醫(yī)院質控科xx年工作總結范文大全(參考版)
2024-10-25 16:33本頁面
【正文】 懇請各位領導批評指正！質控科 2016年12月10日。除此，我科平時經常到臨床科室了解情況，與科主任、護長溝通，改善各科室不足之處。每月進行一次統(tǒng)計收集保存好原始資料，總結當月各種類型傳染病。貫徹廣東省食源性監(jiān)測工作會議的指示，為我院相關醫(yī)護人員進行培訓，以保證食源性患者及時上報，并完善相關食源性標本工作流程。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。三、落實專項檢查、推廣臨床路徑根據我院臨床路徑管理及相關文件規(guī)定，每月定期對各科室進行績效考核工作，召集各科主任開討論會，收集探討臨床路徑病歷，監(jiān)控各項指標如藥比、各科抗菌藥物使用強度、一類切口抗菌藥物使用率、全院抗菌藥物使用率等等指標，并定下目標值，找出合格或者超標的原因，爭取下次改善至達標。如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理、院感和護理部相關制度落實情況、藥品是否在有效期內等等。終末質量檢查：按照《廣大省病歷書寫基本規(guī)范》，每月對各科病歷質量進行檢查，特別是對病歷首頁的檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷，對發(fā)現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。環(huán)節(jié)質量檢查：每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。在制度學習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)，如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。二、加強醫(yī)療質量管理，保證醫(yī)療安全推進核心制度落實工作。明確臨床診療科目人員，由于兒科患兒逐漸增多，內科人員無法再兼管，我科就當前情況進行分析討論，最終決定讓兒科分管出來，將兒科專業(yè)或有兒科臨床相關工作的醫(yī)療人員組成獨立科室，協(xié)同醫(yī)務科、護理部對兒科醫(yī)療人員進行業(yè)務訓練和技術考核工作，及有關醫(yī)療、護理、質量考核、考評工作。2016年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，對醫(yī)療質量進行了有效管理。第五篇：2016年醫(yī)院質控科工作總結2016年板芙醫(yī)院質控科工作總結質控科是在院長、業(yè)務院長的領導下，對全院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控，根據醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出、內階段性質控重點目標、并為其制定考核標準，對醫(yī)療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。雖然在即將過去的一年里，我們科室通過積極開展工作，完善制度、規(guī)范，加強管理，使病歷質控逐漸深入人心；但是我們深知，工作中仍存在不足之處，如病歷質控缺乏內涵，對部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結分析，效果對比不明顯，不利于病歷質量的持續(xù)改進等。舉辦全院病歷競賽。加強病歷質控繼續(xù)教育。積極組織、參加各類病歷質控相關工作會議。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質控管理工作并定期總結反饋。加強督查，注重持續(xù)改進。全年發(fā)布質控通報、通知共92例，獎罰28次。三、堅持定期考核，及時通報，注重反饋總結和提高及時通報、公示。強化病歷質量環(huán)節(jié)控制。加強對科室二級醫(yī)生質控能力的考核。充分調研醫(yī)院質控管理需要，從今年5月份起，每月組織進行終末病歷質量點評一次，邀請院級質控專家、二級醫(yī)生共同參與點評。明確質控科責任意識，每個人負責一定數量的科室病歷質控的全面管理；重新明確任務分工。根據工作需要，聘任了一批資深院級質控專家，分內科片、外科片協(xié)助醫(yī)院進行病歷質控管理。現將去年工作總結如下。做好并完成每天上級首長所交給的各種工作任務。深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。質控科質控員職責在科長領導下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護理質控質量工作。負責全院質控員培訓工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質量和管理工作。深入各科室了解醫(yī)療質量情況，督促各科對照醫(yī)療質量標準自查，制定達標方案。質控科主任職責在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理等質量管理工作。末控制。質控人員的資質培訓：質控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導致甄別盲區(qū)、結論多樣化。第二道防線：同時公示
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