【正文】 病人出院、殘廢或轉(zhuǎn)出病室，應(yīng)進(jìn)行終末消毒；各種醫(yī)療器械物品，用2%速消凈浸泡；床墊、翻身床等用煙薰消毒；家具用2%速消凈刷洗干凈，再煙薰消毒；地板、窗臺(tái)、墻壁用洗衣粉刷洗，清水沖凈。嚴(yán)格控制進(jìn)入室內(nèi)人員。室內(nèi)每天紫外線消毒二次，每次30分鐘。床單、膠單、床旁桌上用物、便盆等，分類進(jìn)行清潔消毒。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。俯臥時(shí)墊好足背足趾防受壓。頭面部、頸部、呼吸道燒傷，早期翻身時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，俯臥時(shí)間不宜超過2小時(shí)，以免喉頭水腫，引起窒息。翻身時(shí)需二人進(jìn)行，各站于床的一端，檢查并旋緊床邊螺絲，放下腳撐，除去安全 帶及上面的床片、敷料床單等，重新調(diào)好輸液速度。翻身前詳細(xì)檢查床的各部件，清理床周雜妥善放置輸液管道，防止翻身時(shí)輸液管脫出或阻塞。翻身前向病人說明目的及注意事項(xiàng)，以取得合作。十、翻身床使用護(hù)理常規(guī)熟悉翻身床的結(jié)構(gòu)、使用與安全注意事項(xiàng)，嚴(yán)防患者墜床、跌傷。頭面部包扎者應(yīng)注意口腔護(hù)理，并備好吸引器。植皮區(qū)避免受壓，影響皮片生長(zhǎng)，抬高患肢，定期翻身，注意勿拖拉以免皮片脫落。嚴(yán)密觀察植皮區(qū)、取皮區(qū)滲血情況、末梢循環(huán)情況，不可在術(shù)肢測(cè)血壓及上止血帶，以免影響植皮效果。病人送手術(shù)室后，清潔消毒病室所有物品，準(zhǔn)備手術(shù)床。植皮區(qū)周圍皮膚需清潔剃毛。術(shù)前一天按常規(guī)作供皮區(qū)皮膚準(zhǔn)備。其余護(hù)理與一般燒傷同。加強(qiáng)巡視，注意創(chuàng)口出血，床旁備好止血帶等用物。觀察生命體征及局部腫脹、感染、壞死等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。結(jié)合心電圖情況，按醫(yī)囑靜脈注射腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、乳酸鈣等藥物。（二）電擊傷迅速切斷電源，或以絕緣物品使病人脫離電流，立即進(jìn)行搶救。（4）按醫(yī)囑大量輸液，注意護(hù)肝腎治療，深度燒傷盡早切痂皮。（2）創(chuàng)面涂1%硫酸銅（兩者反應(yīng)后生成磷化銅呈黑色顆粒），等磷化銅顆粒清除干凈后，再用大量清水或過氧化氫溶液清洗，以免硫酸銅吸收后中毒。（4）眼部燒傷立即用清水沖洗或外用生理鹽水持續(xù)沖洗后，涂上眼膏后請(qǐng)?？铺幚?。（2）如為氟氫酸燒傷，局部徹底沖洗后，用1%普魯卡因加510%葡萄糖酸鈣行創(chuàng)面周圍皮下浸潤(rùn)。（6）誤服強(qiáng)堿，可服生蛋清、%鹽酸500毫升等，禁忌洗胃。（4）水皰皮應(yīng)剪除，以免所含堿液加深損害。（2）如為石灰燒傷，先將石灰粒除去后再用水沖洗，以免石灰遇水后產(chǎn)熱，加重?zé)齻?。?）保持口腔清潔，有潰瘍或霉菌生長(zhǎng)時(shí)，報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。（3）鼻粘膜感染時(shí)，可用抗生素液滴鼻。鼻部護(hù)理（1）保持鼻腔清潔通暢，及時(shí)拭凈分泌物。（2）側(cè)臥時(shí)應(yīng)防受壓，防止發(fā)生耳軟骨炎。（3）俯臥時(shí)防止眼部受壓，涂眼膏保護(hù)。眼部護(hù)理（1）及時(shí)清洗分泌物，定時(shí)滴眼藥水，保持眼部清潔。氣管切開者，按氣管切開護(hù)理。大小便污染創(chuàng)面時(shí)應(yīng)清潔創(chuàng)面。大小便器應(yīng)經(jīng)消毒方能使用。持續(xù)使用，不可間斷。定期清潔進(jìn)風(fēng)過濾網(wǎng)，保持清潔。熱風(fēng)檔需交替使用，防止燒壞。浸泡后即吸干水份，根據(jù)需要作創(chuàng)面的處理。浸泡前口服糖水或牛奶。調(diào)節(jié)室溫，避免受涼。接觸創(chuàng)面注意無菌操作防感染。發(fā)現(xiàn)痂下積膿隨時(shí)處理。環(huán)形燒傷使用翻身床定時(shí)翻身，使前后創(chuàng)面交替暴露，創(chuàng)面不得覆蓋任何敷料被單。（二）暴露創(chuàng)面的護(hù)理維持室溫2832℃，勿受涼。有高熱、疼痛加劇、臭味者，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)觀察處理。六、燒傷創(chuàng)面護(hù)理常規(guī)（一）包扎創(chuàng)面護(hù)理肢體包扎療法者，注意肢端血運(yùn)情況。初愈的創(chuàng)面避免外傷，保持清潔，不能強(qiáng)行剝?nèi)ヰ杵?，?duì)未完全愈合的創(chuàng)面可外擦紅汞和爐艮散，用紗布覆蓋，養(yǎng)活感染。創(chuàng)面的護(hù)理按創(chuàng)面護(hù)理常規(guī)護(hù)理。做好腹脹、腹瀉的護(hù)理。煩躁、意識(shí)模糊者注意安全，防墜床。注意脈率和節(jié)律的變化要，警惕中毒性心肌炎的出現(xiàn)。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、精神狀態(tài)等。治療操作盡量集中進(jìn)行，保證充分休息。注意保護(hù)創(chuàng)面，做好創(chuàng)面護(hù)理。保持呼吸道通暢，呼吸道燒傷者，準(zhǔn)備氣管切開、吸痰用物及氧氣。嚴(yán)密觀察病情，定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、神志、尿比重及PH值。三、休克期的護(hù)理常規(guī)迅速建立靜脈通道補(bǔ)液，防治休克。11根據(jù)南方天氣潮濕的情況，創(chuàng)面可持續(xù)使用熱風(fēng)吹，保持創(chuàng)面干燥清潔。會(huì)陰部燒傷或女病人，便后須清洗，燒傷者應(yīng)使用消毒便器。保持倒向皮膚清潔，%新潔爾滅等清潔皮膚。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日12次。入院后即測(cè)體重，以后每周1次，重傷者除外。二、燒傷病人的基礎(chǔ)護(hù)理做好心理護(hù)理，了解病人思想情況，解除顧慮，爭(zhēng)取病人的配合。病人進(jìn)行初步處理后，即可安置病人入病房，招待各種治療、護(hù)理操作要遵守?zé)o菌技術(shù)原則。病人的初步處理（1）中、小面積燒傷病人，除按一般住院病人護(hù)理外，創(chuàng)面的處理可用碘伏、生理鹽水沖洗創(chuàng)面，用消毒棉球吸干水份，采取包扎或暴露療法按相應(yīng)的護(hù)理常規(guī)護(hù)理。根據(jù)病情準(zhǔn)備病室及病床，調(diào)節(jié)好室溫，維持2832℃相對(duì)濕度在24%左右。第五篇：燒傷護(hù)理常規(guī)燒傷護(hù)理常規(guī)一、燒傷病人入院護(hù)理常規(guī)初步了解傷員燒傷原因、時(shí)間、程度、部位，如果收治大批傷員、應(yīng)向有關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便組織人力、物力進(jìn)行搶救。，避免創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間受壓。、透氣性敷料進(jìn)行包扎且松緊度適宜。、治療過程。，制定并實(shí)施個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。（6）會(huì)陰部燒傷：采用濕潤(rùn)暴露療法，剃凈陰毛清創(chuàng)后，留置尿管，每日會(huì)陰擦洗；及時(shí)清理創(chuàng)面分泌物；女性患者用油紗布隔開陰唇，男性患者兜起陰囊；排便時(shí)避免污染創(chuàng)