【正文】 110,第一百一十一頁，共一百一十一頁。生用或酒炒——活血通經(jīng)。故在大量出血或出血不止的時候，可以應(yīng)用。適應(yīng)證：適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證。止血宜炒用或炒炭用。w249。大薊兼能散瘀，尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。ng)總結(jié),第十一章 止血藥。,內(nèi)容(n232。 不可拘泥于均用炒炭，宜根據(jù)藥性、病證而定。 某些止血藥炒炭后止血力量增強。lǐ)用藥,注意止血要防留瘀。,第一百零九頁，共一百一十一頁。 t243。,109,四、合理(h233。 血熱妄行、陰虛火旺之出血者，宜涼血止血，配清熱涼血或滋陰(zī yīn)降火藥物； 瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)之出血者，宜化瘀止血、配行氣活血之品； 虛寒性出血，宜選用溫經(jīng)止血和收斂止血藥， 配益氣健脾溫陽藥物； 若出血過多、大失血者，宜益氣固脫為先。,108,四、合理(h233。 止血藥用量與用法各自不同，有需炒炭者（艾葉），有不需炒者（三七），有主要用于湯劑者（蒲黃），有直接研粉吞服者（白芨），有需用量較大者（仙鶴草），當各隨藥性用之。ih233。,107,小結(jié)(xiǎoji233。),藥物止血所兼有的多重作用 地榆、側(cè)柏葉—涼血止血、收斂止血 茜草—化瘀止血、涼血止血 止血藥物的作用部位 白茅根、小薊—尿血 地榆、槐花—便血(bi224。,第一百零五頁，共一百一十一頁。 五、涼血止血：梔子、白毛夏枯草（清熱藥）、代赭石（理氣藥）、黃藥子（化痰止咳平喘藥）、墨旱蓮（補虛藥）。)藥）、降香（活血祛瘀藥）、阿膠、山茱萸（補虛藥）、烏梅（收澀藥）。,105,其他(q237。i)溫里藥（本書）。,104,炮姜,有將其分為(fēn w233?；蛴枚芍了膬桑鍦?。o)主治,第一百零二頁，共一百一十一頁。 【處方用名】灶心土、伏龍肝（打碎用）,第一百零一頁，共一百一十一頁。 【性味與歸經(jīng)】辛，溫。c225。,第一百頁，共一百一十一頁。i y242。,100,艾 葉,【處方用名】 陳艾炭（炒至黑色為度，用以止血） 生艾葉、蘄艾（生用，用以散寒止痛） 艾絨（搗制成絨，用以燒灸） 【一般用量與用法】 3～10g，煎服。能溫煦氣血，透達經(jīng)絡(luò)。y242。因此，本品在婦科方面應(yīng)用較多，以下焦虛寒為主。,99,艾 葉之按語(224。,第九十七頁，共一百一十一頁。,97,艾 葉,【性味與歸經(jīng)】 苦、辛，溫。i)品）的葉。,96,艾葉《名醫(yī)(m237。,第九十四頁，共一百一十一頁。 功效：溫經(jīng)止血。,94,第四節(jié) 溫經(jīng)止血藥,藥性特點：性溫?zé)幔瑴貎?nèi)臟、益脾陽，固攝沖脈(chōnɡ m224。亦可入丸散。)、咯血等癥尤為適宜，常配合白芨、茜草炭等同用。,93,藕節(jié)(ǒu ji233。 應(yīng)用：咯血、吐血、衄血等多種出血證。,92,藕節(jié)(ǒu ji233。n)】為睡蓮科水生植物蓮的地下莖節(jié)。),【來源(l225。,第九十頁，共一百一十一頁。 不同點： 棕櫚炭收斂性強，易留瘀。,90,血余炭、棕櫚(zōnglǘ)炭之異同,相同點：二藥均屬炭類藥物，均能收斂止血(zhǐ xu232。 胃弱者慎服。 補陰利尿——陰虛小便不利。 應(yīng)用：衄血、咯血、吐血、崩漏等出血證。nɡ yī)別錄》,收斂止血，散瘀——特點(t232。,第八十八頁，共一百一十一頁。iyu225。,88,血余炭《名醫(yī)(m237。)：有瘀滯的出血忌用。o)主治,注意(zh249。,第八十六頁，共一百一十一頁。,86,棕櫚(zōnglǘ)炭,【性味與歸經(jīng)】 苦、澀，平。o)纖維。,85,棕櫚(zōnglǘ)炭《本草拾遺》,【藥用】為棕櫚科常綠棕櫚的干燥葉柄及葉鞘(y232。)、側(cè)柏葉、藕節(jié)等品；如用于虛寒性出血，可配伍益氣補氣、溫陽止血如黨參、黃耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾葉等品。 可單獨服用，也可配合其它止血藥同用，常與旱蓮草相須為用。ngy242。o)主治,第八十三頁，共一百一十一頁。,第八十二頁，共一百一十一頁。,82,仙鶴草,【性味與歸經(jīng)】 苦、澀，平。)龍牙草的地上部份。,81,仙鶴草《滇南本草(běn cǎo)》,【藥用】薔薇科草本植物(cǎoběnzh237。 反烏頭。 研粉吞服或沖服每次 2～3 克。,第七十九頁，共一百一十一頁。 配三七，應(yīng)用于肺癆咯血； 配烏賊骨，主治胃出血。ngy242。o)主治,第七十八頁，共一百一十一頁。,第七十七頁，共一百一十一頁。n)。,第七十六頁，共一百一十一頁。i j237。,75,白及（A） 仙鶴草（B ） 棕櫚(zōnglǘ)炭（C） 血余炭（C） 藕節(jié)（C）,第七十五頁，共一百一十一頁。 使用注意：止血要防留瘀，對出血初期者，不宜用收斂止血。 適應(yīng)證：廣泛用于體內(nèi)外多種出血(chū xiě)證。,第七十三頁，共一百一十一頁。)，打碎先煎，10—15g；研末服，每次1—1.5g。 ②外傷出血。,73,花蕊石,化瘀止血——長于治上部出血。zhǐ)的病癥。 注意：有收縮子宮作用，孕婦忌用。 入湯劑包煎。宋代《大明本草》始有“破血消腫者，生用之；補血止血者，需炒用”的記載，《本草綱目》也有同樣敘述。ngy242。o)主治,第七十一頁，共一百一十一頁。,第七十頁，共一百一十一頁。,70,蒲 黃,【性味與歸經(jīng)】 甘、平。) 或東方香 蒲或同屬 植物的干 燥花粉。)通經(jīng),第六十八頁，共一百一十一頁。 炒炭（炒至外黑內(nèi)微焦為度）——止血 生用或酒炒——活血(hu243。,68,茜草(qi224。,67,功效(gōngxi224。 入肝經(jīng)。,66,茜草(qi224。o) 根及根莖。,65,茜草(qi224。)散瘀，但較三七力弱