【正文】 5）院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會(huì)議記錄。4）醫(yī)院組織相關(guān)培訓(xùn)的資料（含方案、計(jì)劃。2）醫(yī)院制定的階段性優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作目標(biāo)與具體工作措施、考核標(biāo)準(zhǔn)與辦法。，相關(guān)管理人員知曉率≥80%，護(hù)士知曉率100%。（重點(diǎn)是新護(hù)士和?？茘徫蛔o(hù)士）培訓(xùn)的工作方案或計(jì)劃。C級(jí)要求“一把手”院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院各部門(mén)分工明確，有具體的工作職責(zé)或措施。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施； ⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2)護(hù)理要點(diǎn): ①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； ②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征； ③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)(1)特級(jí)護(hù)理1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理: ①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者； ②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者； ④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者； ⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。它沒(méi)有固定模式可遵循，也沒(méi)有成功經(jīng)驗(yàn)可借鑒，只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善、不斷實(shí)踐、不斷探索，努力達(dá)到讓患者真正地滿意。每月根據(jù)科內(nèi)病人特點(diǎn)進(jìn)行 12 次集體健康教育和護(hù)患溝通，對(duì)每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡（病人隨訪卡及出院指導(dǎo)），把護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延申至院外。結(jié)合病區(qū)護(hù)理特點(diǎn)，科學(xué)鱗選調(diào)查項(xiàng)目，尤其要涵蓋病人敏感關(guān)心內(nèi)容，定期不定期開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查中反映的問(wèn)題及時(shí)分析和改進(jìn)。要把握好病人自理與護(hù)士護(hù)理的關(guān)系。由護(hù)士進(jìn)行連續(xù)、全程、全面的護(hù)理。無(wú)陪護(hù)病區(qū)的建立，充分證明了我院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍、后勤保障工作的實(shí)力。建立無(wú)陪護(hù)病區(qū)的最終目的是為了營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序；提高護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。病房?jī)?nèi)無(wú)雜物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯，使病房管理正規(guī)化。嚴(yán)格控制閑雜人員出入，避免病房噪音，努力營(yíng)造有利于病人治療、休息、康復(fù)的優(yōu)良環(huán)境。（2）針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時(shí)間,發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡).(3)對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒四、加強(qiáng)病房管理，保證病區(qū)環(huán)境溫馨舒適。胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次.（2）生活不能自理者協(xié)助更換衣物.（3）提供適宜的病室溫 度，囑患者注意保暖.(4)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.（6）晚夜間要做到三輕：走路輕、說(shuō)話輕、(1),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).(2)告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、(1)準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.(2)做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，（1）按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，每小時(shí)進(jìn)行生命體征的記錄。(1)做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥(2)留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。并調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)牡嗡佟?3)根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。(1)根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。(1)整理床單元，必要時(shí)予以更換。(2)腹部手術(shù)半臥位(護(hù)士搖床至適當(dāng)高度).每日對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理兩次。(5)如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等(6)鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。(3)主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。(2)備好床單元，妥善安置,并通知醫(yī)生。每月組織星級(jí)護(hù)士評(píng)選，對(duì)護(hù)士實(shí)施的護(hù)理服務(wù)按優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，與獎(jiǎng)懲掛鉤，建立起長(zhǎng)效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理機(jī)制?；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理。做到患有專護(hù)、護(hù)有專責(zé)，責(zé)有考核，形成制度化、常態(tài)化。低年資護(hù)士以基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)為主，高年資護(hù)師以基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)、專科護(hù)理、健康教育并指導(dǎo)低年資護(hù)士完成工作為主，主管護(hù)師、責(zé)任組長(zhǎng)以指導(dǎo)、補(bǔ)缺、督查為主。要求護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中堅(jiān)持做到多幫幾次、多問(wèn)幾聲、多跑幾步；接待時(shí)堅(jiān)持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬；與患者溝通時(shí)堅(jiān)持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問(wèn)；護(hù)理工作流程中堅(jiān)持做到人文化、個(gè)性化、溫馨化；對(duì)患者的要求隨時(shí)隨地做到有問(wèn)必答、有求必應(yīng)、有難必幫。但只要是合理要求，護(hù)士都會(huì)設(shè)法滿足?；颊叩牟∏榍Р钊f(wàn)別，他們的需求也各不相同。為了貫徹落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)要做到先學(xué)先知，并帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)示范工程的規(guī)范要求，熟悉創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)變思想觀念，改變服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，在服務(wù)中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)流程，