【正文】 成都市人力資源和社會保障局成都市食品藥品監(jiān)督管理局?關于印發(fā)〖成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法〗的通知?（成勞社發(fā)〔2008〕123號）同時廢止。第十六條 零售藥店受到食品藥品監(jiān)督和物價部門的違規(guī)處罰、發(fā)生重大藥品質(zhì)量事故及社會保險行政部門取消定點零售藥店資格后不滿5年的，不得提出定點零售藥店申請。定點零售藥店對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的檢查和審核應予配合，有義務如實提供與費用審核相關的資料及賬目清單，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構共同做好參保人員的醫(yī)療保險管理工作。第十四條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應按照基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定，及時與定點零售藥店結(jié)算費用。第十三條 社會保險行政部門應定期或不定期組織有關部門對定點零售藥店的服務行為、服務質(zhì)量、服務標準進行檢查考核。向參保人員提供處方外配服務時，應有藥師審核簽字。第十一條 定點零售藥店為參保人員提供處方藥品外配、非處方藥品以及有利于疾病治療和康復的醫(yī)療器械等物品自購服務。定點零售藥店的地址、名稱、法定代表人（企業(yè)負責人）發(fā)生變更事項，應當在發(fā)生之日起15日內(nèi)向當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構備案。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點零售藥店解除或終止?服務協(xié)議?時應當向當?shù)厣鐣ｋU行政部門報告并報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構備案。?服務協(xié)議?文本由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一制定。第七條 定點零售藥店的申報程序為：（一）零售藥店滿足本辦法第四條規(guī)定的相關條件后可向藥店所在地社會保險行政部門提交申請材料；（二）社會保險行政部門組織醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對申請定點的零售藥店進行現(xiàn)場考查；（三）社會保險行政部門按照本辦法規(guī)定在受理申報材料后40個工作日內(nèi)作出審批決定，并向社會公布；（四）市社會保險行政部門頒發(fā)?成都市基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格證書?和?成都市基本醫(yī)療保險定點零售藥店?標牌。各區(qū)（市）縣社會保險行政部門審批的零售藥店，報市社會保險行政部門備案，由市社會保險行政部門統(tǒng)一發(fā)證。零售藥店申請時提供材料不齊全的，社會保險行政部門應當一次性告知申請人需要補正的全部材料。第五條 具備本辦法第四條規(guī)定條件的零售藥店，可向當?shù)厣鐣ｋU行政部門提出醫(yī)療保險定點零售藥店申請。市食品藥品管理部門對藥店營業(yè)面積另有規(guī)定的，從其規(guī)定。（七）營業(yè)場所整潔衛(wèi)生，配有滿足基本醫(yī)療保險管理需要的計算機等設備。營業(yè)人員應按照規(guī)定取得相應的技術職稱和執(zhí)業(yè)資格證書后持證上崗。（五）具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥及24小時提供服務的能力。連鎖公司門店供藥由公司統(tǒng)一配送，非連鎖零售藥店供藥符合藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定。（二）遵守?中華人民共和國藥品管理法?及有關法規(guī)，有健全完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全有效和服務質(zhì)量。第三條 社會保險行政部門確定基本醫(yī)療保險定點零售藥店遵循合理布局、總量控制、擇優(yōu)定點、保證質(zhì)量、支持連鎖、惠民優(yōu)先、方便購藥、—1—便于管理的原則。2014年7月1日成都市人力資源和社會保障局成都市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法第一條 為規(guī)范基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理，保障參保人員基本醫(yī)療需求，確保基本醫(yī)療保險基金安全，根據(jù)?成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法?有關規(guī)定，制定本辦法。原河北省勞動和社會保障廳《關于印發(fā)的通知》（冀勞社〔1999〕102號）同時廢止。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對參保人員在定點零售藥店發(fā)生的應由醫(yī)療保險基金支付的費用，應及時結(jié)付；對定點零售藥店違反醫(yī)療保險有關規(guī)定的費用，醫(yī)療保險基金不予結(jié)付。第十九條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構負責依據(jù)協(xié)議對定點零售藥店的日常監(jiān)控和費用審核工作。關聯(lián)法規(guī)：第十八條推行定點零售藥店誠信備案制度。（一）《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和與之對應的《營業(yè)執(zhí)照》內(nèi)容變更未及時上報的；（二）營業(yè)期間無藥師在崗的，營業(yè)人員未取得職業(yè)資格證書的；（三）醫(yī)療保險藥品備藥率低于60％的；（四）藥師未按規(guī)定審方、驗方，擅自更改處方的，無處方配處方藥的；（五）非法獲取處方，并偽造醫(yī)師開方配處方藥的；（六）為參保人員進行配藥服務時“搭車配藥”的；（七）對醫(yī)保藥品的使用采用現(xiàn)金或禮券返還、贈品等促銷手段，誘導過度醫(yī)療消費的；（八）利用參保人員的醫(yī)療保險證、IC卡，采用以藥易藥、以藥易物等手段,直接或者變相銷售營養(yǎng)保健品、化妝品、生活日用品、食品、家用電器、醫(yī)療器械等，套取醫(yī)療保險基金的；（九）采用空劃卡、劃卡后現(xiàn)金退付等手段，套取醫(yī)療保險基金或為個人騙取醫(yī)療保險基金提供便利條件的；（十）為未取得定點資格的零售藥店或醫(yī)療機構提供醫(yī)療保險IC卡劃卡服務的；（十一）將定點藥店承包、出租、轉(zhuǎn)讓給其他單位或個人經(jīng)營的；（十二）違反《藥品管理法》及相關法律規(guī)定，出售假冒、偽劣、過期、失效藥品，危害參保人員健康的；（十三）惡意攻擊醫(yī)保網(wǎng)絡，造成網(wǎng)絡癱瘓或數(shù)據(jù)破壞的；（十四）少報、瞞報醫(yī)療保險繳費人數(shù)和基數(shù)的，未按規(guī)定繳納和代扣代繳醫(yī)療保險費。第十七條勞動保障行政部門負責對定點零售藥店進行定期綜合監(jiān)督檢查，必要時可會同藥監(jiān)、物價等有關部門聯(lián)合檢查。對藥品流轉(zhuǎn)及參保人員的藥品費用單獨建賬，并按規(guī)定及時、準確地向醫(yī)療保險管理部門提供參保人員的藥品費用等有關信息。定點零售藥店對參保人員用藥服務的處方及相應資料，應保存2年以上以備核查。凡發(fā)現(xiàn)外配處方的姓名與醫(yī)?？ú灰恢?，無定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽章（簽字），有配伍禁忌或字跡不清、涂改，以及違反基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的，應予退回并做好記錄。定點零售藥店應對外配處方進行審核，外配處方上的姓名應當與醫(yī)療保險憑證上的姓名一致，外配處方必須由定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具。處方藥品外配服務是指定點零售藥店藥師根據(jù)定點醫(yī)療機構的外配處方，為參保人員提供《基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)處方藥品的行為；非處方藥品自購服務是指定點零售藥店藥師根據(jù)參保人員醫(yī)療需要，指導其購買使用《基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)非處方藥品的行為。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構發(fā)現(xiàn)惡意攻擊醫(yī)保網(wǎng)絡的行為時，應立即切斷該定點零售藥店的網(wǎng)絡聯(lián)接，并及時報警，由公安部門依法進行處理。第十二條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點零售藥店實行計算機聯(lián)網(wǎng)管理。第十一條取得定點資格的零售藥店必須嚴格執(zhí)行國家、省有關藥品管理和藥品價格管理的法律、法規(guī)；嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險有關政策規(guī)定。定點零售藥店名稱、法人代表等變更的，應自批準之日起15個工作日內(nèi)到勞動保障行政部門辦理備案手續(xù)。不予續(xù)效及放棄續(xù)效的零售藥店，自動喪失定點零售藥店資格，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構停止與其結(jié)算醫(yī)療保險費用。續(xù)效的條件和程序按照本辦法第 四條、第 六條有關規(guī)定。定點資格有效期期滿前2個月內(nèi)，定點零售藥店可向勞動保障行政部門提出續(xù)效申請，并按本辦法第 五條的規(guī)定提供有關資料。協(xié)議到期后定點零售藥店應及時與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構續(xù)簽協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容包括服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、藥費結(jié)算辦法以及藥費審核與控制的辦法以及雙方的責任、權利和義務等，協(xié)議有效期為1年。第七條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在獲得定點資格的零售藥店中確定定點零售藥店，被確認的定點零售藥店必須按醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要求配備計算機和網(wǎng)絡系統(tǒng)，安裝規(guī)定的醫(yī)保軟件，并按要求進行藥品數(shù)據(jù)庫的對照和調(diào)整的驗收工作；驗收合格報本統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門，由勞動保障行政部門發(fā)放《河北省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點零售藥店》標牌，并向社會公布。審查合格的，由勞動保障行政部門以書面形式通知申請定點的藥店。（二）勞動保障行政部門對零售藥店申請定點報送的材料進行審查，零售藥店提交的書面材料不符合要求的，應通知其在10個工作日內(nèi)做出補正，逾期不補正的視為撤回申請。勞動保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項材料進行審查，符合條件的確定為定點零售藥店。第六條審查基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格的辦法及程序。第四條定點零售藥店應具備以下條件：（一）遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質(zhì)量，一年內(nèi)無違法、違規(guī)經(jīng)營行為；（二）持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和與之對應的《營業(yè)執(zhí)照》，并專業(yè)從事藥品零售業(yè)務（不含藥品專柜），經(jīng)營范圍為各類藥品、醫(yī)療器械（器具）〔（食）藥監(jiān)械、管械準字號〕、計劃生育用品、保健品（國家衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局健字號）、消毒用品（*衛(wèi)消*字號）、中草藥個具（原枝、原具）等與治療保健、輔助治療有關的商品，不經(jīng)營食品、日用百貨、日用雜品、健身器材、日用化妝品、小家電、工藝美術等商品；（三）嚴格執(zhí)行國家、省規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；（四）實施《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》(GSP)認證；（五）開業(yè)滿1年（以領取《營業(yè)執(zhí)照》的時間為準），實際營業(yè)面積80平方米以上（不含辦公、倉庫等附屬用房，省直定點藥店100平方米以上，其它地區(qū)自訂），非自有房屋租期不少于3年；（六