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正文內(nèi)容

整治車險理賠難匯報(終稿)(參考版)

2024-10-28 18:44本頁面
  

【正文】 七、賠付保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。四、車輛銷戶到保險公司復印兩份《被盜(搶)車輛立案表》并蓋章;辦理車輛銷戶手續(xù)帶齊被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書、報案回執(zhí)、被盜(搶)機動車輛報案表、被盜(搶)機動車輛立案表(一份交車管所留存)、行駛證填寫《機動車輛停駛登記申請表》,在公安報上刊登《銷戶聲明》,取得《銷戶證明》五、提交單證進行索賠收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)。二、刊登《尋車啟事》一周內(nèi)帶齊報案回執(zhí)、被盜(搶)車輛報案表到市一級報紙上刊登《尋車啟事》,并保存好全幅報紙。一、報案24小時內(nèi)帶齊身份證、駕駛證、行駛證原件向案發(fā)地派出所報案,并取得加蓋派出所公章的報案回執(zhí)及被盜(搶)車輛報案表。四、提交單證進行索賠理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)五、損失理算保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算,以確定最終的賠付金額六、賠付保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。二、現(xiàn)場處理保險公司人員抵達現(xiàn)場進行查勘,并出具《查勘報告》,同時根據(jù)查勘員要求到派出所或者交警部門開具《事故證明》,無法出具事故證明保險公司不予以受理賠付。舉例:車輛在停車場停放中被第三方車輛碰撞損壞,但第三方車輛無法找到。九、賠付保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。/涉及到保險賠償?shù)氖鹿?,向法院提起訴訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人(廈門島內(nèi)法院只允許保險公司作第三人、島外可以作被告)。六、賠償調(diào)解傷者治療結(jié)束后,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調(diào)解手續(xù),也可到法院提起訴訟。醫(yī)療核損保險公司在傷者治療期間,會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費用進行預估和監(jiān)督。如傷者出院之后需繼續(xù)治療的,醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費用預估證明》,合理的費用保險公司可以賠付。出院手續(xù)主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的,傷者應辦理出院手續(xù)開具《出院證明》,注明出院后的注意事項,休養(yǎng)時間,護理時間及護理人數(shù)。三、責任認定交警部門根據(jù)事故情況作出責任判斷,并向當事各方送達《責任認定書》;如當事各方對事故責任認定不服,應在收到《責任認定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復議或者向人民法院提出訴訟四、傷者治療傷情診斷醫(yī)生對傷者進行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。二、現(xiàn)場處理交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并暫扣事故車輛、當事司機《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。舉例1:碰撞行人,行人受傷該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復雜一、報案事故發(fā)生后,事故各方車輛應停在原地,保留好事故現(xiàn)場,并立即向保險公司和交警部門報案;提醒:如有人員傷亡,應立即送往醫(yī)院,除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過,盡量不挪動事故車。七、賠付:保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。因為第三者修理完畢后,車主必須先將修理費交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據(jù),第三者萬一不認賬的情況下,車主到底應該在第三者車輛修理完畢后,支付多少錢呢?四、車輛定損修理將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損;修理廠修車;車主提車。六、賠付保險公司財務人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。注意事項表格中被保險人、公司在銀行開戶的名稱和所加蓋的公章及營業(yè)執(zhí)照上的公司名稱必須為同一名稱。修理廠提供。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。保險公司提供并填寫,修理廠使用后交回保險公司。整個流程所提取的事故證明原件或者復印件。此外,車險保單最好不要和行駛證、身份證一同擺放,否則一旦丟失,可能給不法分子留下制造虛假案件的機會。由于保單補辦業(yè)務當場可以完成,因此車主可以一次性完成理賠單證遞交。交強險保單考慮到車輛年檢、驗車的需要,車主補辦交強險保單時,可以拿到保單原件; 商業(yè)車險保單補辦商業(yè)車險時,保險公司只是給予保單復印件。被保險人辦理:車主補辦保單時,被保險人只需要攜帶本人身份證原件、行駛證原件,前往保險公司指定網(wǎng)點辦理,當場就能拿到保單。二、理賠所需的證件或證明資料:根據(jù)車險公司要求,理賠所需的各類單證中,車險保單是必需品。核賠再會對整個案件進行審核,如果證件有效,事故真實,屬于保險責任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。核損:根據(jù)查勘、核價給出損失綜合定論。定損:根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案,如果報案遲了,就有可能會加扣部分免陪。第四篇:車險理賠資料一、理賠一般流程流程:出險并報案—》查勘—》定損—》核價—》核損—》核賠—》支付出險及報案:發(fā)生事故一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案,報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認可的。努力提高第一現(xiàn)場查看率。因此加強理賠隊伍建設,經(jīng)常進行業(yè)務培訓,提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。目前,打擊騙賠的方式主要還是保險公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊伍,從事現(xiàn)場查勘、定損、調(diào)查工作。一些投保人在騙保被發(fā)覺后,就轉(zhuǎn)投別的保險公司,新公司對其防備能力肯定較低,一旦發(fā)現(xiàn)時很可能損失已造成。(三)加強各保險公司之間的聯(lián)系、溝通,大部分保險公司缺乏有效的溝通,這對于三責車的定損問題就沒有好的協(xié)議,雙方兩不管就容易被他人鉆空子。第二,堅持賠案復核制度,認真審核證據(jù)材料,及時發(fā)現(xiàn)疑點,提出問題。要預防此類案件的發(fā)生,嚴格照章辦事,落實各項制度規(guī)定:一是嚴格承保審核制度。(二)一直以來,假案騙案就是影響保險業(yè)發(fā)展的惡瘤。宣傳我國法律對保險詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。這樣就吃掉了中間的差價,讓保險公司充當冤大頭。一次事故,多次索賠。(三)從承修方利益分析承修方欺瞞客戶,偷梁換柱,以此充好。工作粗枝大葉,敷衍了事,不按章辦事,對一些本該識破的騙局未能及時發(fā)現(xiàn)。二是現(xiàn)場查勘不到位:許多案件特別是車險案的第一現(xiàn)場到達率低,現(xiàn)場查勘、調(diào)查不及時,第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子。重業(yè)務開拓,輕制度管理。(二)保險公司的管理模式分析保險人自身制度不嚴、有章不循,是造成保險詐騙案件屢屢發(fā)生的一個重要原因。然后進行反復工作、討論才能針對反饋的信息得出結(jié)論及應對方法。通過分析證據(jù)與事實、證據(jù)與證據(jù)之間的相互關(guān)系,識破詐騙者慣用的偽造、變造有關(guān)證明材料的伎倆。要將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析。實踐證明,有預謀的詐騙案件,在幾個關(guān)鍵的時間上總有一些特殊聯(lián)系。要對有關(guān)時間聯(lián)系起來分析。一是采用縱火、盜車等手段造成保險標的全損的案件,絕大多數(shù)詐騙者都進行了超額投保,其動機是以損失價值較小的投保標的換取高額保險賠款。另一方面,與負責事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合,及時了解事故處理情況,提出涉嫌詐騙的疑點,爭取公安部門的支持,圍繞著揭露詐騙行為調(diào)查取證(二)綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口要運用現(xiàn)場查勘和調(diào)查訪問所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險事故和詐騙案件,重點從以下三個方面分析:要查閱投保記錄。因此,案發(fā)后,保險人員應及時趕赴現(xiàn)場,掌握一切記錄現(xiàn)場原始情況的資料,包
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