【正文】 題4分，共60分）老年人和兒童在應用抗菌藥物是，最安全的品種是（）引起醫(yī)院院內(nèi)感染的主要致病菌是（）D支原體在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（）感染在我國最常見。萬古霉素對以下哪些微生物敏感（）。A、葡萄球菌、鏈球菌B、支原體、衣原體C、軍團菌、螺旋體D、真菌、病毒以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是（）。A、妥布霉素B、環(huán)丙沙星C、替卡西林D、萬古霉素喹諾酮藥物的不良反應有哪些（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性B、骨關節(jié)損害和跟腱炎 C、心臟的損害和肝毒性D、以上皆是對綠膿桿菌有效的頭孢菌素是（）。A、頭孢唑啉B、頭孢他啶C、頭孢氨芐D、頭孢拉定在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強的是（）。A、第一代頭孢菌素B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制（）的正常代謝。A、茶堿B、胰島素C、血鈉D、血鉀對于（），紅霉素可作為首選藥。A、流感桿菌、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌、變形桿菌 C、大腸埃希菌、志賀菌D、軍團菌肺炎和支原體肺炎1諾氟沙星的禁忌證包括（）A、對喹諾酮類藥過敏者B、糖尿病患者C、18歲以下患者D、以上都是1妊娠期可選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林1對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選抗生素。（）A 碳青霉烯類B 氯霉素類C 大環(huán)內(nèi)酯類D 氨基糖苷類1肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:（）A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平1男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關：（）A四環(huán)素B氨芐西林C青霉素D頭孢孟多二、填空題（每題2分，共20分）診斷為細菌性感染者，方有指征應用（）。輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用（）或（）注射給藥。抗菌藥物的局部應用宜盡量（）。對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權；中級以上專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師可使用（）使用級；高級專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師可使用（）使用級。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于（）天。非手術感染的預防用藥通常針對（）可能細菌的感染進行預防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預防多種細菌多部位感染出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；醫(yī)師處方權和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在（）個月內(nèi)不得恢復。三、簡答題（每題10分，共20分）簡述外科手術預防應用抗生素的適應癥有哪些？抗菌藥物治療性應用的基本原則？2015年抗菌藥物培訓試題答案一、選擇題1~5 CBCAC6~10 DBAAD11~15 DDABD二、填空題抗菌藥物靜脈肌肉避免限制特殊一種或二種 3 6三、簡答題答：預防性應用抗生素的適應證:①II類清潔污染切口及部分III類（污染）切口手術，主要是進入胃腸道（從口咽部開始）、呼吸道、女性生殖道的手術；②使用人工材料或人工裝置的手術，如人工關節(jié)置換術、心臟人工瓣膜置換術、人工血管移植術、腹壁切口疝大塊人工材料修補術；③清潔大手術，手術時間長，創(chuàng)傷較大，或涉及重要器官、一旦感染后果嚴重者，如開顱手術、心臟和大血管手術、門體靜脈分流術或斷流術、睥切除術、眼內(nèi)手術等；④病人有感染高危因素如高齡（年齡70歲）、營養(yǎng)不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。⑤此外，經(jīng)監(jiān)測認定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致SSI發(fā)病率異常增高時，除追究原因外應針對性預防用藥?？咕幬镏委熜詰玫幕驹瓌t？答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；第三篇：2012抗菌藥物培訓試題及答案2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動試題一、填空題（40分，每空2分）三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過（）種。同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過（）種，具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上（）個月內(nèi)不得重新進入抗菌藥物供應目錄。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物（），經(jīng)本機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學部門臨時一次性購入使用。深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以科學發(fā)展觀為指導，堅持（）的原則。二級以上醫(yī)院設置感染性疾病科，可根據(jù)需要設置（），配備（）、（）和（）。醫(yī)療機構(gòu)明確本機構(gòu)（），對不同管理級別的抗菌藥物（）進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。醫(yī)療機構(gòu)對抗菌藥物供應目錄進行動態(tài)管理，清退（）、（）、（）、（）和（）的抗菌藥物品種或品規(guī)。住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在（術前30分鐘至2小時），剖宮產(chǎn)手術除外，抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（60%），門診患者抗菌藥物處方比例不超過（20%）。二、單選題（30分，每題3分）關于專項整治的活動目標描述不正確的是（）A進一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果B促進抗菌藥物合理使用 C有效控制細菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應用結(jié)構(gòu)關于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是（）A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇醫(yī)療機構(gòu)對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調(diào)查的內(nèi)容不包括（）A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率 C、醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物的采購花費 D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指標中處方指標有（）A、3個 B、4個 C、5個 D、6個關于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強度力