20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸肺通氣(參考版)
2024-11-05 07:12本頁(yè)面
【正文】 一般可達(dá)150L,第四十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。氣道阻力與氣道半徑的4次方呈反比。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張程度↑肺回縮力↑胸膜腔負(fù)壓↑。3.）輔助吸氣骯：胸鎖乳突肌、斜角肌等。ng)總結(jié),（本章(běn zhānɡ)）教 學(xué) 目 標(biāo)。,內(nèi)容(n232。(容積150m L ) 呼吸道容積解剖無(wú)效腔；肺泡容積肺泡無(wú)效腔。 無(wú)效腔與肺泡通氣量（教P59頁(yè)：表51 “不同呼吸形式的肺泡通氣量的變化”） ※無(wú)效腔——指從鼻腔到終末細(xì)支氣管之間的氣體，不參與氣體交換(jiāohu224。一般可達(dá)150L。,(二)肺通氣量 ※：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)吸入或呼出肺的氣體總量稱之“肺通氣量”又分： 每分通氣量：（指每分鐘吸入或者呼出肺的氣體量） 正常值：（潮氣量呼吸頻率） 0.5（12—18）=69L。ngli224。ng),補(bǔ)呼 氣量,殘氣量,潮氣量,補(bǔ)吸 氣量,補(bǔ)呼 氣量,潮氣量,殘氣量,華麗的分割線,（表一）,（表二）,第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。)功能的指標(biāo)（難點(diǎn)）,肺 總 容 量,肺 活 量,深 吸 氣 量,功 能 殘 氣 量,補(bǔ)吸 氣量(q236。,第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。 用力呼氣量——最大吸氣后，再盡可能短的時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量：FEV1：80%/1s FEV2：96%2s FEV3：99%/3s （ 理想指標(biāo)：第一秒最有意義；一般低于60%/為不正常）。深吸氣量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量 功能殘氣量：平靜呼氣末、肺內(nèi)所余的氣量 功能殘氣量=補(bǔ)呼氣量（L）+余氣量(1.5)=2.5L。,（二）肺容量 深吸氣量：平靜呼氣(hū q236。 正常1.01.5L人。再盡力呼氣所能呼出的氣體量。正常值：（記）0.4L—0.6L（0.5L ） 補(bǔ)吸氣量：平靜吸氣末、再盡力吸氣所能吸入的氣體量。ngjī)包括：潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量、殘氣量。,第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。 稱“支氣管哮喘”，病人發(fā)作時(shí)的呼吸困難。)，占?xì)獾雷枇?0%——90%，故施氣管切開術(shù)，改善肺通氣。 層流→阻力小 氣道氣流形式 渦流→阻力大,第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。i)最常見。導(dǎo)致通氣障礙(zh224。,（二）非彈性阻力主指氣道阻力30% 慣性阻力、平靜R時(shí)阻力小，可忽略不 計(jì)。 ⑵肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞；彈性回縮力減小，導(dǎo)致 “呼氣不盡” →殘氣量增多，(缺O(jiān)2) 引起呼氣困難。y236?！?第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。隨著肺逐漸擴(kuò)張，其彈性回縮力也逐漸增大，彈性阻力也逐漸增大；反之、就減小。nx236。,第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。xiǎo)肺泡的容量,防止肺不張,保持肺內(nèi)干燥，防止肺水腫,部分早產(chǎn)兒，因缺乏肺表面活性物質(zhì)而發(fā)生“新生兒呼吸窘迫綜合征”，導(dǎo)致死亡。nzhāngl236。zh236。)蛋白質(zhì) （SP）,二棕櫚酰卵磷脂 （DPPC）,第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。n),脂質(zhì),PS結(jié)合(ji233。),（Pulmonary surfactant）,成分(ch233。,肺表面活性物質(zhì)(w249。 ③ 促進(jìn)肺部組織液的生成，使肺泡內(nèi)液體增多→嚴(yán)重形成肺水腫。 ②使相通的大、小肺泡內(nèi)壓不穩(wěn)定。 ③穩(wěn)
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