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正文內(nèi)容

心肺復(fù)蘇技術(shù)[合集5篇](參考版)

2024-10-17 16:57本頁(yè)面
  

【正文】 。開放氣道后,緩慢吹氣2次,每次通氣時(shí)間為2秒,再行胸外按壓15次,完成4個(gè)15:2的按壓/通氣周期。開放氣道時(shí),查找咽部是否有無(wú)異物,如有異物立即清除。小結(jié)::確定患者是否無(wú)反應(yīng);根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,及時(shí)啟動(dòng)EMS系統(tǒng); :將患者安放在適當(dāng)?shù)奈恢茫捎醚鲱^舉頦法或仰頭舉頸法開放氣道; :確定是否無(wú)呼吸還是通氣不足。:(1).按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓;(2).患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;(3).擴(kuò)大的瞳孔再度縮??;(4).出現(xiàn)自主呼吸;(5).神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。小兒90~100次/min,:。(3).按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,務(wù)使胸骨不受任何壓力。:(1).搶救者一手掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。:在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物,如口香糖、假牙等。,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約1216次,小孩約1520次。(簡(jiǎn)記法:?jiǎn)稳耍保担海?,每四個(gè)為一組;雙人5:1),每5秒吹氣一口(10~12次/分)。,以胸廓上抬為準(zhǔn)。注意事項(xiàng):。吹氣時(shí)應(yīng)停止胸外按壓;,須注意患者胸部有無(wú)起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。單人操作,心臟按壓15次,吹氣2次(15:2)。同時(shí)使病人的口張開,捏鼻的手也應(yīng)放松,以便病人從鼻孔通氣,觀察病人胸廓向下恢復(fù),并有氣流從病人口內(nèi)排出。深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止。用按于前額之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端,以免從口部吹氣時(shí),由鼻腔漏氣。3.托下頜法 術(shù)者位于病人頭側(cè),兩肘置于病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭后仰,同時(shí)兩拇指可將下唇下拉,使口腔通暢。2.仰面舉頦法 術(shù)者位于病人一側(cè),一手置病人前額向后加壓使頭后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下頦外之下頜骨上,將頦部上舉。嚴(yán)禁將手指從口腔下中向后插,以免將異物推向后方,增加清理難度。:一只手放在傷者前額,手掌有力向后推,使頭后仰90度,另一只手的手指將其下頦骨向上抬起,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。,若懷疑頭、頸部有外傷者應(yīng)用。三.開放氣道判斷呼吸方法:眼看、面感、耳聽;保持氣道開放狀態(tài);觀察5秒左右(不得超過(guò)10秒);有呼吸者,注意氣道是否暢通;無(wú)呼吸者,立即人工呼吸。疑有頸椎損傷者,CPR時(shí)不能使頭部后仰,以免進(jìn)一步加重頸椎損傷。手指不要壓迫患者頸前部、頦下軟組織,以防壓迫氣道。昏迷體位:當(dāng)患者有心跳呼吸,但仍處于昏迷狀態(tài)時(shí),其氣道有被舌根堵塞和吸入粘液以及嘔吐物的危險(xiǎn),故應(yīng)將患者置于側(cè)臥的昏迷體位。如有可能應(yīng)抬高下肢,以增加回心血量。頭、頸、軀干平直無(wú)扭曲,雙手放于軀干兩側(cè)?!?20”呼救專線電話。立即招呼周圍的人前來(lái)協(xié)助。須注意病患有無(wú)頸椎受傷,不可劇烈搖晃病患?,F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下: A:開放氣道(airway)B:人工呼吸(breathing)C:胸外按壓(circulation),應(yīng)判斷事發(fā)的地方是否安全并容易搶救傷者,同時(shí)迅速判斷患者有無(wú)損傷,是否有反應(yīng)。CPR的禁忌癥:胸壁開放性損傷;肋骨骨折;胸廓畸形或心包填塞;凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無(wú)法逆轉(zhuǎn)者,可不必進(jìn)行復(fù)蘇術(shù),如晚期癌等。第一目擊者的急救能力CPR能否成功,還取決于第一目擊者(first responder)反應(yīng)的速度和急救知識(shí)。復(fù)蘇成功的基本要素時(shí)間就是生命,跳呼吸驟停時(shí)間越長(zhǎng),復(fù)蘇成功的希望越小。心跳驟停可見于多種心血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血、觸電、溺水、自縊、某些藥物中毒等,多發(fā)生在公共場(chǎng)所和工作單位,其中醫(yī)院外的猝死接近60%。因此,要求臨床醫(yī)生一定要分秒必爭(zhēng),及時(shí)判斷和正確處理。如不及時(shí)搶救可致死亡,根據(jù)報(bào)告指出在4min內(nèi)開始復(fù)蘇者多能獲救,而超過(guò)12min者幾乎無(wú)一存活。心臟驟停是突然的、沒有預(yù)料的循環(huán)停止。第五篇:心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇(CPR)的定義:是指對(duì)呼吸心臟驟停的患者給予呼吸和循環(huán)支持,可分為Ⅰ期心肺復(fù)蘇和Ⅱ期心肺復(fù)蘇。②防止腦水腫。腦復(fù)蘇的原則:防治和緩解腦水腫和顱內(nèi)壓升高,避免腦組織的再灌注損傷,保護(hù)腦細(xì)胞的成活。腦復(fù)蘇的目的:腦功能完全恢復(fù)。四、復(fù)蘇后處理及監(jiān)測(cè)(PRT)長(zhǎng)期生命支持(PLS)任務(wù):進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療,腦復(fù)蘇,使病人神志恢復(fù)和防治多器官功能衰竭。不主張常規(guī)應(yīng)用碳酸氫鈉,在早期主要依靠過(guò)度通氣糾正呼吸性酸中毒。糾正代謝性酸中毒藥物:碳酸氫鈉。(3)用量:1mg/kg,靜注,必要時(shí)2~4mg/min靜滴。(1)治療室性心律失常首選藥物??剐穆墒СK幬铮豪嗫ㄒ?。激發(fā)心臟復(fù)跳并增加心肌收縮力藥物:(1)腎上腺素:首選藥物作用:增加心腦灌注壓,增強(qiáng)心肌收縮力,利于自主心律恢復(fù),細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫。(3)心內(nèi)給藥:①上述兩種方法無(wú)
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