【正文】 已知或未知的降低或抑制藥物的因素。藥物穩(wěn)定性。(3)抗菌藥物：選擇失誤。治療階段產(chǎn)生抗藥性。(2)病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性。異物與手術殘留物。靶器官血流不足或血流阻塞。免疫缺陷與抑制。抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些? 參考答案一、填空題、喹諾酮類、真菌、有效、合理、經(jīng)濟、安全、有效、經(jīng)濟3外科圍手術期預防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術、不適宜、超常 3 2特殊使用級、1天、60%、20%二、單項選擇題1D C B D D 610 D B C C B 1115 D D D C D三、是非題√√√√11√11√1√四、簡答題論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細菌。二、單項選擇題：正確的抗菌治療方案需考慮()A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：() 下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()A、慢支急性發(fā)作 B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染C、急性腎盂腎炎 D、急性細菌性肺炎已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確() 下列情況何種是預防用藥的適應()A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工關節(jié)移植手術下列說法正確的是()，應根據(jù)PK/PD特點，等時分次給藥、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響接受清潔污染手術的患者手術時預防用時間應為：()~24小時 ~48小時 ~72小時 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理?() ～96h 抗菌藥分三類管理是為了()A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用 B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理有盡有 D、抗菌藥的聯(lián)合應用引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：() 1抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施。、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術，該類手術切口屬于__ 類切口。責任級以上技術職務任職資格的醫(yī)師可使用?？偟念A防用藥時間不超過__ ___小時，個別情況可延長至48小時。《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，接受清潔手術者(Ⅰ類切口)，術前___ ___小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥。，包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。、的原則?？剖?姓名 分數(shù)一、填空題：，主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。因特殊治療需要，醫(yī)療機構(gòu)需使用本機構(gòu)抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。醫(yī)療機構(gòu)的黨委負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排。將抗菌藥物臨床應用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容。省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)，可獨立進行工作，不與全國抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)和細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)互聯(lián)。充分運用信息化手段，每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評。D、醫(yī)療機構(gòu)應明確本機構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄。B、按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》，制定特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，并嚴格執(zhí)行。二、單選題（30分，每題3分）關于專項整治的活動目標描述不正確的是（）A進一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果B促進抗菌藥物合理使用 C有效控制細菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應用結(jié)構(gòu)關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是（）A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇醫(yī)療機構(gòu)對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調(diào)查的內(nèi)容不包括（）A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率 C、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物的采購花費 D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指標中處方指標有（）A、3個 B、4個 C、5個 D、6個關于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下 B、作為用藥費用的衡量工具 C、作為用藥頻度分析的單位 D、作為抗菌藥物耐藥性的單位在出現(xiàn)下列情況時考慮預防用藥：手術范圍大，手術時間超過（）小時，手術中出血量超過（）毫升，污染機會增多者。住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在（術前30分鐘至2小時），剖宮產(chǎn)手術除外，抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。醫(yī)療機構(gòu)明確本機構(gòu)（），對不同管理級別的抗菌藥物（）進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學發(fā)展觀為指導，堅持（）的原則。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上（）個月內(nèi)不得重新進入抗菌藥物供應目錄?？咕幬镏委熜詰玫幕驹瓌t？答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；第三篇：2012抗菌藥物培訓試題及答案2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動試題一、填空題（40分，每空2分）三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過（）種。三、簡答題（每題10分，共20分）簡述外科手術預防應用抗生素的適應癥有哪些？抗菌藥物治療性應用的基本原則？2015年抗菌藥物培訓試題答案一、選擇題1~5 CBCAC6~10 DBAAD11~15 DDABD二、填空題抗菌藥物靜脈肌肉避免限