血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程最新版(石紅梅)(參考版)
2024-11-04 06:12本頁面
【正文】 ,。②、將灌流器動脈端朝下、靜脈端向上垂直固定于支架上。li224。上機(jī)前1~10分鐘從靜脈注射首劑肝素，引血上機(jī)。ng)總結(jié),?血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程〔SOP〕?〔2022版〕 ——血液灌流篇 酒鋼醫(yī)院 石紅梅。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。nghu224。ixīn)細(xì)致,平安順利的 血液灌流治療,第二十九頁，共三十二頁。n)預(yù)沖,合理(h233。 ——單新莉，金艷等.?組合型人工腎治療中灌流器卸載最正確方法的研究?國際護(hù)理學(xué)雜志，2022，8〔29〕,第二十八頁，共三十二頁。)討論,關(guān)于回血方法的探討。,第二十七頁，共三十二頁。)討論,透析患者血液高凝因素有哪些？ 答： ①促紅細(xì)胞生成素的使用 ②微炎病癥態(tài) ③高脂血癥 ④其他：患者全身感染、血小板增多、血液濃縮(n243。,第二十六頁，共三十二頁。nx249。)討論,2.生理鹽水回血時灌流器外表吸附的毒素會重新沖洗入血嗎？ 答： 行組合型人工腎治療中灌流結(jié)束時需卸下灌流器。,第二十五頁，共三十二頁。)討論,常見凝血因素有哪些？ 答： ①預(yù)沖總量缺乏3000mL； ②預(yù)沖速度過快； ③肝素用量缺乏； ④透析加灌流治療時，灌流結(jié)束取下灌流器時因操作(cāozu242。,第二十四頁，共三十二頁。ngr233。n li,Page ? 23,④先透析2小時再灌流時因前2小時的透析脫水造成血液相對粘度增高(zēnggāo)，灌流吸附效率降低，抗凝劑用量增加對病人不利或抗凝不夠?qū)е履娘L(fēng)險大大增加； ⑤透析聯(lián)合灌流時應(yīng)用的抗凝劑較單獨透析量多，先用較大量的抗凝劑進(jìn)行透析聯(lián)合灌流治療，后再做透析治療，使灌流期間的抗凝劑及其代謝產(chǎn)物在透析時有較好的去除作用，有利于患者在透析結(jié)束時凝血功能的恢復(fù)，降低了使用抗凝劑帶來的出血風(fēng)險；,第二十三頁，共三十二頁。ngdī)凝血的風(fēng)險； ③先透析2小時再灌流操作可能更容易，減少中途拆卸灌流器的麻煩，但需要多用一套血管路來預(yù)沖灌流器，增加耗材的使用和轉(zhuǎn)換管路可能帶來感染的風(fēng)險；,血液灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作(cāozu242。,Page ? 22,操作要點解析： 在進(jìn)行組合型人工腎時為什么建議前兩個小時上灌流？ 答： ①透析前2小時行灌流，可使后面的單獨透析能更有效控制和調(diào)節(jié)患者的水電解質(zhì)平衡； ②在透析前2小時行灌流可以不脫水或少脫水以降低(ji224。)的技巧？ 答：以我院的經(jīng)驗來說，建議把配液、預(yù)沖和穿刺分工，專門安排1~2名護(hù)士配液并送到床旁，每位預(yù)沖護(hù)士負(fù)責(zé)自己管的3~5張床位的預(yù)沖，快上機(jī)時可安排配液護(hù)士協(xié)助穿刺，通常是比較節(jié)約時間的。)灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作要點及技巧解析,操作要點解析： 早晨做灌流提高上機(jī)速度(s249。,Page ? 21,血液(xu232。,血液灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作要點(y224。,第十九頁，共三十二頁。如果仍留有一個大氣泡在濾網(wǎng)處無法排出，對整個(zhěngg232。必要時，夾閉靜脈
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