從病例看長秀霖的優(yōu)越性(參考版)
2024-10-03 10:36本頁面
【正文】 。閻某，女， 71歲，糖尿病史 20年，最早使用口服藥治療，于 6年前改用預(yù)混胰島素 30R進行治療。 內(nèi)容總結(jié) 從病例看長秀霖的優(yōu)越性。白天餐后血糖控制良好 ， 超過 10mmol/L的時間很少 ，中晚餐后的血糖也較好 ， 說明長秀霖 ?的 24h持續(xù)作用 。 點評： 這是一例口服藥加長秀霖 ?治療有良好效果的典型例子 。 病例來自解放軍總醫(yī)院 第二十一頁，共二十四頁。 點評：解放軍總醫(yī)院陸菊明 第二十頁，共二十四頁。 病例 9： 長秀霖 III期臨床亞組試驗個例動態(tài)血糖圖 病例來自解放軍總醫(yī)院 第十九頁，共二十四頁。 病例 9： 長秀霖 III期臨床亞組試驗個例動態(tài)血糖圖 ? 女性， 56歲， 2型糖尿病患者，病史 7年， NPH 8U睡前皮下注射＋口服格列吡嗪控釋片 5mg /日治療期間的動態(tài)血糖圖，偶有夜間低血糖病癥發(fā)作。 在該例患者改用長秀霖 ?治療后 ， 增加了長秀霖 ?用量 ， 使空腹血糖得到進一步控制 ， 但餐時胰島素用量明顯減少 ， 因而全天胰島素總用量減少 。 點評： 1型糖尿病患者內(nèi)源性胰島素調(diào)節(jié)很差 ， 用 NPH睡前注射在凌晨時作用已很弱 ， 而其作用頂峰時間在半夜 ， 受低血糖發(fā)生的顧慮不宜進一步加量 ， 因此不能很好地控制早晨空腹血糖 。 改用長秀霖 ?22U，每日睡前皮下注射，短效胰島素早10U，午 10U，晚 8U餐前 15min皮下注射， 1月后空腹血糖 56mmol/L，三餐后 610mmol/L之間。 點評：解放軍總醫(yī)院陸菊明 第十五頁，共二十四頁。 因此可以較好地控制血糖 ， 低血糖發(fā)生也少 。 用兩次預(yù)混胰島素在多數(shù)情況下不能很好控制血糖 ， 且又很難防止低血糖 。 病例來自北京 潞河 醫(yī)院 第十四頁，共二十四頁。 病例 7： 1型糖尿病患者使用長秀霖 17歲女性， 1型糖尿病診斷 3年，曾經(jīng)有酮癥酸中毒發(fā)作史，一直應(yīng)用預(yù)混胰島素 30R治療，劑量早 26U，晚 24U餐前15min皮下注射，血糖水平晨空腹 79mmol/L，午餐后 1519mmol/L，晚餐后 914mmol/L，睡前 57mmol/L，曾經(jīng)有屢次低血糖發(fā)作，多于午餐前或睡前發(fā)作，進食后緩解，體重較前增加， %%之間。 長秀霖 ?聯(lián)合口服藥的 “ 一針一藥 〞 治療方案不僅簡單易行 ， 而且可獲得單純口服藥治療難以到達的血糖控制水平 。
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