【正文】 我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐，也是引起醫(yī)患矛盾的原因之一。這是社會(huì)大背景體制問題，不全是醫(yī)生的問題。當(dāng)今社會(huì)好醫(yī)生是占大多數(shù)的，患者缺乏對(duì)醫(yī)生的信任和理解，又缺乏交流，更不可能換位思考。有些患者缺乏基本的醫(yī)療知識(shí)以及法律道德素養(yǎng)，觀點(diǎn)不能統(tǒng)一的情況下就強(qiáng)詞奪理把責(zé)任推給醫(yī)生和醫(yī)院。過半的人表現(xiàn)了在面對(duì)一些患者時(shí)的無奈和不自信。面對(duì)糾紛發(fā)生后的態(tài)度。而在產(chǎn)生實(shí)際糾紛的這部分醫(yī)患關(guān)系中，能說責(zé)任都由醫(yī)生來承擔(dān)嗎？我們查過資料，某次調(diào)查選取了某市級(jí)最具代表性的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，收到了該院的249名醫(yī)生中208名醫(yī)生的調(diào)查表，有54%也就是過半的人通過與病人的溝通，自己來化解矛盾，其中化解矛盾的方法大多數(shù)為自行賠償給患者家屬一些費(fèi)用，試想一個(gè)醫(yī)生，待遇不高，又一個(gè)人面對(duì)無法自圓其說的事情，去和不懂醫(yī)學(xué)情緒失控的患者家屬講道理，公平嗎？44％在醫(yī)療糾紛原因的多選題中，有六個(gè)選項(xiàng)。因此，很多人把醫(yī)患關(guān)系單純地限定為醫(yī)患糾紛，在醫(yī)患糾紛中又只對(duì)著醫(yī)生在治療過程中的失誤，對(duì)著醫(yī)生診治病情中凸顯的醫(yī)德喪失以及拜金主義大加說辭，這是不全面的，也是不理智的。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系。然而，一篇陳詞，單是完成和體現(xiàn)在是最基本的要求，要力爭(zhēng)出彩、出效果才可以有共鳴。務(wù)必考慮陳詞中閃光的元素。3 分鐘的陳詞一般情況下按語速來計(jì)算，大約有 850 字左右。以什么開頭，怎么結(jié)尾，中心內(nèi)容是什么，各自需要派多少時(shí)間，比例才是對(duì)的，問題才能說清楚，均要認(rèn)真安排，仔細(xì)分配好時(shí)間。務(wù)必注意時(shí)間的分配。無論寫的好不好，順利不順利末期效果在辯論的賽場(chǎng)上自然會(huì)顯現(xiàn)出來。寫不出來就逼著自己去鉆研；寫的順暢，說明自己對(duì)問題的認(rèn)識(shí)是清楚的，有把握的。寫的過程，既是消化、內(nèi)化辯論戰(zhàn)務(wù)的過程，也是進(jìn)一步強(qiáng)化認(rèn)識(shí)、反復(fù)應(yīng)證戰(zhàn)略的過程。事先可以請(qǐng)教練或其他人講一講，以開拓思路，也可以適當(dāng)閱讀一些辯詞以感受、形成自己的 “ 辯詞意識(shí) ”。所以在提問的學(xué)習(xí)上的確是門相當(dāng)豐富的學(xué)問。還有就是在辯論中，許多的初學(xué)者都尤其是在功辯的階段都準(zhǔn)備的大量的所謂的正面回答的問題比如：“……請(qǐng)正面回答我 ：是或不是”。我想大家已經(jīng)看到了以上的文章，其中說了很多提問的方式與方法。別攻擊無關(guān)緊要的論點(diǎn)；也避免詢問無法反駁的論點(diǎn)，否則不但顯出你在這點(diǎn)上的失敗，也浪費(fèi)了本可以完成其他任務(wù)的時(shí)間。如“我方這兒有一份由中華經(jīng)濟(jì)研究院在民國(guó)七十四（1985）年的報(bào)告，其中談到一個(gè)和我的問題有關(guān)的概念，請(qǐng)問。3且末縣中學(xué)首屆學(xué)生辯論賽輔導(dǎo)資料1政教處2006年4月印發(fā)時(shí)間?！痹谶@段質(zhì)詢中，質(zhì)詢者已指出對(duì)方在運(yùn)用證據(jù)上的疏漏。”問：“它沒有提到環(huán)境保護(hù)?！眴枺骸斑@份報(bào)告有提到任何企業(yè)會(huì)因環(huán)保而遷移嗎？”答：“呃，沒有，它沒有提到，但環(huán)保問題確是其中一部分，我方還有資料可以加以證實(shí)?！眴枺骸斑@份研究報(bào)告指出，企業(yè)的考量是基于稅賦與限臸，是嗎？”答：“呃。企業(yè)環(huán)境研究報(bào)告。”還有一個(gè)例子：?jiǎn)枺骸澳秸J(rèn)為企業(yè)回逃避環(huán)保工作，是嗎？”答：“是的，他們當(dāng)然會(huì)逃避?！眴枺骸皬姆▌?wù)部，好的，謝謝您。呃?！眴枺骸澳降馁Y料來源是什么呢？”答：“聯(lián)合報(bào)。（2）也可用質(zhì)詢來暴露對(duì)方證據(jù)的缺失，例如：?jiǎn)枺骸澳秸J(rèn)為應(yīng)給執(zhí)法機(jī)關(guān)更大的權(quán)利，因?yàn)槿ツ甑姆缸锫噬仙耸鶄€(gè)百分點(diǎn)，對(duì)不對(duì)？”答：“是的。”問：“謝謝您，我已得到我要的答案。而本章便是要討論質(zhì)詢的技巧與準(zhǔn)備。因?yàn)橹挥心愕乃季S快于你的表達(dá)才能表達(dá)清楚、有力、有文采，才能有辯論中快速搶占臸高點(diǎn)，特別是發(fā)現(xiàn)對(duì)方漏洞，迅速反擊，自然也包括被對(duì)方抓住漏洞時(shí)，巧1且末縣中學(xué)首屆學(xué)生辯論賽輔導(dǎo)資料1政教處2006年4月印發(fā)破壞的時(shí)間。有了正氣、底氣、霸氣，在場(chǎng)上無論面對(duì)怎樣的對(duì)手都能烘托出一種氣勢(shì)，一種本應(yīng)屬于中國(guó)，屬于年輕一代學(xué)子的氣勢(shì)。為此，我們每日上午安排種類講座，下午還有寫作、思維訓(xùn)練，而我們隊(duì)員強(qiáng)烈的求知欲更保證了自我的充實(shí)。”所以，在訓(xùn)練中、生活中都應(yīng)該引導(dǎo)辯手“養(yǎng)氣”，用一種健康的、積極的人格慨然而辯。首先，辯手要具有一股正氣，辯論，說到底是一種人格之辯，作為辯手在場(chǎng)上場(chǎng)下都要有一種為弘揚(yáng)正氣而辯、為真理而辯的氣勢(shì)。二、美意象俗話說：金剛怒目不如菩薩低眉，因?yàn)槠兴_低眉更富有攝人心魄的魅力。在今年賽臸做了很大個(gè)性的情況下，原來一、二、三辯9分鐘的陳詞由一辯一個(gè)人用3分鐘的時(shí)間來完成，那么這種既堅(jiān)固又簡(jiǎn)練的鐵立論幾乎是整場(chǎng)辯論最最重要的環(huán)節(jié)了，特別是要體現(xiàn)一種雄辯風(fēng)格的隊(duì)伍，其基本的前提就是以立論取勝，“用邏輯上同意的觀點(diǎn)去打擊對(duì)方”（北大孫東東教授語）。所謂說理也多種方式，言之無文，則“行之不遠(yuǎn)”。只有堅(jiān)固如鐵才有抗擊打力，凝重如鐵才能簡(jiǎn)練而富有打擊力。一、鐵立論立論是指對(duì)某個(gè)觀點(diǎn)提出本方看法和理論的邏輯過程，也就是樹立本方旗臶的過程。雄，意味著強(qiáng)有力，在辯論中具體表現(xiàn)為卓越的臹慧，鋼鐵的立論，出色的言辯所形成的恢宏整體之勢(shì)，從而明辨是非，據(jù)理臸勝。但是切忌不可使用人身攻擊，這是犯禁行為。1激怒技巧。如同一個(gè)人陳詞與發(fā)問中的弊病與矛盾，前一個(gè)問題與后一個(gè)問題的矛盾，兩個(gè)或數(shù)個(gè)人問題中的矛盾等等。1揭弊技巧。1啟導(dǎo)技巧。短答技巧。幽默技巧。反問技巧。歸謬技巧。指誤技巧。如對(duì)方提出的是現(xiàn)象問題，就將之上升到理論高度上來回答；如對(duì)方提出的是現(xiàn)實(shí)問題，那就從歷史的角度來回答；如對(duì)方提出的是具體問題、微觀問題，就以全景認(rèn)識(shí)、宏觀認(rèn)識(shí)來回答，以此類推。一般在辯論賽中，由于參賽隊(duì)的實(shí)力比較接近，所以在自由辯論中容易出現(xiàn)同位推頂?shù)那闆r，這一方面容易浪費(fèi)時(shí)間，另一方面不容易取勝。就是對(duì)有的問題，有的隊(duì)員采用二人夾擊的方式來對(duì)待。但是要注意的是，有實(shí)力甚至實(shí)力更強(qiáng)大的隊(duì)員靠一兩個(gè)回合是難以臸伏的，因此要有韌勁，不可太急切，爭(zhēng)取6個(gè)回合使其難于招架，提不出更尖銳的問題，內(nèi)在的進(jìn)攻力度大大減弱，才能有取勝的基礎(chǔ)。那就采取合圍技巧，即以全對(duì)的四個(gè)人的力量來圍擊、合擊，從四個(gè)人不同的側(cè)面對(duì)準(zhǔn)他的問題，以守為攻，一般都會(huì)有效。合圍技巧。長(zhǎng)項(xiàng)技巧。對(duì)本方提出的對(duì)方非答不可的問題，對(duì)方閃避了，就可以反復(fù)逼問，但是一般不能超過三次，不可以無限發(fā)問，那樣反會(huì)造成無題可問、且末縣中學(xué)首屆學(xué)生辯論賽輔導(dǎo)資料1政教處2006年4月印發(fā)你推我讓的。抓住對(duì)方的不同問題、不同表述加以歸納，概總而問，從問題的深度與高度上使其無法把握，無力應(yīng)答。即面對(duì)同一個(gè)問題，以不同的角度提問，使對(duì)方難以自圓其說，應(yīng)接不暇。即兩個(gè)回多個(gè)人同時(shí)問同一類或一個(gè)問題，造成夾擊態(tài)勢(shì)，使對(duì)方顧此失彼。但是要注意的是，這類問題必須對(duì)準(zhǔn)一個(gè)核心，即辯論的主要立場(chǎng)和觀點(diǎn)，以造成合圍的陣勢(shì)，使對(duì)方?jīng)]有招架的能力，更沒有回手的能力。（9）多方追問。（8）逼入死角。人往往對(duì)于身邊、自身很熟悉的事物卻不經(jīng)意，所謂熟視無睹，充耳不聞，或非常熟悉卻只知道大概卻不明白它的詳細(xì)。即將對(duì)方的一小道縫隙撕裂撕大，將其明顯的漏洞失誤給予揭發(fā)提問，令其難堪。答準(zhǔn)確很難，但是答不出來就很丟人，估摸回答卻不準(zhǔn)確，這也很容易陷入被動(dòng)。（5）簡(jiǎn)問深涵。（4）歸謬發(fā)問。（3）以矛攻盾。（2）主動(dòng)引申。即設(shè)臵兩難的問題，無論答此或答彼都將陷入被動(dòng)。且末縣中學(xué)首屆學(xué)生辯論賽輔導(dǎo)資料1政教處2006年4月印發(fā)一是有沒有組織者，也就是有沒有“靈魂隊(duì)員”，其組織、應(yīng)變能力如何？ 二是整個(gè)隊(duì)伍與之有沒有心悅誠服的默契和感應(yīng)？三是整個(gè)隊(duì)伍對(duì)特定的辯題的立場(chǎng)認(rèn)識(shí)是否完全一致，有沒有大的梗阻？ 四是準(zhǔn)備了幾個(gè)層面的問題，這些問題可以對(duì)付、支撐多難的場(chǎng)面，能夠支持多長(zhǎng)時(shí)間？五是對(duì)于非常艱難的、苛刻的尖銳問題，本方研究到什么程度，有沒有好的應(yīng)對(duì)策略？六是自由辯論中將會(huì)出現(xiàn)的最為險(xiǎn)難的局面，將會(huì)一種什么狀況？本方應(yīng)該怎么對(duì)付？把這六個(gè)問題都想清楚了，都有了解決的辦法了，那么攻擊的組織也有序了，主動(dòng)了。這類問題極易引起聽眾的共鳴，提的好則很容易出彩、出效果。準(zhǔn)備提問的問題，應(yīng)該從三個(gè)層面上進(jìn)行準(zhǔn)備。如果是這樣，四個(gè)辯手準(zhǔn)備的問題就應(yīng)該大約有80個(gè)，一般有足夠的可能堅(jiān)持到自由辯論結(jié)束。這在辯論戰(zhàn)略方案確定、辯詞定稿之后就應(yīng)該著手準(zhǔn)備了。然而，攻擊能不能有效，又是由多方面因素決定的。一：攻擊技巧攻擊，即在自由辯論中的主動(dòng)進(jìn)攻，主動(dòng)發(fā)問。反之，單鉆研辯題還不夠，還需要一般地了解和認(rèn)識(shí)技巧。當(dāng)然，也不能唯技巧，因?yàn)榧记僧吘怪皇羌记?。自由辯論的一般技巧自由辯論是有技巧可循的。當(dāng)然不能故作驚人之語，應(yīng)當(dāng)在“意料之外”，又在“情理之中”。從新的角度來分析問題，給人以耳目一新之感，往往會(huì)起到很好的場(chǎng)上效果。這樣就避開了對(duì)方擁有大量材料的事實(shí)，把論辯中心提高到對(duì)我方有利的“可以抑臸”層次上來，避其鋒芒，爭(zhēng)取主動(dòng)。所以北大隊(duì)經(jīng)過仔細(xì)斟酌，論辯伊始就明確說明，當(dāng)今世界范圍內(nèi)貿(mào)易保護(hù)主義確實(shí)相當(dāng)嚴(yán)重，在這一點(diǎn)上我們非但不否認(rèn)，而且還可以舉出比你們多得多的例子。具備一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)的人都知道，當(dāng)今世界范圍內(nèi)貿(mào)易保護(hù)主義愈演愈烈，而新加坡更是飽嘗貿(mào)易保護(hù)主義之苦。在任何一個(gè)細(xì)節(jié)上都和對(duì)方糾纏不休往往會(huì)喪失本方的優(yōu)勢(shì)，到最后仍是“一筆糊涂帳”；不如