燒傷病人的護理(2)(參考版)
2025-05-29 12:46本頁面
【正文】 健康教育 ?提供防火、滅火和自救等安全教育 ?制定康復計劃并予以指導 ?鼓勵患者自理，提高生活質量 ?手術矯形疤痕 思考題 ? 某工廠庫房發(fā)生火災，其庫房的工作人員被燒傷，病人口鼻周有深度燒傷，聲音嘶啞，呼吸困難，有碳末痰咳出，聽診肺部可聞及哮鳴音。 ? 防治感染的關鍵：及時糾正休克，正確處理創(chuàng)面，盡早使用抗生素，加強支持治療。 延遲復蘇 患者在入院后 23小時內(nèi)快速補給第一個 24小時總量的一半，并根據(jù)病情變化調整速度 例如：第 1個 24小時液體總量 6500ml，在傷后 8小時內(nèi)輸入 3250ml，剩余量在 16小時輸完。 ）體重 60kg 第 1個 24小時輸液總量 50 60 +2022=6500ml 第 2個 24小時輸液總量 （ 50 60 ） 189。 ）面積 kg體重 （ 電解質和膠體溶液） + 2022ml生理需要量 第 2個 24小時輸液總量 電解質和膠體液為傷后第一個 24小時的一半 +生理需要量 例如燒傷面積 50％（ Ⅱ 176。 c. 熱液燒傷： 冷水沖淋 ? ? 、呼吸停止，實施心肺復蘇術 、呼吸道損傷，備好氧氣和氣管切開包 CO中毒應通風，氧氣吸入 3. 保護創(chuàng)面 ? 脫去污染的衣服（必要時剪開） ? 用清潔的布料初期包扎或覆蓋創(chuàng)面，避免再污染或損傷 ? 避免用有色藥物涂抹 4. 轉送病人 ? 宜盡早轉運 ? 休克病人，待病情平穩(wěn)后再轉送 ? 途中處理： KTV K： keep air way 保持氣道通暢 T: transfusion 輸血 , 輸液 V: vital sign 生命體征 5. 初期處理 ? 輕度燒傷：創(chuàng)面處理 ? 淺 Ⅱ ?燒傷：小水皰皮可保留，大水皰抽去皰內(nèi)液體 ? 深度燒傷：清除水皰皮，涂燒傷軟膏 ? 選擇包扎或暴露療法，簡要評估，備好急救用物，估算燒傷面積和深度，確定下一步治療計劃并做好記錄 （三）后續(xù)治療 1. 液體療法 ? 補多少？（ 液體用量 ） ? 補什么？（ 液體種類 ） ? 如何補？（ 液體的安排 ） ? 補液原則 ? 調節(jié)輸液量和速度的指標 ? 口服淡鹽水或燒傷飲料，避免單純攝入大量低滲液體，加重水腫 ? 燒傷飲料： —— 含食鹽 ，小蘇打 ，魯米那，糖適量，溶于 100毫升水中即為 燒傷飲料 小面積輕度燒傷 ?液體療法 — 迅速建立可靠靜脈通道 ? 靜脈穿刺部位選擇： ? 周圍靜脈、股靜脈、頸靜脈、鎖骨下靜脈 ? 靜脈穿刺針選擇 ? 頭皮針、靜脈留置針、中心靜脈導管 什么時候 從哪兒輸液？ 液體療法 液體療法 液體療法 輸液量 第 1個 24小時輸液總量 （ Ⅱ 176。 ： 盡快滅火，脫去燃燒衣服，就地打滾或跳入水池；互救者就近用棉被、毛毯覆蓋隔絕滅火。 燒傷并休克、
范文總結相關推薦
鄂ICP備17016276號-1