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正文內(nèi)容

icu進(jìn)修小結(jié)5篇(參考版)

2024-11-03 22:23本頁面
  

【正文】 在以后的臨床工作中,我要將我在學(xué)習(xí)中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到實際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!外二病區(qū)2015年7月15日。通過這次學(xué)習(xí),我對護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識:基礎(chǔ)護(hù)理是根基,專科護(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展??谱o(hù)理;在??谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實,把??谱o(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識,新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。ICU患者病情變化往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。接下來開始一日的護(hù)理工作。有傷口的病人及時查看傷口及敷料,觀察引流量。每位責(zé)任護(hù)士從交接班開始,會從頭到腳認(rèn)真評估病人的病情及相關(guān)陽性體征,仔細(xì)查看皮膚,對于枕后,后頸部,尾骶部,會陰部,足跟等重點部位更是細(xì)細(xì)看過。通過帶教老師的細(xì)心講解以及自己的主動學(xué)習(xí),能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識及監(jiān)測技術(shù)的方法。此外院感控制及造口的護(hù)理也是科室特色之一。護(hù)士除了做好患者的生活護(hù)理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護(hù)士。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動脈壓測量,氣管切開接聲門下吸引護(hù)理。比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀,纖支鏡等。我院ICU 起步較晚,綜合護(hù)理技術(shù)和理論尚淺。兩個月的臨床實踐,各實踐基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。通過一個月的靜心學(xué)習(xí),使我對重癥監(jiān)護(hù)有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補(bǔ)。在經(jīng)歷了10年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:短短三個月的學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,這次學(xué)習(xí)對我來說是一種磨練,更是一種考驗。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。第五篇:ICU進(jìn)修總結(jié)ICU??谱o(hù)士培訓(xùn)總結(jié)非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),讓我更加充實自己、不斷完善自我,讓我學(xué)到了知識,得到了友誼。將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實際,提高實際護(hù)理應(yīng)急能力;在條件具備的情況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時方便到手術(shù)室搶救;在icu病床周圍配置電源時,左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時使用;病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀,而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動強(qiáng)度,提高了工作效率氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護(hù)理效率,降低安全隱患。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上; 插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測: 1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).使用血壓監(jiān)測儀時應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測量時應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。血壓監(jiān)測: 1).主要功能:它分為自動監(jiān)測,手動監(jiān)測及報警裝置。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī),整個過程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。必要時可改成imv方式。paco2過低時:(1)減慢呼吸頻率。pao2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。使用過程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。三、icu病房的主要設(shè)備的使用自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二: 第一,通過監(jiān)護(hù),及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護(hù),對干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時的評估,并做出及時的調(diào)整,這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治成功率。icu的特點就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療,或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項收費(fèi)一天合計都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)23名病員,極危重病員采用一對一護(hù)理。通過專項進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識,提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號,則有效的保鮮及區(qū)分。每個病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。進(jìn)修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開).病房分單間、雙人間、三人間。三、加強(qiáng)交流、開闊視野,使護(hù)理理念及時更新 在進(jìn)修的業(yè)余時間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法,共同取長補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流,使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會、我的護(hù)理技能有了較快的提高。我們已逐漸吸取了其中的精華。在護(hù)理中,體驗大醫(yī)院icu的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式,加強(qiáng)交流,提高護(hù)理技能。二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí),不斷提高臨床護(hù)理技能 大坪醫(yī)院icu重點采用臨床實踐的進(jìn)修方式,由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。icu擁有41張床位,70余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來自各級醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修?,F(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。進(jìn)修期間,我本著虛心請教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,受到了科室同志的一致好評。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生,
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