【正文】 這說(shuō)明，即使不改變也不增加防疫部門現(xiàn)有的職能、制度與工作人員。 為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，我們不妨動(dòng)用衛(wèi)生防疫部門原有的行政管理權(quán)力，對(duì)老板和吧哥實(shí)行行政強(qiáng)制。 這是因?yàn)椋跍?zhǔn)奴隸制下，如果我們不把負(fù)責(zé)小姐的健康這樣一個(gè)硬性規(guī)定，強(qiáng)加給那些老板與吧哥；那么不僅他們很難產(chǎn)生預(yù)防的積極性，而且我們對(duì)小姐的直接教育與干預(yù)也會(huì)事倍功半。但是，如 果象魯訊說(shuō)得那樣，由于不斷地大聲疾呼要拆房子，最后終于開了一扇窗戶，那么還是有希望的。 綜上所述，如果我們不去改變性產(chǎn)業(yè)中的生產(chǎn)組織，那么我們的防病工作就可能漏掉最重要的源人群，就會(huì)事倍功半。一舉而兩得，何樂(lè)而不為？ （四）性產(chǎn)業(yè)具有不同的組織形式 （五）不解決生產(chǎn)組織問(wèn)題，如何防??？ 陷于準(zhǔn)奴隸制或者人身依附制度之中的小姐，比自由雇傭制度和個(gè)體經(jīng)營(yíng)制度下的小姐，更加可能出現(xiàn)： ? 完全沒(méi)有或者極其缺乏迫使嫖客使用安全套的能力； ? 她們的嫖客更加可能是男性沙文主義者與暴力實(shí)施者，因此， 在性行為中發(fā)生出血的可能性更大； ? 她們一旦被感染，求醫(yī)率和治療率更加低； ? 由于處于封閉的工作生活環(huán)境中，獲得防病知識(shí)與技能的可能性更?。? ? 更加漠視生 命的價(jià)值與意義，因而更加缺乏防病的自覺性； ? 由于主流社會(huì)、主流文化對(duì)她們的隔絕與敵對(duì)，使得她們無(wú)法信任任何“體面人”，因此更加缺乏參與防病工作的積極性； ? 由于被作為女奴摧殘，因此她們當(dāng)中認(rèn)命的、破罐破摔的、自我折磨的、具有報(bào)復(fù)心理的更多，而脫離的、轉(zhuǎn)業(yè)的和上升的卻更少。這樣做，既不侵犯其他部門的工作領(lǐng)域，也不會(huì)由于損害當(dāng)?shù)氐募鹊美娑兄路磳?duì)。我們完全有能力把它們轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防工作的基地。然后，在小姐的自然流動(dòng)中，知識(shí)就會(huì)擴(kuò)散到更大的范圍去。這是因?yàn)?，如我們的訪談資料所示，新小姐主要是老小姐教會(huì)預(yù)防的。但是我們卻恰恰可以抓住重點(diǎn)，充分利用目前的這種狀況，把它變?yōu)槲覀兊膬?yōu) 勢(shì)。但是，既然我們的女研究生都能夠訪談一些嫖客，就說(shuō)明預(yù)防與干預(yù)工作實(shí)際上大有可為。 尤其是在一次具體的性服務(wù)過(guò)程中，使用或者不使用安全套的選擇權(quán)，更多地掌握在嫖客的手中，尤其是那些大權(quán)或者大款更可能恃強(qiáng)凌弱。也就是說(shuō)，當(dāng)一個(gè)女性從農(nóng)村妹子變成小姐的時(shí)候，她首先是受害者。 （二）嫖客誰(shuí)來(lái)教育？ 從防病工作的角度來(lái)看，我們現(xiàn)在最缺乏的是對(duì)于嫖客的研究、宣教和干預(yù)。我們至少應(yīng)該講清楚：肛交最危險(xiǎn)，陰道性交其次， 吹簫危險(xiǎn)更小，打飛機(jī)無(wú)危險(xiǎn)；只要戴套就不危險(xiǎn)。這樣做，即使只把高危行為的比例降下來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)，其效果之價(jià)值也會(huì)遠(yuǎn)超過(guò)有關(guān)部門的創(chuàng)收額。 從預(yù)防性傳播疾病的角度來(lái)看，肛交是最有風(fēng)險(xiǎn)的行為，其次是陰道性交，然后才是口交。因此，我們研究性產(chǎn)業(yè)時(shí)，究竟使用哪一點(diǎn)或者哪一段的定義，就成為不得不首先考慮的最根本的問(wèn)題。所謂“性服務(wù)”與一般的人類性行為并沒(méi)有實(shí)質(zhì)的不同。如果我們不能解決這個(gè)問(wèn)題，我們就無(wú)法實(shí)現(xiàn)“社區(qū)保健”的目標(biāo)。 如我們的資料所示：即使自己的孩子被傳染了性病，以致不得不把她扔掉；該父母以及社區(qū)里的其他人也仍然沒(méi)有為小姐做過(guò)任何預(yù)防工作。 社區(qū)內(nèi)其它人的作用為什么相反 從我們 的訪談資料可以看出，在后兩個(gè)紅燈區(qū)里，幾乎所有其他人都對(duì)小姐充滿鄙視。許多時(shí)候，由于害怕小姐乘機(jī)逃走，他們還百般阻撓小姐去檢查或者治療，甚至來(lái)呢出去買安全套都不那么隨便。結(jié)果，吧哥就成為看管小姐的“獄卒”，而不是真正意義上的管理者。也就是說(shuō)，如果我們不能促使老板們把這種“良心”上升到“職業(yè)道德”和“經(jīng)驗(yàn)之必須”的高度，我們就很難 調(diào)動(dòng)他們?cè)谶@方面的積極性。 第二， 他們這種“負(fù)責(zé)任”的意識(shí)，仍然是自發(fā)地產(chǎn)生的，仍然來(lái)源于農(nóng)村社會(huì)中那種“見人三分親”和“愛幼”的傳統(tǒng)；仍然是一種缺乏外部的必要制約與監(jiān)督的“良心行為”。 那么，是什么因素在阻礙著老板們真的去做呢？ 第一， 由于性產(chǎn)業(yè)是非法的和經(jīng)常被掃的，所以老板不可能有長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)的打算。但是幾乎所有的老板都再三地表白：他們這樣做 了，而且做得很努力。 四、 紅燈區(qū)里的預(yù)防工作資源 （一）藥具提供者： C 區(qū)的計(jì)生專賣店；小藥店；走街串戶 的小販；個(gè)體醫(yī)生；衛(wèi)生防疫部門。 因此，本課題組建議：干預(yù)工作者一定不要勉強(qiáng)地去詢問(wèn)嫖客的次數(shù)與具體行為方式?？墒菃?wèn)題是：如果不是做專門的研究，而是僅 僅進(jìn)行干預(yù)工作，那么我們有 必要去了解他們究竟嫖過(guò)幾次嗎？或者說(shuō)，如果他們只嫖過(guò)這一次，難道我們就不對(duì)他們進(jìn)行干預(yù)了嗎？ 在有關(guān)“性行為”或者任何一種“越軌行為”的研究中，經(jīng)常可以遇到這樣的情況：研究者詢問(wèn)得越多、越細(xì)、越深入，對(duì)方的回答也就越粗略、越含糊、越不真實(shí)。我們應(yīng)該與他們討論、商量。 因此我們?cè)谶M(jìn)行干預(yù)工作時(shí)，務(wù)必要了解他們?cè)谶@方面的經(jīng)驗(yàn)、體驗(yàn)、看法等等。 4．如果客人曾經(jīng)得過(guò)性病，那么他們?nèi)蘸蟮男袨榫蜁?huì)朝著兩個(gè)截然相反的方向發(fā)展。這既是他們的真實(shí)需求，又可能是他們的一種“考試”?？墒?，如果我們正面地跟他們?nèi)?zhēng)論一些醫(yī)學(xué)上的細(xì)節(jié)，又必然引起他們的反感與抵觸。無(wú)論從醫(yī)生的角度來(lái)看，他們的知識(shí)有多少謬誤；到按照普通人的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量，他們肯定因此而沾沾自喜，甚至好為人師。我們所能做到的，充其量也不過(guò)是促使他們使用安全套。 這種模式不但是潛移默化的，而且是潛意識(shí)的。如果我們有意無(wú)意地流露出對(duì)于“男人有錢就變壞”的譴責(zé)，就會(huì)把這個(gè)資源排斥掉。 （五）本節(jié)總結(jié)：客人的制約因素與我們的策略 盡管我們所能訪談到的客人并不多，也缺乏必要的手段去核實(shí)他們的話；但是我們?nèi)匀豢梢园l(fā)現(xiàn)以下一些情況： 1．雖然從表面上看， 客人都是因?yàn)楹ε滦圆〔攀褂冒踩椎模撬麄優(yōu)槭裁春ε滦圆∧?？主要還是因?yàn)楹ε伦约簳?huì)把性病帶回家去，害怕因此而影響到夫妻關(guān)系。 （三）客人自己對(duì)于戴套的說(shuō)法：自己性需求的變化；戴套是害怕影響自己家庭；因?yàn)楹苌冁味淮魈?。?jù)客人和老板反映：不用安 全套的，一般都是關(guān)系比較熟了，大家都互相了解了，這種情況就可以不用。”當(dāng)問(wèn)及他是否知道他的朋友用不用套時(shí)，他支吾說(shuō)不太清楚了。一般都是他要求用的。 這里面又有兩種情況： 第一個(gè)是：客人往往依賴小姐來(lái)準(zhǔn)備和要求使用安全套，自己并不隨身帶來(lái)。 但是實(shí)際上，客人很少使用安全套，有一些則是從來(lái)都不用，例如 C 區(qū)客 A、 A 鎮(zhèn)客人 D、嫖客 B、 A 鎮(zhèn)客人 E 等等。 在使用安全套的客人里，很少發(fā)生脫落。他們最典型的話就是：這種事情，還是戴套好。 （四）安全套與預(yù)防知識(shí)的來(lái)源：小姐自己買安全套；老板不管戴套的事情，而且歸咎于小姐。 （二）小姐的正面情況： 客人不用安全套就不做；小姐要求、勸說(shuō)客人用套；客人不會(huì)為了不戴套就多給錢；戴套仍然洗；跳艷舞（裸體舞）。 什么樣的小姐才能防病？ 有準(zhǔn)備地上崗；有生意、有錢才能防??；對(duì)將來(lái)有堅(jiān)定的計(jì)劃；性觀念開放的小姐才能講預(yù)防知識(shí)。 除了健康，性病還會(huì)威脅小姐的什么？ 無(wú)法保密；此處無(wú)法存身、無(wú)法從業(yè)；肯定會(huì)影響以后生孩子。 （七）預(yù)防、治療知識(shí)的來(lái)源：正規(guī)渠道；小姐們互相交流；依賴于自身的經(jīng)驗(yàn)；老板們不教；客人也是知識(shí)來(lái)源之一。 相信“消炎式的預(yù)防” 不舒服才檢查：依賴于“一不舒服馬上檢查”；認(rèn)為女人不容易得??；完全糊里糊涂。 （五）預(yù)防的知識(shí)與實(shí)踐 正面的情況：準(zhǔn)確地知道艾滋病的傳播渠道；肯花錢去醫(yī)院檢查；肯頻繁地檢查； 寄希望于大醫(yī)院；找一個(gè)固定的醫(yī)生；不相信”消炎”；相信錯(cuò)的，但是也相信對(duì)的。 （二）識(shí)別性病的知識(shí)狀況 正面的情況：不相信”看出來(lái)”，相信檢 查 負(fù)面的情況：頑固地相信能夠看出來(lái)；相信可以“摸出來(lái)”；相信自己可以“感覺出來(lái)”；相信自己有病必然有反應(yīng)或者自我感覺；認(rèn)為有病的客人少；寄希望于客人；相信“身體好就能防病”。 第五部分 竹濤啼血――性病，小姐首先是受害者 一、小姐的性病知識(shí)與防治實(shí)踐 （一）對(duì)于自己面臨的危險(xiǎn)程度的估計(jì) 正面的情況：為了健康可以少賺錢；相信”保護(hù)措施”；知識(shí)正確；知道是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。 A 縣那里戴套可達(dá)到 60— 70%?！白约旱纳眢w自己要愛護(hù)”，她說(shuō)。不干就不干，換臺(tái)?！? 再如小蘇說(shuō)：不戴套的客人她不接，神態(tài)很干脆：“對(duì)不起，我不干。例如小胡就非常清醒地認(rèn)識(shí)到：“與他們（客人）只不過(guò)是一場(chǎng)交易，錢和性的交易，做完了就什么都沒(méi)有了?！? 這種狀況無(wú)疑 非常不利于防病。例如我問(wèn)小曾：與男友過(guò)性生活時(shí)是否戴套？她說(shuō)：“有時(shí)戴，有時(shí)不戴。第一次做一般都會(huì)戴的?！? 老板 X：“先生有病，小姐也做，但一般都要戴套。做過(guò)幾次，比較熟了就可以不戴套。例如小琴說(shuō)：“這里一般都戴套。只有這樣，她們才能抵御“熟了就不用套”的風(fēng)險(xiǎn)?！? 這就是說(shuō)，如果我們不僅僅是從防病的角度來(lái)教育小姐要求客人使用安全套，而是增加維護(hù)自己的人格尊嚴(yán)的內(nèi)容，那么小姐們的自覺性就會(huì)更高?！? 吧姐小蕾：（有沒(méi)有發(fā)生過(guò)避孕套破裂，脫落等情況？）“這個(gè)還是一般不會(huì)發(fā)生。我問(wèn)他為什么，他說(shuō)自己 有病。 （四）客人戴套，對(duì)于小姐具有防病以外的意義 小錢：“有些壞的人有病看不出，也不告訴你，素質(zhì)低的多。因此，那些兇殘的客人才更加危險(xiǎn)。小姐跑來(lái)問(wèn)我們。因此我們可以得出以下一些結(jié)論： （一）最終決定權(quán)在客人手里 （二）兇殘的客人更會(huì)造成性病風(fēng)險(xiǎn) C 區(qū)的一位小姐反映：有個(gè)年輕人很“兇”，幾次把她子宮都搞出血來(lái)了，但她也沒(méi)去醫(yī)院，洗掉就好了。 四、防性病也是一種搏弈，但是小姐常輸 從上述資料中我們可以明顯地看出：在性交易這種客人與小姐共同進(jìn)行的活動(dòng)中，是不是使用安全套，完全是雙方搏弈的結(jié)果。 肛交，她們受到了輿論的壓力，自己有過(guò)也就無(wú)法說(shuō)出來(lái)了。我們分析，這是由于別人都說(shuō)很少有 7 盡管有人提倡在吹簫中也應(yīng)該使用安全套，但是與肛門性交和陰道性交相比。 梅梅、春麗、付小青、小劉、小姐 A、 A 鎮(zhèn)的小楊和吧姐小蕾都說(shuō)：她們?cè)?jīng)遇到過(guò)要求肛交的客人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這里的性服務(wù)雙方，都仍然相當(dāng)傳統(tǒng)。 （三）小姐為什么同意“吹簫”？ 為了多掙錢；更可 以防病；因?yàn)樵瓉?lái)就會(huì)做；因?yàn)槭苡?xùn)練。 那么客人為什么要求或者不要求吹簫呢？這也同樣取決于他們對(duì)于性行為的具體方式是什么樣的態(tài)度：不要“吹簫”是因?yàn)樽约骸皞鹘y(tǒng)”；吹簫更安全；吹簫不戴套。 7那么小姐為什么不肯做呢？就是因?yàn)樗齻儍H僅在性關(guān)系方面“開放”了，在性行為方面卻依然故我。 “吹簫” 就是小姐為客人口交。 三、床上的較量 在這三個(gè)紅燈區(qū)里，就性行為而言，我們最值得注意的訪談結(jié)果就是：“開處”非常多；“吹簫”相當(dāng)少；“肛交”與其他性行為幾乎沒(méi)有。 （二）雙方的策略：客人挑臺(tái)，小姐換臺(tái)；客人踢臺(tái)，小姐躲臺(tái)；拒臺(tái)：博弈之結(jié)局。 （一） 小姐們自己這樣認(rèn)為：文化程度高、會(huì)說(shuō)話、資格老； （二）老板們這樣看：要會(huì)說(shuō)、要守紀(jì)律、要團(tuán)結(jié)、要會(huì)打扮、要有氣質(zhì)、要誠(chéng)信； （三）客人的看法：要笑臉相迎、要講衛(wèi)生、要?dú)赓|(zhì) 。他們挑女孩，第一是漂亮，第二是素質(zhì)。他們雖然可以回答我們的關(guān)于性病艾滋病的許多詢問(wèn)，甚 至愿意談?wù)劇版谓?jīng)”，卻堅(jiān)決地認(rèn)為：我的內(nèi)心，豈容你進(jìn)？ 第四部分 秀林擒風(fēng) —— 小姐與客人的搏弈 一、小姐，什么叫做“素質(zhì)高”？ 客人張哥總結(jié)道：來(lái)這里 50％的客人是屬于第一種人，就是不挑，什么都行。他們當(dāng)中一些人的認(rèn)識(shí)，實(shí)在比許多局外人要深刻。 客人對(duì)于小姐，一般只是注重她們的性服務(wù)質(zhì)量如何。（我）作為女人當(dāng)然吃醋，但又沒(méi)辦法，他不給你說(shuō)（不告訴你），你也不好去爭(zhēng)吵。” 者那妻子也活得精彩一些。小姐按完怎么辦？吃個(gè)藥片（“偉哥”）干一干。如果妻子也真的能夠做到“你花我也花”，諒那丈夫也不得不收斂一些，或 6 民謠說(shuō)：“領(lǐng)導(dǎo)來(lái)了怎么辦？找個(gè)桑拿涮一涮。 也就是說(shuō)，此老板在此時(shí)此地面對(duì)此老婆的時(shí)候，是要合的；但是這一點(diǎn)也不妨礙他在彼時(shí)彼地面對(duì)彼女人的時(shí)候，再把性、愛情、婚姻給分開。但結(jié)了婚后，就有份責(zé)任感，就不再出去了。所 以我們?cè)谠L談中也可以聽到這樣的表白： 小白鴿熊老板， 28 歲，初中文化， B 市人，已婚。我們所訪談的客人也經(jīng)常說(shuō)：找小姐也是有感情的好。如果不能把“家里”和“外邊”分得很清楚，那么“性自由”也就只能是一句空話。否則，為什么不設(shè)家宴款待客人，為什么不叫自己的老婆作陪？ 這種“分離論”是“男人性自由論”的基礎(chǔ)。這已經(jīng)被應(yīng)酬的雙方視為天經(jīng)地義，已 經(jīng)被許多干部認(rèn)為是一種正常工作了。其內(nèi)容往往是載歌載舞、琴棋書畫、把盞陪坐而已，非常類似現(xiàn)在的“三陪”。因?yàn)樵谀欠N連交頭接耳都可能被處罰的皇權(quán)專制時(shí)代里，男人的社會(huì)交往，包括經(jīng)商應(yīng)酬，往往是不得不在妓院娼竂 里進(jìn)行。 這第一反映出：目前這種“三陪為主、嫖娼為輔”或者“先三陪、再上床”的情 況，實(shí)際上只不過(guò)是中國(guó)古老的“青樓文化”的一種延續(xù)而已。這些都很正常。最典型的話就是：“我們朋友之間覺得這事很正常。那么客人為什么會(huì)選擇其中的一種，而不是另一種呢？ 觀念 1：男人才有性自由 觀念 2 ：能夠把性、愛情、婚姻分開 分析： 從客人的嘴里，我們聽得最多的就是“應(yīng)酬需要論”。在東南沿海地帶，這已