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正文內(nèi)容

20xx年第二季度護理三基試題帶答案(參考版)

2024-10-28 21:01本頁面
  

【正文】 一次飲水不超過500ml(3)適度運動,避免在暗處久留(4)定時測眼壓,觀察視乳頭和視野損害情況,堅持眼球按摩(5)門診一周復查一次,有異常及時就診。(1)堅持及按時滴眼藥水或涂眼膏,觀察用藥反應,嚴格區(qū)別術眼及非術眼用藥(2)飲食規(guī)律。試述結膜下注射的注意事項(1)核對藥物和眼別(2)易造成局部壞死的藥物禁忌注射(3)多次注射需要更換部位(4)對于不合作或眼球震顫者,應用開眼瞼器固定(5)注射進針時針尖方向勿朝向角膜(6)注射后告知患者勿揉眼。(4)排斥反應的觀察:角膜移植術后排斥反應表現(xiàn)為眼紅、眼痛、突然視力下降、膜植片混濁等,一旦發(fā)生立刻就診。(2)術眼保護:注意眼衛(wèi)生,不要揉擦眼部,外出時戴防護眼鏡,避免碰傷術眼。特別注意眼藥水瓶口勿觸及角膜植片。避免劇烈活動和咳嗽,保護術眼,防止眼膜碰傷。注意動作輕柔,勿將藥液直接滴在角膜上。;術前充分降眼壓,軟化眼球是穿透性角膜移植術成功的關鍵之一;手術后護理:術日觀察患者有無眼部腫脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐,遵醫(yī)囑給予絳眼壓藥,并觀察滲出物顏色、性質(zhì)。(1)手術前護理首先要觀察患者有無感冒、咳嗽和發(fā)燒等全身癥狀以及面頸部癤腫及口、耳、鼻、等器官病灶感染,如有異常應積極治療;向患者說明手術情況,接觸思想顧慮,積極配合治療;常規(guī)滴抗生素眼藥水;術前1日剪睫毛,%生理鹽水洗結膜囊3次并做好個人衛(wèi)生護理。試述角膜移植手術前、后護理。(六)易沉淀的混濁液,滴藥前要充分搖勻。(四)如同時需滴數(shù)種藥物是,每次需間隔23min,應先滴眼藥水,后涂眼膏;先滴刺激性弱的藥物,后滴刺激性強的藥物。(二)嚴格執(zhí)行查對制度,防止散瞳縮瞳及腐蝕性藥物的錯滴。試述滴眼藥水的注意事項。答:(1)將藥物注入球后,使藥物在眼球后段直接發(fā)生作用治療眼底疫病。毛果云香堿(匹羅卡品):用于治療青關眼,使瞳孔縮小,開放前房角,降低眼內(nèi)壓。答:阿托品:用于治療虹膜睫狀體炎,使瞳孔充分散大,以防止虹膜與晶狀體粘連而發(fā)生瞳孔閉鎖;降低眼內(nèi)血管壁的通透性,達到消炎的目的。老年皮質(zhì)性白內(nèi)障按病程分為:出發(fā)期、未成熟期、成熟期、過熟期四期;過熟期為最佳手術期。(4)分泌物:無分泌物(5)充血:睫狀充血。急性閉角性青光眼(1)視力:急劇減退。(4)分泌物:分泌物增多,呈粘液性、膿性。急性結膜炎(1)視力:不減退。(2)角膜:角膜后有沉著物(3)瞳孔:變形。測量眼壓的方法有指觸法和眼壓計測量法兩種。1視網(wǎng)膜色素變性的患者應進行 遺傳咨詢,外出時 避光 并定期 門診復查。1急性淚囊炎數(shù)日后紅腫局限,質(zhì)塊變軟,有的可 自行破潰,排膿后,炎癥消退 ;有的破潰后 皮膚愈合不良留下瘺管 而長期流膿。1視網(wǎng)膜中央動脈為終末動脈,供應視網(wǎng)膜內(nèi)層,它的阻塞可引起 視網(wǎng)膜組織急劇缺血,視力突然高度下降,是 致盲 急癥。眼球壁外層又稱 纖維膜,中層為 葡萄膜,內(nèi)層為 視網(wǎng)膜。淚器包括 淚腺 和 淚道 兩部分。視路起自 視網(wǎng)膜,止于大腦皮層枕葉的 視覺中樞。眼的感光部分為 視網(wǎng)膜感覺層,其基本結構由三級神經(jīng)元組成,第一級神經(jīng)元是 視細胞,第二級神經(jīng)元是 雙極細胞,第三級神經(jīng)元是 視神經(jīng)細胞 細胞。眼球壁的外層由致密的纖維構成,其前1/6為透明的 角膜,后5/6為不透明的鞏膜,二者移行處為 角鞏膜緣。二、填空題眼為視覺器官,包括 眼球、視路及視中樞 和 眼附屬器。眼部化學傷:多為化學腐蝕性物質(zhì)直接接觸眼部造成眼組織損害,稱為眼部化學傷。沙眼:沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜角膜炎。斜視:眼外肌功能不平衡,眼球位置就會偏斜,稱為斜視。瞼板下溝:距上瞼緣2mm處有一與瞼緣平行的淺溝,常為小異物存留之處。眼的調(diào)節(jié)作用:睫狀肌收縮時懸韌帶松弛,晶狀體凸度增加,眼的屈光能力增強,以適應看清近距離目標。第五篇:眼科護理試題及答案(護理三基)(答案)眼科護理一、名詞解釋瞳孔:虹膜表面有放射狀紋理和隱窩。⑶不宜過快。⑴不宜過早,見尿補鉀。疑似輸血引起不良后果,需對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構應通知提供該血液的采血機構派員到場。2護理工作中發(fā)生疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時應如何處置? ⑴立即報告醫(yī)生及相關領導,遵醫(yī)囑立即采取措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。⑸自由選擇的權力。⑶隱私保密的權力。2請簡述患者的權力⑴因病免除一定社會責任與義務的權力。⑸注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及增加心血管負荷的作用。疼痛常為損傷信號,且反射性地引起前角細胞抑制,妨礙肌肉收縮,無法達到練習效果。要經(jīng)常進行鼓勵,及時顯示練習效果以增強其信心。2肌肉鍛煉應注意哪些問題? 進行肌肉鍛煉應注意以下幾點:⑴根據(jù)肌力練習的基本原則,掌握運動量及頻度,使每次練習達到肌肉適度疲勞,每次練習后有適當間歇讓肌肉充分復原,一般每日或隔日練習一次。2《護士條例》規(guī)定,申請護士執(zhí)業(yè)注冊應具備哪些基本條件?⑴具有完全民事行為能力;⑵在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習,包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習,并取得相應學歷證書;⑶通過國務院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;⑷符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。⑶微粒進入肺毛細敵國管,可引起巨噬細胞增殖,包圍微粒形成肺內(nèi)肉芽腫,影響肺功能⑷引起血小板減少癥和過敏反應。輸液微粒污染對機體的危害包括:⑴直接阻塞血管,引起局部供血不足,組織缺血、缺氧、甚至壞死。輸液微粒污染對機體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學性質(zhì)以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度以及人體對微粒的反應等。2如何評估機體活動功能?通過對患者日?;顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等活動的完成情況進行綜合評價。血鉀濃度過高,可使心肌細胞的自律性、興奮性和傳導性降低,造成傳導阻滯,甚至引起心臟停搏。如對糖尿病患者通過健康教育使其掌握控制飲食、檢查尿糖的方法。如近期手術的患者在入廁或肢體殘余功能的鍛煉應給予的幫助。如滿足其氧氣、水、營養(yǎng)、排泄的需要。1舉例說明護士在幫助患者滿足基本需要時可采取的方式或途徑。答:護理措施可有以下幾種類型: ⑴依賴性的護理措施:如遵醫(yī)囑給藥。1給患者吸痰時,若痰液粘稠應如何處理?若患者痰液粘稠時,可更換體位并扣拍胸背,以震動痰液使痰液易于吸出;還可利用超聲霧化吸入或緩慢滴入生理鹽水、化痰藥物等方法,使痰液稀釋,便于吸出。1試述輸血的三查八對內(nèi)容。②充分稀釋藥物,防止藥液溢出血管外。⑤如合并感染,遵醫(yī)囑給抗生素。③局部用50%的硫酸鎂濕熱敷或中藥,如:如意金黃散加醋調(diào)糊外敷。1楊某,女,50歲,靜脈化療時,出現(xiàn)沿輸液靜脈條索狀紅腫、疼痛,請問患者出現(xiàn)了什么反應?應采取什么護理措施?如何預防?⑴靜脈炎⑵護理措施:①停止在該靜脈輸液。⑸評估心理狀態(tài):情緒反應、心理需求。⑶評估藥物作用、毒副作用、常用劑量及給藥途徑。1簡述輸液前應評估的內(nèi)容⑴評估患者身心狀況:病情、生命體征、意識狀態(tài)、肝腎功能、心肺功能、輸液目的、患者年齡及溝通能力。⑶止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用,服藥后當時不宜飲水,以免沖淡藥物,影響療效。1周先生因骨折住院,近日因感冒,醫(yī)囑口服SMZ、復方阿斯匹林和復方甘草合劑,護士給藥時應如何指導? 答:⑴發(fā)藥時應囑咐患者盡可能飯后服藥,減少藥物對胃腸道的刺激。(6)學會正確使用開塞路,甘油栓等簡易通便法。(4)鼓勵患者多飲水,常換臥位(5)遵醫(yī)囑尿常規(guī)檢查。(2)集尿袋:每日更換2次,防止引流管扭曲,保持引流通暢,及時傾倒尿液,記錄尿量,集尿袋及引流管位置應低于恥骨聯(lián)合,防止尿液返流。(5)擦浴后30min測量體溫并記錄,如體溫已降至39℃以下,即取下頭部冰袋。(3)禁忌拍拭后項、胸前區(qū)、腹部和足底等處,以免引起不良反應。(2)擦浴時,以拍拭方式進行,不用磨擦方式,因磨擦易生熱。2)乙醇浴液的濃度,溫度和液量分別為多少?答:乙醇擦浴的溶液濃度為25%35%,溫度為2737℃,需備200300ml。(2)患者對擦浴的心理反應,合作程度。張某,男,40歲,因中暑急診入院。請問護士是否繼續(xù)按醫(yī)囑測血壓?為什么?應如何做?護士不應盲目繼續(xù)執(zhí)行原來醫(yī)囑,因為第二次測得血壓值較第一次降低,伴脈率增快,提示患者可能有術后出血或發(fā)生其他情況,護士應立刻與醫(yī)生聯(lián)系,密切觀察生命體征、神志、尿量等,仔細檢查傷口有否出血或滲血,注意引流液的性狀,保持輸液通暢,做好急救的準備,并給予積極配合。某患者術后醫(yī)囑,測血壓30min一次,共4次。⑷定期檢查牙齒、定期清潔牙齒等。⑵養(yǎng)成良好的飲食習慣;多吃富含膳食纖維的食物,少吃多糖的粘性食物,飯后漱口,睡前不吃含糖的食物,更不要含糖睡覺。密切觀察約束部位的皮膚顏色,必要時進行局部按摩,以促進血液循環(huán)。⑵保護性制動只能短期使用,要使患者肢體處于功能位置,并加強生活護理,保證患者安全舒適。使用保護具時應注意什么?⑴保護患者自尊,嚴格掌握保護具的使用指征。家庭病房中的患者,由于環(huán)境生活化,符合患者的心理,心態(tài)平衡;飲食調(diào)劑方便,隨心可口,家人照顧生活,無拘無束;與其它患者不住在一起,避免了不良刺激與干擾,保證充分休息。家庭病床的優(yōu)點有哪些?家庭病房的建立,開拓了醫(yī)院社會功能的新路子。⑷護理應該把滿足與維護人的各種基本需要作為一種基本功能。給患者吸痰時,下列哪項是錯誤的(E)A ,并用生理鹽水試吸 B 將患者的頭轉向操作者一側 C 口腔吸痰有困難時,也可自鼻腔吸痰D 若氣管切開吸痰應先吸氣管切開處,再吸口(鼻)部分泌物 E 吸痰用物及導管應每天更換2下列處理中,能達到滅菌的是(E)A 將水煮沸(達100℃)后經(jīng)510分鐘 B 床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時 C 用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘 D %過氧乙酸溶液浸泡手E 2%戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時2下列消毒劑中屬于高效類消毒劑的是(A)A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴銨2患者林某因破傷風入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。三、單項選擇題社區(qū)保健護理是指護士(D)A 走出醫(yī)院在社區(qū)機構,待患者上門進行治療、護理并進行健康教育 B 走出醫(yī)院,步入社會開展婦幼衛(wèi)生、老年護理及健康教育 C 走出醫(yī)院,步入社會開展預防保健護理及健康教育D 走出醫(yī)院,步入社會開展預防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護理和健康教育 E 走出醫(yī)院,步入社會進行家庭治療、預防保健和開展老年護理。3《護士條例》所稱護士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術人員。3《護士條例》經(jīng)2008年1月23日國務院第206次常務會議通過,由國家領導人溫家寶總理簽署第517號國務院令予以頒布,自2008年5月12日起正式施行。3《護士條例》規(guī)定,護士執(zhí)業(yè)應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范的規(guī)定。3氧療方法有鼻導管給氧法、鼻寒法、面罩法、氧氣頭罩法、氧氣枕法等。3觀察瞳孔時要注意兩側瞳孔的大小是否等圓、等大,觀察對光反應時,應蓋住對側瞳孔,防止由于長時間光照反射造成瞳孔反應遲鈍而對病情作出不正確判斷。糞便顏色異常提示不同疾病,柏油樣便提示上消化道出血;白陶土色便提示膽道梗塞;果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾;糞便表面有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂;米泔水樣便見于霍亂、副霍亂。2處于緩解期的痛風患者可以采用正常平衡膳食,禁用 含嘌呤高的食物,有限制地選用嘌呤中等量的食物,自由攝取嘌呤含量低的食物。2脈搏節(jié)律異常見于間歇脈、脈搏短絀,脈搏強弱異常見于洪脈、細脈、交替脈、水沖脈、重脈、奇脈。2除靜脈外的管飼途徑有 鼻飼、胃造瘺、空腸造瘺。2常用的兩種快速建立人工氣道的方法是 氣管插管 術和 氣管切開術。1常用的給藥途徑有 舌下含化、吸入、直腸、外敷,口服和注射。1指導排便失禁患者進行肛門括約肌和 盆底部肌肉 功能鍛煉,可以逐步恢復排便的控制能力。1冷療可使局部血管收縮,毛細血管通透性降低,從而減輕局部充血,同時使血流減慢,血液粘稠度增加,利于控制出血;還可抑制細胞活動,減慢神經(jīng)沖動的傳導,降低神經(jīng)末梢敏感性而減輕疼痛;常用于局部軟組織損傷和炎癥的早期。1對密切觀察血壓者應盡量做到四定,即定 時間、定 部位、定 體位 和定 血壓計。1造成壓瘡的三個主要物理力是 壓力、磨擦力 和 剪力。出院患者的健康教育內(nèi)容包括: 飲食保健、建立 合理的生活規(guī)律、加強 康復和功能鍛煉、掌握藥物服用知識 和家庭護理 知識及技能。根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源程度不同,發(fā)熱可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。入院患者的身心需要有:⑴ 減輕病痛 ⑵ 被尊重接納 ⑶ 安全感。現(xiàn)代護理學的理論框架是由四個基本概念組成: 人、環(huán)境、健康、護理。護理用語的要求包括 語言的規(guī)范性、語言的情感性、語言的保密性 三個方面。二、填空題臨床護理一般是指 基礎護理 和 專科護理 ;護理管理的目標是讓患者得到 優(yōu)質(zhì) 護理;護理教育是指學校教育和畢業(yè)后 繼續(xù) 教育。2輸液微粒:是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑一般為115цm,少數(shù)可達50300цm。其目的在于做臨終患者的癥狀得到控制,生命質(zhì)量得以提高,能夠舒適、安詳、有尊嚴地走完人生的最后旅途,并使家屬的身心健康得到維護和增強。它既是健康
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