icu病房護士先進事跡材料(參考版)
2024-11-03 22:23本頁面
【正文】 原科室不應以“無床”、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師”等為由拖延轉(zhuǎn)科。經(jīng)治?？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。涉及需會診的病人，由ICU病房醫(yī)生提出并組織完成，如涉及到多學科疑難危重病人院內(nèi)擴大會診，需報醫(yī)務科，由醫(yī)務科組織。三、ICU病房重癥病人的管理：病人收入ICU病房后由ICU病房醫(yī)生具體負責管理。ICU病房收入和轉(zhuǎn)出的病人需由醫(yī)務人員護送。、對輕癥復合傷、無經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應建議入ICU病房。慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。凡須置導尿管病人應保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規(guī)護理。保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫(yī)生進行搶救工作。嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作，操作時應嚴格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內(nèi)吸煙；ICU病室內(nèi)不擺放鮮花；入室前請關閉手機，以免干擾儀器正常運轉(zhuǎn)。八、家屬探視制度由于病人的情況不穩(wěn)定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內(nèi)不設陪人，每天有兩次探病時間。安排臨床各科醫(yī)務人員到ICU輪科培訓。組織ICU醫(yī)護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。重視三基培訓，規(guī)范各種技術(shù)操作。按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內(nèi)外繼續(xù)教育，不斷更新知識，了解學科進展，掌握最新技術(shù)，適應危重病監(jiān)護的知識及技術(shù)要求。七、ICU學習進修制度ICU醫(yī)護人員應在臨床各科輪轉(zhuǎn)一年并且經(jīng)過嚴格的培訓之后上崗，應學習掌握各種搶救技術(shù)及相關理論，掌握各種監(jiān)護儀器的使用、管理、監(jiān)測參數(shù)和圖像的分析及臨床意義。加強設備的保養(yǎng)建立設備三級保養(yǎng)制度：①日常保養(yǎng)：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；②一級保養(yǎng)：科室設備護士和醫(yī)院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進行檢查和測試，主要是對內(nèi)部性能的保養(yǎng)，檢查有無異常情況，填寫保養(yǎng)記錄；③以專業(yè)工程師為主，通過設備科與儀器生產(chǎn)廠家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調(diào)整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據(jù)。同時建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設備不知去向，耽誤搶救時間。規(guī)范設備的保管存放科室設專門的設備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規(guī)程的兼職設備護士，以便定期對科室醫(yī)護人員的操作是否符合規(guī)程要求進行督促檢查。健全設備檔案、操作規(guī)程和使用登記手冊設備科購進設備驗收交付后，需及時建立科室設備登記冊，做到帳物相符。若發(fā)現(xiàn)問題，應及時匯報解決，必要時更換設備，并及時聯(lián)系工程師檢查維護。增強護理人員的安全意識 應著力培養(yǎng)ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。應使護士全面了解設備的結(jié)構(gòu)、性能、原理，做到正確操作。六、設備儀器使用保管制度提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)ICU設備儀器的使用和管理, 其主要目的是保證醫(yī)護人員正確操作和使用設備,最大可能地減少設備的人為故障,充分發(fā)揮設備的各項功能。，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周 1 次大掃。，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。五、ICU清潔衛(wèi)生制度、換ICU專用鞋。進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)的機械通氣應定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內(nèi)感染的主要措施。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。嚴格掌握患者進入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患
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