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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—從病例看長秀霖的優(yōu)越性(參考版)

2024-11-04 17:28本頁面
  

【正文】 三餐前用短效胰島素制劑,加每天一次長秀霖?作為基礎(chǔ)胰島素治療是一種比較理想的治療方式,第二十四頁,共二十四頁。jiān)長,又無明顯峰值,對控制清晨空腹血糖較好,聯(lián)用快速胰島素促泌劑,全天胰島素用量比預(yù)混胰島素更少。ng)總結(jié),從病例看長秀霖的優(yōu)越性。,內(nèi)容(n232。,點評(diǎn p237。夜間血糖基本正常,無低血糖,也無黎明現(xiàn)象。nɡ):,這是一例(yīl236。)來自解放軍總醫(yī)院,第二十二頁,共二十四頁。)動態(tài)血糖圖,病例(b236。,病例10: 長秀霖III期臨床亞組試驗個例(ɡ232。ngl236。nzhě),病史8年,長秀霖?10U/睡前皮下注射+口服格列吡嗪控釋片5mg/日治療期間的動態(tài)血糖圖。 l236。nɡ):解放軍總醫(yī)院陸菊明,第二十頁,共二十四頁。)口服藥加NPH治療的缺點,白天餐后血糖在早中晚餐后呈逐漸升高,在晚餐后尤為明顯,但在后半夜血糖過低,其中一個晚上還出現(xiàn)了低血糖,說明NPH作為基礎(chǔ)胰島素是不夠理想的。,點評(diǎn p237。ngl236。y224。)來自解放軍總醫(yī)院,第十八頁,共二十四頁。,病例(b236。li225。 l236。nɡ):解放軍總醫(yī)院陸菊明,第十七頁,共二十四頁。 在該例患者改用長秀霖?治療后,增加(zēngjiā)了長秀霖?用量,使空腹血糖得到進一步控制,但餐時胰島素用量明顯減少,因而全天胰島素總用量減少。nɡ):,1型糖尿病患者內(nèi)源性胰島素調(diào)節(jié)很差,用NPH睡前注射在凌晨時作用已很弱,而其作用高峰時間在半夜,受低血糖發(fā)生的顧慮不宜進一步加量,因此不能很好地控制早晨空腹血糖。)來自北京海淀醫(yī)院,第十六頁,共二十四頁。,病例(b236。n)5年,有酮癥酸中毒發(fā)作史,應(yīng)用短效胰島素早22U,午14U,晚18U餐前15min皮下注射,NPH 8U睡前皮下注射,空腹血糖水平810.3mmol/L,早餐后710mmol/L,午餐后814mmol/L,晚餐后613mmol/之間,HbA1C7.9%9.0%之間。,病例8:1型糖尿病患者(hu224。,點評(diǎn p237。因此可以較好地控制血糖,低血糖發(fā)生也少。y242。用兩次預(yù)混胰島素在多數(shù)情況下不能很好控制血糖,且又很難避免低血糖。,點評(diǎn p237。i z236。 改用長秀霖?24U,每日一次,早餐前皮下注射,短效胰島素早8U,午6U,晚6U餐前15min皮下注射,1月后空腹血糖56.5 mmol/L,三餐后611mmol/L之間,無低血糖發(fā)作。li225。ngl236。nɡ):解放軍總醫(yī)院陸菊明,第十三頁,共二十四頁。 長秀霖?聯(lián)合口服藥的“一針一藥”治療方案不僅簡單易行,而且可獲得單純口服藥治療難以達到的血糖控制水平。)均不理想,患者內(nèi)源性胰島素作用不
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