【正文】
②長期持續(xù)氧療,即每天>15小時,對于COPD病人,特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者,必須長期持續(xù)氧療,包括夜間,有利于降低肺動脈壓,減輕右心負荷,切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。氧療的目的是使病人在海平面水平,靜息狀態(tài)下,達到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,維持重要器官的功能,保證周圍組織的氧供。簡述COPD病人家庭氧療的原則。(6)定期到??崎T診復查。因此,糖尿病病人在生活中應注意保護足部,避免發(fā)生凍傷、燙傷和一切外傷。(5)防止凍傷、燙傷、外傷。鞋子的選擇:應選擇透氣、合腳的棉質布鞋或真皮皮鞋;不宜穿露出腳趾的涼鞋;不要穿跟過高的鞋或鞋頭過尖、過緊的鞋。糖尿病病人鞋襪的選擇一定要非常注意,如果穿著不合腳的鞋襪,不僅不能保護足部,反而會引起足部的損傷。正確修剪趾甲的方法:一般在洗腳后,用趾甲刀橫向直剪,因為洗腳后的趾甲較軟,比較容易修剪,同時橫著剪不容易傷及皮膚;趾甲長度與趾尖同一水平即可,不要太短;另外,對于足部感覺減退的病人,剪的時候一定要確認剪刀的兩刃之間是否夾住了皮膚。(3)定期修剪趾甲。水溫不宜太冷或太熱,一般不超過40℃;泡腳時間不宜過長,以1015分鐘左右為宜。切勿自行用針頭刺破水泡,或以銳器刮除胼胝,或用雞眼膏等腐蝕性藥物處理,這些都可能引起足部的感染。檢查方法:病人可以自我檢查足部情況,若無法仔細看到足底,可用鏡子輔助,若視力欠佳,可由家人檢查。答:(1)糖尿病病人應每天檢查足部。以避免發(fā)生新的損傷。一般是業(yè)內康復專業(yè)的PT技士、OT技士和康復護士進行,也可在康復醫(yī)生指導下,由其本人或家屬協(xié)助用健側給患側進行訓練。另外,在偏癱側的肩關節(jié)、肘關節(jié)、骸關節(jié)、膝關節(jié)屈曲部位處,可置放薄的軟枕(或其他相當軟物)支撐,以矯正其關節(jié)攣縮狀態(tài)。答:(1)隨時注意保持肢體的功能位,必要時采取相應的措施改變肢體的緊縮程度,如偏癱病人處于肢體緊縮狀態(tài)階段時,可采用毛巾卷置于偏癱側的手掌心中,以矯正指掌關節(jié)的攣縮。老年人在酒后、熱水洗澡時間較長、臥床時間較久、久蹲大便后突然改變體位等,都可引起短暫性缺血而摔倒。如高血壓病人降壓藥,可出現(xiàn)降壓灌注不良綜合征,糖尿病人服用胰島素可出現(xiàn)低血糖反應,失眠老人服用安眠藥、抑郁病人服用抗抑郁藥,均可引起跌倒。老年男性常出現(xiàn)寬短步態(tài),女性則易出現(xiàn)窄的蹣跚步態(tài),身體重心前移,使身體牌前傾姿勢,特別是震顫麻痹出現(xiàn)慌張步態(tài)異常,很容易跌倒。地毯松動、破損等,行走時稍不注意就容易跌倒。(5)環(huán)境因素。(4)暈厥。發(fā)作時伴有平衡失調、站立不穩(wěn)、傾倒、視物旋轉、惡心、血壓變化。血管病變可使動脈硬化加重,衰老加重,病人行走困難,易跌倒;此外應用降糖藥物不當,可導致低血糖現(xiàn)象,也可出現(xiàn)跌倒發(fā)作。(2)糖尿病。如高血壓、冠心病、腦動脈硬化等。3)死亡資料,如年齡、性別、職業(yè)和社區(qū)死因譜。(四)居民健康狀況1)社區(qū)人口資料,如人口數(shù)量、年齡和性別構成、各年齡組性別比、文化2)構成、職業(yè)構成、家庭構成、婚姻狀況、出生率、死亡率、人口自然增長率等。2)家庭病床、家庭訪視的人次、轉診統(tǒng)計,轉診統(tǒng)計包括轉診率、患病種類及構成、轉診單位等。2)衛(wèi)生人力資源包括:本社區(qū)衛(wèi)生服務人員的數(shù)量、構成和結構等狀況。二、簡答題描述社區(qū)健康檔案包含的主要內容。家庭訪視是家庭護理的重要方法和主要的服務形式,家庭訪視有利于服務對象在自然、熟悉的家庭環(huán)境中接受護理服務,也有利于社區(qū)護士了解服務對象家庭的實際情況,發(fā)現(xiàn)家庭健康問題,提供及時有效的護理支持。社區(qū)健康教育是指以促進和維護居民健康為目標,向社區(qū)各類人群提供有計劃、有組織、有評價的健康教育活動,從而提高居民對健康的認識,養(yǎng)成健康的生活方式及行為,最終提高其健康水平。主干家庭核心家庭是現(xiàn)代社會家庭的主要類型。:又稱為夫婦家庭,是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭,也包括無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領養(yǎng)的子女組成的家庭。核心家庭三級預防:包括積極治療,預防傷殘,做好康復工作。常見的可導致骨折的疾病為A 柯興氏綜合癥 ,每日鈣攝入應以為宜B 鈣攝入不低于1000mg/d :多巴胺釋放促進劑,與何有關D 黑質細胞大量死亡:多巴胺類、抗膽鹼能類、抗組胺類、多巴胺釋放促進劑,其中信尼麥屬哪類?A 多巴胺類,老年人肌肉總量可減至體重的 B 減至體重的25% 、多疑、思考分析能力下降,此患者應屬哪一階段? A 第一階段,降低骨丟失,老年人運動不符合要求的是B 每日進行3~4次有氧運動: 疲勞性骨折~10年,主要病理表現(xiàn)除下列哪項以外?D 腦內多巴胺釋放減少 ,除下列哪項以外?B 股骨頸骨折 ? B 病人平臥后將其上身稍墊高,頭偏向一側:多巴胺類、抗膽鹼能類、抗組胺類、6第三篇:《社區(qū)護理學》復習題及答案社區(qū)護理學期末復習資料一、名詞解釋一級預防:又稱病因預防或初級預防,即在傳染病沒有發(fā)生和流行前,針對病因及其影響因素采取的預防措施。? D 對獲取健康信息的影響、結構及健康問題、家庭人口學信息、家庭生活事件、社會問題和信息的是: A 家庭結構圖? D 盡量避免去偏僻場所、小胡同、地下室等家庭,若去必須要有陪同人員 ? D 家庭價值觀 ,4~6分是: B 家庭功能中度障礙: B 主干家庭: D 家庭是提高社區(qū)健康水平的基礎? D 合理利用社區(qū)資源,消除一切危害社區(qū)健康的因素: D 政府行為 ?C 個性生活行為,下列哪項不妥?D 共同性原則 ? B 重獲健康 : A 生活方式與行為 ,下列哪項有誤?B 以行為為導向的個人咨詢,只是能讀懂宣傳材料和能夠預約門診、心理和社會適應處于完好狀態(tài)的人群稱: A 健康人群 ,下列哪項是錯誤的? D 行為改變取決于支持系統(tǒng)的支持,下列哪項有誤? C 以目標人群為主的衛(wèi)生知識傳播 ,除下列哪項以外? A 健康社會模式 : B 促進健康行為?D改變個性生活行為 《渥太華宣言》指出的健康促進涉及五個主要活動領域? B 加強健康教育活動: A 自我衛(wèi)生保健,重要的是取決于行為轉變,但除哪項以外? D 有激勵機制 A 健康信念“人人享有衛(wèi)生保健”目標的戰(zhàn)略性策略,達到這一目標的基本途徑是:B 健康教育,下列哪項是錯誤的? B 復述法 ,下列哪項不符? C 規(guī)定個人對健康應負所有責任: A 兩個或兩個以上,下列哪項不是: C 互相依賴型? B 強調的是個體服務: C 經濟生活事件: A 保護家庭成員的安全,依據(jù)法規(guī)和民族習俗約束家庭成員的行為,給予家庭成員以文化素質教育,使其具有正確的人生觀、價值觀和信念,這一功能稱為: B 社會化功能 ? A 在提供健康照顧方面各司其職,其中A指的是: C 適應度: D 賦予成員地位的功能 ? B 治療依從性 、結構及健康問題、家庭人口學信息、家庭生活事件、社會問題和信息的是: A 家庭結構圖? D 盡量避免去偏僻場所、小胡同、地下室等家庭,若去必須要有陪同人員? C 提供足夠和有效的支持系統(tǒng)? D 家庭價值觀: B 家庭成員分擔權利,共同協(xié)商作出決定,家庭成員的能力和興趣決定所承擔的責任。A、社區(qū) B、??漆t(yī)院 C、綜合醫(yī)院 D、保健機構()A、胰島素B、脊髓灰質炎減毒活疫苗 C、硝酸甘油 D、青霉素皮試液61.()是社區(qū)這個社會團體劃分的基礎 ,之后能走遵循的發(fā)育順序是 ,首先應做的是 “衛(wèi)生宣教”的特點,不正確的是 、有組織、有評價 ,又有系統(tǒng)干預,體重15kg,牙20個,屬于 、身長超過正常范圍 A.自卑 B.敏感C.自我形象紊亂 D.生理功能增強 ~2歲 ~3歲 ~4歲 ~6歲,有效時間正確的是 ,使個人和群體實現(xiàn)健康的目的 、疾病和殘疾的發(fā)生 ,下列錯誤的是 B what是指實現(xiàn)什么變化 much是指有多少對象發(fā)生行為變化,必須做到: A、聚精會神,適當可以看表 B、避免眼神交流 C、及時打斷病人談話 D、適當?shù)胤磻ǎ〢、是在一個確定的人群中進行的調查B、在某一時點或短時間風評價對象特征與疾病的狀況 C、監(jiān)測危險因素進而了解疾病的發(fā)展動態(tài) D、回顧以往的情況,了解目前的狀況()A.精神壓力大 B.高血壓 C.高膽固醇 D.飲酒 、中期效果評價不包括 ,下列哪一種濁音是隨體位不同而變動的 ? A.明確討論主題、排列座位、組成小組、選擇時間和地點 B.明確討論主題、組成小組、選擇時間和地點、排列座位 C.組成小組、排列座位、選擇時間和地點、明確討論主題 D.排列座位、組成小組、明確討論主題、選擇時間和地點,其目標是 ,多見于 ()A、低脂肪,低鹽飲食 B 低脂肪,少渣飲食 C 低鹽,少渣打飲食 D 高蛋白,低膽固醇飲食:()A、相關的、可理解的、可匹配的、行為目標、可達到的 B、真實的、可理解的、可測量的、行為目標、可達到的 C、相關的、可理解的、可測量的、行為目標、可達到的 D、真實的、可理解的、可匹配的、行為目標、可達到的“知信行”模式中的“信”是指 第二篇:社區(qū)護理學試題及答案:人群,下列哪項是不符合的?轉變服務理念的最佳途徑:空間功能?臨終關懷? C 專業(yè)化服務?以滿足人的需求為中心 ,除哪項以外? C 單位,下列哪個概念是不符合的? C 居民步行20分鐘可到達社區(qū)衛(wèi)生服務中心?A 社區(qū)衛(wèi)生服務中心直接轉診至三級醫(yī)療機構原則,下列哪項說法有誤: A 基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城市居民: B 3~10萬: B 按地理界限劃分~3名全科醫(yī)師外,還配備: B 1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,2~3名護士 ? A 政府、目標和任務,下列哪項有誤? D 加強城鄉(xiāng)醫(yī)療體系的建設? D 健康服務體系 ? B 滿足居民的經濟增長的功能,除哪項以外? D 重癥病人,除哪項以外? C : A 結構要素特點? C 消除降低生活興趣的社會環(huán)境,下列哪項概念是錯誤的? C 必須為護理專業(yè)的發(fā)展承擔責任? B 食品衛(wèi)生檢測,不包括下列哪項? 慢性人群? C 服務的廣泛性? D 全面性 “社區(qū)護理”一詞的人是:D 露絲?依瑞曼 ,除下列哪項以外? D 強調個體健康 :D 公共衛(wèi)生護理,除哪一項以外? C 社區(qū)護理服務的獨立性、家庭、個人分類,不包括下列哪項? C 社區(qū)的整體功能? C 提供社區(qū)急重癥患者的護理,除下列哪項以外? B 以個人為服務對象?D 尊重社區(qū)人群的生命、權利和情緒: A 社區(qū)經濟管理? C 整體性 ,其中一個核心是: B 人?B 死亡指標 ,下列哪項不是: D 不相關的 系統(tǒng)結果評定主要內容? C 態(tài)度 ?D 社會經濟指標 ?C 目標制定包括健康促進、保護、治療、康復(護理診斷)分類中的領域? C 人際關系? D 放射學檢查 ?D 羅杰斯模式? A 社區(qū)失業(yè)人員? D 治療? A 人群不良行為的消除和健康行為的建立? D 誘導 根據(jù)護理診斷確立患者和社區(qū)健康的預期目標,以下不當?shù)氖牵?C 隱私保護功能完善: B 家訪人次、原因、問題分類及處理情況,下列哪項不正確? D 將子女由右到左按年齡大小依次列出,除哪項以外: C 社區(qū)特征 : C 居民和醫(yī)務人員需要時可隨時查閱、摘抄和復印健康檔案: D 檔案的網絡管理可使社區(qū)全體居民共享個人健康信息: D 家庭功能評估,以下描述不當?shù)氖牵篈 檔案信息力求全面,包括家庭極力避諱的問題,除下列哪項以外: D 家庭健康資料,除下列哪項以外: C 保健卡,以下不妥的是:B 每個個人健康檔案都必須有,除下列哪項以外: C 家庭類型,除下列哪項以外: C 了解家庭和社區(qū)的關系,除下列哪項以外: D 單位健康檔案,下列哪項不符? D 醫(yī)療、社會問題對家庭成員的影響: C 病原體多為細菌 ,體重低于正常平均值的20%,身高正常,精神狀態(tài)、肌張力等正常,屬于 D 輕度營養(yǎng)不良 : D 呼吸道感染的表現(xiàn)嬰幼兒一般以呼吸道癥狀為主,年長兒以全身癥狀為主 ,皮下脂肪逐漸減少或消失有一定的順序,其最后消失部位是: B 面部,一般發(fā)生在出生后: A 一周內: A 遮蓋健眼法,除哪項以外? A 重癥病兒的監(jiān)護,以下錯誤的是: A 眼內異物,可讓小兒輕輕揉擦眼部,以確定異物所在部位、同身高小兒正常標準的:C 20%,除哪項以外? D 呼吸淺表但規(guī)則 ,下列哪項不妥?D 4~7月,用逗引嬰兒爬行 ,下列哪項不妥? 7個月可訓練抓取食物的能力 ? D 胃酸分泌過多,以下不當?shù)氖牵?A 新生兒可在空腹時練習俯臥,培養(yǎng)俯臥抬頭: A 出生后2~3周可出現(xiàn)“乳房腫大”:C 普及飲用氟化水,除哪項以外?D 嬰兒與嬰兒合睡一個被窩 ,調查內容除哪項以外? C 皮膚折褶厚度: C 身高也是反映小兒近期營養(yǎng)狀況和生長速度的可靠指標:B 下頜磨牙: D 常規(guī)使用抗生素“生理性黃疸”自出生后幾天出現(xiàn): A 3天: B 如嬰兒生長快,應在1~2月起添加淀粉類食物如米糊、爛粥等: C 小兒急性呼吸道感染,下列哪項不妥?C 3~4月開始進行小便訓練: B 妊娠13周至27周末: C 25~29歲,除下列哪項以外? B 少運動多休息 : D 除乳腺外,從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時期,除下列哪項以外? C 母乳中含鈣量較高,尤其是懷孕: C 3個月以內,除下列哪項以外? D 教會產婦如何常規(guī)的按摩乳房:B 35歲,無子女,要求放置宮內節(jié)育器: D 妊娠12周以前 科