20xx年醫(yī)學(xué)專題—her-2陽性晚期乳腺癌爭議與共識(參考版)
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 Thanks,第三十一頁，共三十一頁。o)研究的ORR10% 且未達(dá)主要研究終點。目前拉帕替尼用于腦轉(zhuǎn)移治療(zh236。li225。o)相比PFS延長，尚沒有證據(jù)證實OS有統(tǒng)計學(xué)差異。靶向聯(lián)合內(nèi)分泌與單純內(nèi)分泌治療(zh236。o)策略。HR+,HER2+MBC治療(zh236。ir243。,Thanks!,第三十頁，共三十一頁。只要有一次或一個病灶檢測陽性即可按照陽性進行靶向治療。 對于高選擇人群,可以考慮曲妥珠單抗聯(lián)合內(nèi)分泌治療。ngx236。,總結(jié)(zǒngji233。,中國專家(zhuānjiā)晚期乳腺癌診療共識,中國(zhōnɡ ɡu243。ng)病灶選擇內(nèi)分泌治療和/或抗HER2治療,中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會.中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治(zhěnzh236。ng)，即可依據(jù)這一陽性(y225。,中國專家(zhuānjiā)晚期乳腺癌診療共識,當(dāng)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶檢測結(jié)果不一致時，只要有一次和/或一個病灶HR和/或HER2陽性(y225。,Q1：如遇到HER2狀態(tài)由陽轉(zhuǎn)陰后，那之前所進行的抗HER2治療是否停止呢？ Q2：對于原發(fā)腫瘤已經(jīng)是HER2+的患者，是否還有對轉(zhuǎn)移灶活檢(hu243。)對療效影響的證據(jù). 證據(jù)質(zhì)量：不充分； 推薦強度：中等,J Clin Oncol. 2015 Aug 20。,CAP指導(dǎo)(zhǐdǎo)意見,當(dāng)原發(fā)灶和繼發(fā)灶的檢測結(jié)果不一致時，如果臨床具體情況（允許）并（符合）患者個人治療目的，專家共識意見傾向于根據(jù)轉(zhuǎn)移性癌灶的ER、PR和HER2狀態(tài)來決定治療。i)變化 陽轉(zhuǎn)陰 ER：（5.7%~9.5%） PR：（17%~24%） 陰轉(zhuǎn)陽 ER：（3%~8.8%） PR：（6.9%~7.3%） HER2狀態(tài)改變 ： 5.5% 有觀察研究顯示陽轉(zhuǎn)陰可能預(yù)示著更差的預(yù)后（意大利單中心研究） 無一篇文獻說明根據(jù)狀態(tài)變化改變系統(tǒng)治療方案后的預(yù)后差異,J Clin Oncol. 2015 Aug 20。n yǒu)證據(jù),3篇綜述和meta分析，7項研究來佐證ER/PR/HER2狀態(tài)(zhu224。)上的偏差 結(jié)果判讀上的偏差,第二
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