艾滋病調(diào)查問(wèn)卷及報(bào)告(參考版)
2024-10-13 18:59本頁(yè)面
【正文】 第一部分性別：①男②女您出生于：年月日專(zhuān)業(yè)： ①預(yù)防② 影像③其他您居住最久的地方是：①城市②城鎮(zhèn)③農(nóng)村您家庭人均月收入：①＜1000元 ②1000－2999元 ③3000－4999元 ④＞4999元您是否有戀愛(ài)對(duì)象：①曾經(jīng)有過(guò)②正在戀愛(ài)③沒(méi)有戀愛(ài)對(duì)象第二部分艾滋病的英文名：（）①COPD②AIDS③HIV④SARS世界艾滋病日是每年哪一天：（）①10月1日② 5月1日③ 11月1日④ 12月1日你同意：“感染了艾滋病毒的人是感染者，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)的潛伏期后才發(fā)展為艾滋病人”嗎？ ① 是②否③不知道目前有預(yù)防艾滋病的疫苗嗎？（）①有②沒(méi)有③不知道艾滋病病毒（HIV）主要損傷人體的哪個(gè)系統(tǒng)？（）①生殖系統(tǒng)②呼吸系統(tǒng)③免疫系統(tǒng)④循環(huán)系統(tǒng)⑤不知道南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院08預(yù)防醫(yī)學(xué)下列途徑會(huì)不會(huì)感染上艾滋病病毒（HIV/AIDS）？（在所選的項(xiàng)目編號(hào)上打“√”） 與感染HIV/AIDS的人性交 輸入被HIV/AIDS污染的血液或血制品 蚊蟲(chóng)叮咬 共用馬桶 共用剃須刀 共用餐具 共用牙刷 與艾滋病感染者同池游泳 攜帶HIV的孕婦有可能把病毒傳給胎兒獲得艾滋病知識(shí)的主要來(lái)源（多選）：（）①報(bào)紙雜志②電視③學(xué)校授課④網(wǎng)絡(luò)及其他您認(rèn)為自己有可能感染艾滋病病毒嗎？（）①有可能②沒(méi)有可能③不知道您認(rèn)為自己有沒(méi)有必要去掌握艾滋病的相關(guān)知識(shí)？（）①有②沒(méi)有③無(wú)所謂你覺(jué)得下列人群容易感染（多選）：（）①吸毒人員②賣(mài)淫、嫖娼人員③有多個(gè)性伙伴的人④男性同性戀者、兩性戀者1預(yù)防艾滋病最有效的方法包括（多選）：（）①使用安全套②不靜脈吸毒③不握手④不共同進(jìn)餐1你認(rèn)為國(guó)家應(yīng)該怎樣幫助艾滋病人（多選）：（）①不用幫助他們②幫助他們治療③幫助他們不受歧視④無(wú)所謂1你想過(guò)要成為防艾志愿者嗎？（）①想過(guò)，并且已經(jīng)成為其中的一員②想過(guò)，但是種種原因讓我沒(méi)有行動(dòng)起來(lái)③從來(lái)沒(méi)想過(guò)，似乎和我沒(méi)什么關(guān)系④沒(méi)想過(guò)，不過(guò)現(xiàn)在有點(diǎn)感興趣了1您覺(jué)得對(duì)艾滋病的宣傳力度：（）① 很不夠，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)②還可以③不夠①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道 ①會(huì) ②不會(huì) ③不知道第四篇：預(yù)防艾滋病知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷預(yù)防艾滋病知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷一、性別 □男 □女年齡 □18歲以下 □1830歲 □3140歲 □4150歲 □5160歲 □60歲以上二、請(qǐng)回答以下問(wèn)題你是否有聽(tīng)說(shuō)過(guò)“艾滋病”？□有 □無(wú)如果有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，你的知識(shí)來(lái)源于哪里？□參加培訓(xùn)班 □電視 □網(wǎng)絡(luò) □廣播□書(shū)本□宣傳資料□其他途徑您想了解預(yù)防艾滋病的知識(shí)嗎？ □想 □不想 □無(wú)所謂學(xué)習(xí)艾滋病知識(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是感染了艾滋病嗎？ □會(huì) □不會(huì) □有可能您希望通過(guò)哪種途徑了解到預(yù)防艾滋病的知識(shí)？□電視 □廣播 □報(bào)紙 □ 參加培訓(xùn) □社會(huì)宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng) □專(zhuān)門(mén)的宣傳品您曾經(jīng)參加過(guò)艾滋病培訓(xùn)嗎？
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