安全： *健康(ji224。 *有利于母親身體康復(fù)。 9.乳汁分泌量：平均(p237。,第六十三頁，共九十一頁。,牛乳(ning)雖然低于配方奶，但吸收利用率遠(yuǎn)高于牛奶鐵,配方(p232。,63,7.礦物質(zhì)：牛乳中的礦物質(zhì)比人乳高三倍 人乳 ：牛乳 鈉Na：1 ： 3.6 鈣Ca：1 ： 3.7 磷P： 1 ： 5.9 鐵Fe:人乳中鐵含量(h225。),陽光(y225。 ★通過乳腺的維生素D很少，故乳汁中維生素D含量很低!,對策(du236。ng)。ng)菌群生長,被分解為乳酸(rǔ suān)，有利于鈣的吸收,與乳產(chǎn)量呈正相關(guān),腦的物質(zhì)基礎(chǔ),第六十一頁，共九十一頁。,滲透壓較低,有利于腸道正常