住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段部分試題(參考版)
2024-11-04 00:06本頁面
【正文】 第五篇：2012012年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段外科2011年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段外科（人機(jī)對話）普外科： 膽囊切除術(shù)后殘石梗阻甲亢：術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)指征腸梗阻：分型，燒傷整形：雙下肢25%2度燙傷，補(bǔ)液原則骨外科： 膝關(guān)節(jié)炎腰椎間盤突出胸外科： 前縱膈畸胎瘤食管平滑肌瘤血管外科：DVT神經(jīng)外科：腦挫裂傷高滲性脫水椎管內(nèi)腫瘤：脊膜瘤（容易和腰椎間盤突出混淆）泌尿外科：臍尿管瘺腎結(jié)核：對側(cè)腎積水原因2012年外科筆試?？諝馑ㄈ僖?，多見于人工氣胸治療時(shí)，病情危重，可引起死亡。穿刺口出血，可用消毒棉球按壓止血。支氣管哮喘的病人則禁用嗎啡，這是由于嗎啡可抑制呼吸中樞與咳嗽反射，并釋放組胺使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭胸腔穿刺有哪些并發(fā)癥？如何處理？除胸膜反應(yīng)外，尚有血胸、氣胸、穿刺口出血、胸壁蜂窩組織炎、膿胸、空氣栓塞等，血胸多由于刺破肋間動、靜脈所致，發(fā)現(xiàn)抽出血液，應(yīng)停止抽液，觀察血壓、脈搏、呼吸的變化。嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘？答：心源性哮喘時(shí)，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。1急性肺水腫叩診呈 實(shí)音1診斷消化性潰瘍最可靠的方法是 胃鏡1抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是 質(zhì)子泵阻滯劑1一般在服毒后 有機(jī)磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀？答：有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神經(jīng)先過度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。檢傷分類常用相應(yīng)顏色的卡片表示病情，其中紅色表示危重，綠色表示 輕癥。嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先預(yù)防的是 感染。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。20．哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是E A．咳嗽氣喘B．痰壅C．氣急D．鼻煽E．哮鳴，呼氣延長 21．治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選C A．涼膈散 B．瀉黃散 C．清熱瀉脾散 D．瀉心導(dǎo)赤散 E．知柏地黃丸22．大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是D A．感受外邪 B．傷于飲食 C．脾胃虛弱 D．脾腎陽虛 E．氣陰兩傷23．小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是A A．調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃 B．健脾益氣，佐以溫中 C．滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn) D．運(yùn)脾化濕，消積開胃 E．補(bǔ)脾開胃，消食助運(yùn)24．“疳者甘也”的含義是指D A．病證 B．病位 C．病情 E．癥狀第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)急診科試題急診科培訓(xùn)試題一、選擇題一氧化碳中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的DCBEE A．老人和孩子易患B．老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C．中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無櫻桃紅表現(xiàn) D．應(yīng)立即原地?fù)尵菶．神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在：A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3四肢開發(fā)性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過： A．30分鐘B．60分鐘C．90分鐘D．120分鐘E．15分鐘下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，可發(fā)生擠壓綜合征： A．胸部B．手和前臂C．腎區(qū)D．脊柱E．臀部和大腿創(chuàng)傷性窒息，下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．受傷可使聲門突然關(guān)閉，使胸內(nèi)壓力驟升B．呼吸困難非常突出 C．上半身廣泛淤血D．眼眶內(nèi)陷，眼球突出E．預(yù)后一般良好創(chuàng)傷性窒息的特征是DBBEB A．廣泛皮下氣腫B．泡沫樣血痰C．頸靜脈怒張D．面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E．呼吸時(shí)聞及喘鳴音胸部外傷后，胸壁軟化的發(fā)病原因是：A．2跟以上肋骨骨折B．多根多處肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳儲留嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A．氣管插管正壓呼吸B．切開內(nèi)固定胸腔閉式引流C．胸壁加壓包扎 D．胸壁牽引E．給氧、輸血外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：A．測定全身血容量B．胸部叩診和聽診C．胸部X線檢查 D．周圍血紅蛋白和紅細(xì)胞測定E．胸腔穿刺 ，下列哪項(xiàng)是錯誤的：A．頸靜脈怒張B．心尖搏動彌散C．心音遙遠(yuǎn)D．奇脈E．X線顯示心臟各弓平直1腹部外傷合并出血性休克時(shí)，主要的處理原則是 EBDEC A．快速補(bǔ)充液體B．給予大量鎮(zhèn)靜劑C．主要為輸血，補(bǔ)充血容量 D．應(yīng)用大量抗生素控制感染E．在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探察止血1胃穿孔的X線檢查所見為A．雙側(cè)膈肌抬高B．膈下游離氣體C．胃擴(kuò)張D．腸管擴(kuò)張E．胃內(nèi)有液平1急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是A．先惡心，后低熱，再右下腹痛B．先低熱，幾小時(shí)后右下腹痛，嘔吐C．先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛D．先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛E．沒有明顯的順序1急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是A．持續(xù)性刀割痛B．持續(xù)性隱痛C．持續(xù)性劇痛D．持續(xù)性跳痛E．持續(xù)性脹痛1急性機(jī)械性小腸梗阻不常見的臨床癥狀是A．陣發(fā)性腹痛B．嘔吐C．血便或稀便D．腹脹E．腸鳴音亢進(jìn)1絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的 E A．出現(xiàn)腹膜刺激征B．持續(xù)劇痛無緩解C．吐血性或棕褐色液體D．腸鳴音消失或極微弱 E．X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間而改變其位置1下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤 CCAC A．左胸腔積液或左下肺炎癥B．腸鳴音消失或高度腹脹C．血鈣＞．早期血尿淀粉酶無改變E．黃疸1腎損傷漏診的主要原因是A．無血尿癥狀B．血液流向腎外C．合并其他內(nèi)臟損傷D．尿液外溢至腎周E．合并感染1男性，18歲，被人用尖刀刺入左腰部，傷口有少量血液和尿液流出，傷后排血尿伴有血塊，血壓110/70mmHg，應(yīng)采取下列哪種治療方案 A．絕對臥床休息，觀察血尿和漏尿情況B．抗休克C．藥物控制出血和感染D．緊急手術(shù)E．以上都不對 急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是 A．意識障礙發(fā)生較早B．呼吸驟停發(fā)生較早C．劇烈頭痛 D．頻繁嘔吐E．cushing氏反應(yīng)2診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是AAACD A．大動脈搏動消失B．呼吸停止C．瞳孔散大D．血壓測不到E．脈搏不清2心跳停止時(shí)間是指A．循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間 B．循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間C．發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間 D．發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間 E．以上都不是23．一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)A．4～6分鐘B．6～8分鐘C．8～10分鐘D．10～12分鐘E．12～14分鐘2
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