【正文】 由于醫(yī)院服務(wù)范圍擴(kuò)大，面對病員的增多，我科工作量較以往增加，醫(yī)技科室設(shè)備水平相對較低，工作安排受到一定的影響，希望院領(lǐng)導(dǎo)在適當(dāng)?shù)臅r候考慮給我科補(bǔ)充較新的儀器設(shè)備和藥架、調(diào)劑臺。然而醫(yī)技科室又是借助于先進(jìn)的醫(yī)療儀器開展工作，工作水平在很大程度上取決于儀器設(shè)備的先進(jìn)程度，同時也取決于醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)水平高低及知識更新的快慢程度。,。全年從各醫(yī)藥公司進(jìn)購藥品。盤點(diǎn)損耗率在177。門診檢查人次比去年增加2413人次，%，全年總收入24萬左右，平均每月2萬。均比上年有所增加。門診檢查人次比去年增加343人次，%。在社區(qū)老年人、婦女健康體檢中，B超室采用彩超作為體檢項目，極大地提高彩超運(yùn)用率，同時對疾病的檢出率更為高效、準(zhǔn)確，對外宣傳我院整體形象起到一定“窗口”作用。門診檢查人次比去年減少760人次，%。藥劑科4人，初級職稱2人。（9）能進(jìn)行對細(xì)菌的分離、鑒定及對抗菌藥的敏感試驗(yàn)。（6）能進(jìn)行體液常規(guī)檢查，如腦脊液、漿膜腔積液、精液、前列腺液、胃液、膽汁、痰、陰道分泌物等。（4）能進(jìn)行除尿常規(guī)外的尿化學(xué)檢驗(yàn)。（2）能進(jìn)行出血性疾病、溶血性疾病的檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)手段具有一定先進(jìn)性。（6）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)將生活區(qū)和實(shí)驗(yàn)區(qū)分離，不得將食物、飲水帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)區(qū)，能有效地保證工作人員不受感染，樣本間不發(fā)生交叉污染，不發(fā)生由實(shí)驗(yàn)室引起的感染擴(kuò)散。（4）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好廢棄物的處理工作。（2）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有相關(guān)的生物危險標(biāo)志，洗手裝置最好為自動開關(guān)式或腳踏式。依照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理條例》制定相關(guān)制度，并組織實(shí)施。（4）對檢驗(yàn)儀器定期進(jìn)行校準(zhǔn)，對檢驗(yàn)結(jié)果有影響的輔助設(shè)備（溫度計、冰箱、孵箱等）定期進(jìn)行校驗(yàn)。（2）儀器校準(zhǔn)、保養(yǎng)應(yīng)有操作規(guī)程，有完整的校準(zhǔn)、保養(yǎng)記錄。（2）檢驗(yàn)報告有審核制度，并執(zhí)行良好（3）檢驗(yàn)報告必須有專人、專門途徑發(fā)出，對一些影響重大結(jié)果(如HIV陽性結(jié)果等)只能發(fā)給檢驗(yàn)申請醫(yī)生、患者本人或其委托人。（6）室間質(zhì)評不合格項目，要查明原因，采取整改和評估檢驗(yàn)報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度（1）檢驗(yàn)報告單用中文形式報告。（2）制定質(zhì)量管理方案、室內(nèi)質(zhì)量控制程序（3）實(shí)施全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度并有效實(shí)施（4）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立并妥善保存質(zhì)量管理和實(shí)驗(yàn)原始記錄的制度，具有保存記錄的空間，保存期限至少為2年。分析前質(zhì)量保證措施（1）建立臨床標(biāo)本采集指南（包括患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，開展的檢驗(yàn)項目，生物參考區(qū)間，檢驗(yàn)項目出報告時間等）（2）組織實(shí)施臨床檢驗(yàn)分析前質(zhì)量保證措施落實(shí)全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，按照規(guī)定開展室內(nèi)質(zhì)控、參加室間質(zhì)評。（3）有臨床檢驗(yàn)項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程和相關(guān)記錄科室醫(yī)療管理小組名單，分工及工作職責(zé)。（1）按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科下設(shè)專業(yè)設(shè)定臨床檢驗(yàn)項目。、基準(zhǔn)的監(jiān)測與校正，并有記錄。射線有害標(biāo)示明顯，科室引導(dǎo)標(biāo)示清楚，病人能知曉。環(huán)境保護(hù)與個人防護(hù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。三、有專人統(tǒng)計、分析、管理和記錄與臨床病例有關(guān)的診斷符合率四、有影像資料的保存、使用流程與制度五、影像陽性率有專（兼）人管理，有統(tǒng)計，有分析，有改進(jìn)措施報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度一、報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范（1）急診影像檢查結(jié)果報告時間≤30分鐘；（2）常規(guī)影像檢查（X線平片、超聲）結(jié)果報告時間≤2小時二、有影像報告的分級審核及簽字制度。定期開展臨床隨訪；醫(yī)學(xué)影像資料質(zhì)量符合臨床工作要求。專業(yè)設(shè)置及其設(shè)備、設(shè)施滿足臨床需要，能提供24小時急診檢查服務(wù)。建立有影像質(zhì)量管理組織，并制定有質(zhì)量管理制度、操作規(guī)程及質(zhì)量控制標(biāo)淮。 患者與工作人員放射防護(hù)制度并落實(shí) 對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所的安全管理制度第四篇：醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容及資料目錄影像科室醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容及資料目錄本科主任、護(hù)士長任職文件本科全體職工花名冊及身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱資格證復(fù)印件本科室《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》。 患者及家屬、授權(quán)委托人知情同意的制度與確認(rèn)程序，有記錄完整的資 料、知情同意書，存放在病歷中。放療部分 放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度與程序。 介入診療工作制度、導(dǎo)管室管理制度、技術(shù)操作常規(guī)和介入診療各級各類人員崗位職責(zé)。介入部分 設(shè)備使用管理相關(guān)制度，有專人負(fù)責(zé)，有保養(yǎng)、維護(hù)、維修記錄。 控制氧濃度的制度與流程。高壓氧艙 對醫(yī)用氧艙安全管理制度、安全操作規(guī)程，醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，相關(guān)工作人員熟知并嚴(yán)格執(zhí)行。1 輸血相容性檢測的管理制度與程序。1 開展輸血感染疾病的登記、報告和調(diào)查處理工作制度和執(zhí)行記錄。 當(dāng)引起或可能已經(jīng)引起輸血傳播