醫(yī)療設備培訓考核制度(參考版)
2024-11-04 17:57本頁面
【正文】 每分分值按醫(yī)院員工手冊之規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)務部每周對各科室抽查12次。制度不落實的，每次扣2分；執(zhí)行不完整的，每項扣1分。1病歷質量甲級率≥90%，不能出現(xiàn)丙級病歷。平均門診人次醫(yī)療費用。平診檢查一般項目報告時間≤24小時。（2）、院內(nèi)急會診到位時間≤10分鐘。（9）審簽主治醫(yī)師審查的轉科、出院病歷。重大手術和重要治療要親自參加。（6）指導和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗生素和專科用藥。危重病人應有：①當前的主要問題；②解決主要問題的方法。（4）查房內(nèi)容除對病史和查體的補充外，普通病人應有：①診斷及其診斷依據(jù)；②鑒別診斷；③治療原則；④有關方面的新進展。（2）指導下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。（10）負責治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級醫(yī)師匯報。術后即刻完成術后記錄，24小時完成手術記錄。（7）按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和專科用藥。（5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應及時舉行科內(nèi)或科間會診。（3）新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。（2）新入院的普通病人要在24小時內(nèi)進行首次查房。（11）病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。（10）診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術前討論、術前小節(jié)、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄）。（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。（2）急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護。（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應：；。（7）處方書寫合格。（5）具體用藥在病歷中記載。（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。三、醫(yī)療質量控制指標（一）過程控制指標如下：1．門診醫(yī)師（1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。（4）、參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。（2）、結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。（二）、科室醫(yī)療質量控制小組職責科室是醫(yī)療質量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質量的第一責任者。（5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質量量化考核結果，以便與績效工資掛鉤。（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員
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