20xx年醫(yī)學專題—功能性胃腸病ppt(參考版)
2024-11-05 02:14本頁面
【正文】 ,。通過增加幽門壓力抑制胃排空，抑制小腸和大腸運動。胃順應性受損，近端胃適應性舒張功能下降。ng)出現(xiàn)至少6個月，近三個月滿足以上標準。診斷之前癥狀(zh232。國外報道本病在普通人群患病率為34. 6%, 就診率為62.1%。ir243。)治療,心理、行為 治療,第四十頁，共四十一頁。o),基本(jīběn)治療,藥物(y224。,治療(zh236。ngzhu224。njiū)或臨床驗證時，疼痛或腹部不適頻率至少一周2天作為進入篩選期的條件,Rome III,第三十八頁，共四十一頁。,IBS的診斷(zhěndu224。w232。 j236。n m236。),內(nèi)臟高敏,遺傳因素,5HT,動力改變,內(nèi)臟高敏,感染或炎癥,胃腸道的 生理功能,第三十六頁，共四十一頁。ng)機制,精神(jīngsh233。)異常,第三十五頁，共四十一頁。,病理(b236。ngzhu224。,定 義,第三十三頁，共四十一頁。 年齡多在20～50歲，老年后初次發(fā)病者極少,女性多見（女：男2～5：1）家族聚集傾向。,一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病 近年來已被公認為一類具有特殊病理生理基礎的身心疾病。o jǐng)征象 心理障礙,與進餐關系,檢查/進一步檢查,相應治療,進餐出現(xiàn),餐前有癥狀 餐后加重,進餐減輕,與進餐無關,動力相關,動力/酸相關,酸相關,促動力,促動力+抑酸,抑酸,經(jīng)驗治療 24周,如經(jīng)驗治療效果不佳,有,無,FD 或 OD,無效,中國消化不良的診治指南(2007,大連）， 中華消化雜志, 2007, 27(12): 832834,第三十一頁，共四十一頁。 li225。nɡ)的診治流程圖,消化不良(xiāo hu224。 b249。n)Kappa受體激動劑； 5HT4受體拮抗劑：蒽丹西酮、格尼西酮 抗焦慮抑郁藥 選擇性5羥色胺再攝取抑制劑,第三十頁，共四十一頁。o)患者，如停藥后癥狀常常復發(fā)，可能需要長期或間斷服藥；,第二十九頁，共四十一頁。)保護劑,抗酸劑：氫氧化鋁、鋁碳酸鎂片、胃舒平 抑酸劑：H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑 粘膜(zhān m243。nzhě)癥狀總體有所改善，而對照組40% 多巴胺受體拮抗劑：如甲氧氯普胺、嗎丁啉 5HT4受體激動劑：如西沙比利、莫沙比利,第二十八頁，共四十一頁。ngl236。ng)治療,抑酸、抗酸、促胃動力、胃粘膜保護,一般治療,解釋病情 避免緊張,調(diào)整心理,心理治療， 必要時可應用抗抑郁藥,去除誘因,戒煙酒、咖啡， 不服NSAIDS .,第二十七頁，共四十一頁。o)措施,緩解(huǎn jiě)癥狀 提高生活質(zhì)量,對癥(du236。,治療(zh236。)不良的診治指南(2007,
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