【正文】 2．從工作地點、護理對象和護理特點三個方面論述社區(qū)護理與醫(yī)院護理的不同點。（5）鼓勵母乳喂養(yǎng)及指導乳房的哺乳準備。（3）鼓勵孕婦早期檢測早期干預。答：（1）鼓勵產(chǎn)前檢查（40W）并領取健康手冊(1分)：初查：〈12周（3月）；12周（3月后）后1次/4W；28周（7月后）后1次/2W；36周（9月后）后1次/W內容包括：測血壓、體重、腹圍、宮底高度、血常規(guī)等。其中包括認識家庭的多樣性、避免主觀判斷、不斷收集資料和修改計劃、充分利用其他醫(yī)務工作者收集的資料等。答：（1）從家庭成員中獲得有價值的資料。指導補充生理量VD預防佝僂病。）（3）訪視后的工作：消毒及物品的補充、記錄和總結、修改護理計劃、協(xié)調合作。答：（1）訪視前準備：確定訪視的目的和目標、用電話等預約訪談的時間和地點、聯(lián)絡被訪家庭、準備訪視用品、安排訪視路線。（5）護理干預的范圍包括政策和環(huán)境支持、公共信息、社區(qū)發(fā)展、個人技能發(fā)展、社區(qū)多方位服務。（3）促使某些法律法規(guī)的制定：如“勞動保護法”用以實施勞動保護，保障勞動者的健康。（每條1分）答：（1）健康教育：選擇適合社區(qū)的教育方法為預防疾病，增進健康和治療疾病及減少疾病或傷殘的影響提供信息。（5）社區(qū)護理服務的長期性、連續(xù)性和可及性。（3）與多部門合作提供綜合服務：社區(qū)護士需要和社區(qū)的行政、福利、教育、廠礦等多方面取得聯(lián)系，加強合作，并對社區(qū)的居民完整而系統(tǒng)的綜合性服務。促進健康、保護健康、預防疾病、恢復健康。三、簡答題（75=35）1．簡述社區(qū)護理的特點。：它是以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標，而開展的有計劃、有組織、有評價的教育活動。：初級衛(wèi)生保健是由基層衛(wèi)生人員向社區(qū)居民提供最基本的必須的衛(wèi)生保健服務。A．美國B．日本C．英國D．中國30．老年人的（B）反映其獨立生活能力的高低，是老年人健康評價的最重要的領域。A．日本B．中國C．美國D．德國28．（B）是世界上老年人絕對數(shù)量最多的國家。A．美洲B．歐洲C．非洲D．亞洲26．中國大陸于（C）年正式宣布進入老齡化社會。伍德E、露絲三、單選題對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也要求至少做一次心電圖檢查的時間是（C）A、B、13月C、36月D、68月E、812月表示在某一局限范圍、短時間內發(fā)生新病例的頻率的指標是（B）A、發(fā)病率B、罹患率C、患病率D、病死率E、感染率主要保健對象為產(chǎn)業(yè)工人的醫(yī)療保健制度是（C）A、公費醫(yī)療制度B、勞保醫(yī)療制度C、合作醫(yī)療制度D、自費醫(yī)療制度E、醫(yī)療保險制度胸外按壓的部位為（E）A、胸骨中段B、胸骨上1/3段C、胸骨下1/3段D、胸骨下1/2段E、胸骨下1/2段下列訪問對象應該放在首位的是（B）A．老年糖尿病人屬于自閉癥兒童的行為特征是（C）A、不會模仿語言B、發(fā)音不清晰C、對機械事物感興趣D、無溝通障礙《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》要求，對于原發(fā)性高血壓病人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年應至少提供面對面的隨訪（D）A、1B、2C、3D、4E、5《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》要求，社區(qū)衛(wèi)生服務機構在得到分娩醫(yī)院轉來的產(chǎn)婦信息后，進行產(chǎn)后訪視的時間應有（A）A、37天內B、13天內C、714天內D、1420天內E、203天內針對社區(qū)中的高危人群，進行社區(qū)教育應側重于（B）A、衛(wèi)生保健知識B、預防性衛(wèi)生知識C、家庭護理技能D、死亡教育E、康復知識社區(qū)健康護理干預中最重要的是（B）A．預防和治療疾病B．消除人群的不良行為，建立健康行為C．給予相應的生活照顧和護理D．培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣1關于健康系統(tǒng)模式，以下哪種理解不正確（B)、機體防御、和護理干預三部分1要教會居民測量血壓的方法，最好的健康教育方法是（E）A、講授B、討論C、角色扮演D、案例分析E、示教與反示教1引起腦卒中最重要的、獨立的危險因素是（D）A、吸煙B、酗酒C、心臟病D、高血壓E、糖尿病1慢性病的護理重點為（A）A、預防及減少身體殘疾的發(fā)生B、保持良好的體位C、健康教育D、促進營養(yǎng)E、家庭環(huán)境適應性改變指導1嬰兒14個月時可添加輔食是（D）A、蛋黃B、魚泥C、菜泥D、菜湯E、爛面1老年人由于泌尿系炎癥造成逼尿反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為（B）A、壓力性B、急迫性C、炎癥性D、損傷性E、充盈性1下列影響健康的因素中，屬于社會互環(huán)境因素的是（E）A、輻射B、老化C、遺傳D、微生物E、人口狀況1抑郁癥的主要癥狀為（B）A、思維遲緩B、情感低落C、食欲紊亂D、注意力不集中E、言語動作不減少1社區(qū)康復護理工作特點中最全面的說法是（B）A．在家庭開展康復護理工作B．殘疾者、家屬及社會相關部門共同開展康復工作C．康復護理工作注重康復預防和治療D．康復護理工作進行職業(yè)訓練下列有關胰島素的保存方法描述不正確的是（E）A、胰島素最適宜的保存溫度是280CB、應置冰箱冷藏室內存放C、未開啟的胰島素可以保存2年D、已開啟的胰島素可以保存3個月E、乘飛機旅行時，最好放行李箱內托運2關于社區(qū)健康教育的特點，錯誤的是（C）A、以健康為中心B、以社區(qū)為基本單位C、以患病人群為教育對象D、有組織有計劃有評價E、具有連續(xù)性，貫穿人的一生，對病人進行護理干預應為（B)2坐位病人，壓瘡最好發(fā)的部位是（D）A、髖部B、內踝C、足跟D、骶尾部E、坐骨結節(jié)2慢性阻塞性肺疾病病人的標志性癥狀是（D）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、氣短E、胸悶2主要保健對象為產(chǎn)業(yè)工人的醫(yī)療保健制度是（C）A、公費醫(yī)療制度B、勞保醫(yī)療制度C、合作醫(yī)療制度D、自費醫(yī)療制度E、醫(yī)療保險制度2社區(qū)健康教育是以（B）為教育對象A．社區(qū)病人B．社區(qū)人群C．社區(qū)健康人D．社區(qū)老年人2下列對社區(qū)衛(wèi)生服務的描述中，正確的是（C）A、2災害現(xiàn)場檢傷分類要求完成的時間是（A）A、2分鐘B、5分鐘C、8分鐘D、10分鐘E、30分鐘2王女士，35歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，該家庭類型屬于（B）A、核心家庭B、主干家庭C、聯(lián)合家庭D、復式家庭E、單親家庭下列不屬于家庭內資源的是（E）A、經(jīng)濟支持B、信息支持C、情感支持D、結構支持E、醫(yī)療資源3社區(qū)康復能力評定內容不包括的項目是（A）A．技能因素B．體力因素C．工作性質D．心理因素3公共衛(wèi)生護理的開創(chuàng)人是（B）A、菲碧奧拉B、圣文森保羅C、威廉COPD病人家庭氧療的原則：①低流量持續(xù)給氧，～／min）低濃度（＜30%）。答：合并呼吸衰竭的COPD病人建議長期進行家庭氧療。一般糖尿病病程在5年以上的病人，應至少每年到醫(yī)院檢查足部血管、神經(jīng)，以早期發(fā)現(xiàn)血管、神經(jīng)病變，早期治療。冬天應注意足部保暖，但嚴禁用熱水袋、火爐等給足部取暖；每次穿鞋前注意檢查鞋內有無異物等。糖尿病病人由于足部感覺神經(jīng)病變，足部的感覺不敏感，容易受到創(chuàng)傷；一旦發(fā)生創(chuàng)傷，由于血管病變，破損的傷口不易愈合，且容易發(fā)生感染。病人盡量選擇中午或黃昏去買鞋，因為此時雙腳會比早上略大，買回來的鞋不致過緊；新鞋開始時穿的時間不宜過久，可第一天穿半小時，然后逐漸延長時間。襪子的選擇：最好選擇透氣性好、吸水性好、純棉、淺色的襪子，襪口不要太緊，以免影響血液循環(huán)；如襪子有破損，盡量換新的襪子，不要修補后再穿，因為修補的位置不平整，長期磨擦，容易引起足部損傷。（4）選擇合適的鞋襪。對于糖尿病病人而言，正確的修剪趾甲亦非常重要，修剪趾甲方法不當，趾甲過短，或趾甲過長導致在行走過程中折斷等都容易傷及甲周組織，引起甲溝炎。洗前用手腕掌側測試水溫，若已對溫度不太敏感，應請家人代勞；洗完后用柔軟的毛巾擦干，注意擦干兩腳趾縫之間的位置；如足部比較干燥，可涂抹適量的潤膚乳，以保持足部皮膚潤滑，防止發(fā)生皸裂。（2）糖尿病病人應養(yǎng)成每日用溫水洗腳的良好習慣。異常處理：如發(fā)現(xiàn)皮膚有破損、水泡等，應去醫(yī)院處理；如有胼胝、雞眼等，也應在醫(yī)生指導下處理。檢查內容：雙足有無皮膚破損、裂口、水泡、小傷口、水泡、紅腫、雞眼、胼胝（俗稱老繭）等，尤其要注意足趾之間有無紅腫、皮膚溫度是否過冷或過熱、足趾間有無變形，觸摸足部動脈搏動是否正常。簡述糖尿病病人足部日常護理的內容。在訓練時，應注意其關節(jié)活動度要從小到大，活動時間要出少到多，訓練動作要輕柔，不可過猛過急。（2）定時進行體位轉換，及時糾正不正確的體姿，經(jīng)常保持肢體功能位，（3）按照康復治療計劃，定時給予關節(jié)可動域的功能訓練。毛巾卷(也可以用海綿等其他松軟物制作)的大小要求、一般粗細為5—6cm，長短為7—8cm。列舉關節(jié)攣縮的康復護理原則。（8）其他。（7）藥物影響。（6）步態(tài)異常。老年人對周圍活動場所不熟悉，特別是路面不平、光線不足、地面濕滑、樓梯不規(guī)則。是由各種原因所致的一過性廣泛腦供血不足，引起大腦皮層高度掏而突發(fā)性、短暫性意識喪失，從而導致老年人跌倒發(fā)作。面色蒼白等，發(fā)作時易跌倒。（3）眩暈發(fā)作。長期糖尿病病人的腦血流自動調節(jié)受損，局部腦血流量下降。這些疾病可能導致老年人腦血流量不足，突然發(fā)生腦功能失調，出現(xiàn)頭暈、視物旋轉、四肢無力及意識喪失而導致跌倒和昏倒的發(fā)生。簡述導致老年人跌倒的常見原因答：（1）心腦血管疾病?；疾≠Y料，如社區(qū)疾病譜、疾病分布（包括年齡、性別分布與職業(yè)分布等）。3）如果有病房，住院統(tǒng)計包括住院病人數(shù)量（住院率）、患病種類及構成、平均住院時間等。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務狀況1）社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站的年門診量、健康管理覆蓋的量，中心/站可提供的服務內容。答：（一）社區(qū)基本資料（二）社區(qū)衛(wèi)生服務資源1）衛(wèi)生和服務機構包括：①醫(yī)療保健機構，如醫(yī)院、保健所、防疫站、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、私人診所等；②福利機構，如福利院、敬老院、老年公寓等；③醫(yī)學教育機構，如醫(yī)學院校和護理學校等?，F(xiàn)場急救：是指在事發(fā)的現(xiàn)場，對病人實施及時、有效的初步救護。健康社區(qū)：是指擁有健康的物質環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)。：又稱直系家庭，是由一對已婚夫婦同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹、中心，還有一個次中心存在。隔離是指將病人或者病原體攜帶者安排在指定的隔離單位，暫時與人群隔離，積極進行治療、護理，并對具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進行必要的消毒處理，防止病原體向外擴散的醫(yī)療措施。核心家庭的特點：規(guī)模小、人數(shù)少，結構簡單，關系單純，家庭內部只有一個權力中心，便于做出決定。對于已轉為慢性傳染病的病人、病原攜帶者要登記、定期隨訪、檢查、治療，防止其作為傳染源再傳播。二級預防：又稱三早預防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以防止傳染病傳播、蔓延，同時要做到早報告、早隔離。、殘疾人、老年人、慢性病病人。 五、主觀填空題（共 3 道試題，共 10 分。 中國醫(yī)科大學2016年6月考試《社區(qū)護理學》考查課試題，及時診斷和治療高血壓患者是預防腦卒中的重要措施。 ，若需從樓上搬到樓下，應頭朝下、腳朝上；若需從樓下搬到樓上，則頭位放在下坡、腳在上坡。 ，電壓越高，電流越強，電擊損傷越嚴重。 。產(chǎn)褥期:從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復或接近正常末孕狀態(tài)所需的一段時期,規(guī)定為6周四、判斷對錯 中國醫(yī)科大學2016年6月考試《社區(qū)護理學》考查課試題，只要經(jīng)過1年以上的職業(yè)培訓即可承擔社區(qū)護理工作。社區(qū)急救護理同時也包括對各種急性事件的預防性護理。從而達到控制、消滅傳染源的目的。慢性?。簩σ活惼鸩‰[匿、病程長且遷延不愈、缺乏明顯的傳染性生物病因證據(jù)、病因復雜或病因尚未完全確認的疾病的概括性總稱。：護士解決社區(qū)健康問題的能力，解決問題所需的