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正文內(nèi)容

嬰幼兒心肺復(fù)蘇(參考版)

2024-10-17 15:16本頁面
  

【正文】 在每次輪換時(shí),兩位搶救者各負(fù)責(zé)檢查脈搏和呼吸。兩位搶救者各在一邊(圖3-81)。(單人心肺復(fù)蘇術(shù))胸部按壓數(shù):人工呼吸數(shù)=30∶2 重復(fù)一輪按壓和通氣后,要檢查復(fù)蘇效果,即檢查頸動(dòng)脈及有無自主呼吸。抬手時(shí)掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位移動(dòng);(8)在按壓間歇期內(nèi),不能使胸部受壓;(9)下壓距離3.8~5厘米(兒童2.5~3.8厘米);(10)按壓速率:每分鐘80~100次。若無頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即開始口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。吹氣時(shí)應(yīng)捏緊鼻子,第一次吹氣和第二次吹氣時(shí)要放松鼻子,吹氣時(shí)要注意傷員胸廓是否有因吹氣而抬起(圖3-75)。即:(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;(2)聽:傷員口鼻有無出氣聲;(3)感覺:搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。(心肺復(fù)蘇——清除口內(nèi)異物)5.確定有無自主呼吸,在保持氣道通暢前提下,將耳貼近傷員口鼻。3.將傷員放在適當(dāng)體位(恢復(fù)傷員仰臥位)(圖3-73)。(心肺復(fù)蘇——判定傷員)2.呼救、喚人協(xié)助打電話通知救護(hù)單位。在以后的教學(xué)中應(yīng)勇于改革,增加實(shí)訓(xùn)課時(shí),完善考核系統(tǒng)等。布置課后作業(yè)及預(yù)習(xí)內(nèi)容等。此節(jié)為熟悉內(nèi)容,結(jié)合病生、護(hù)基及內(nèi)護(hù)知識(shí)稍作歸納總結(jié)即可,時(shí)間控制在10分鐘。心肺腦復(fù)蘇分為基礎(chǔ)生命支持BLS、進(jìn)一步生命支持ACLS和延續(xù)生命支持PLS,此部分內(nèi)容為本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行講解闡釋,對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容可適當(dāng)放慢節(jié)奏加以強(qiáng)調(diào),采用提問、討論的方式,調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性,對(duì)于零散知識(shí)點(diǎn)做好小結(jié),促進(jìn)學(xué)生記憶。(二)講解新課概述心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。分析救護(hù)任務(wù),引出學(xué)習(xí)目標(biāo)。四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)(一)導(dǎo)入新課案例展示(PPT展示與講解病案):梁珊、女、49歲,車禍后14 點(diǎn)30分被送入院。三、學(xué)法設(shè)計(jì)(一)預(yù)習(xí)指導(dǎo):明確預(yù)習(xí)內(nèi)容,并回顧以前所學(xué)過的相關(guān)知識(shí)。(二)教學(xué)資源教材:目前選用的教材是普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材中的《急危重癥護(hù)理學(xué)(第2版)》,供高職高專護(hù)理專業(yè)用,由周秀華主編,人民衛(wèi)生出版社出版,另外還參考了《2010年國際心肺復(fù)蘇指南》以及其他醫(yī)學(xué)、護(hù)理文獻(xiàn)。二、教法簡(jiǎn)述(一)教學(xué)思路的設(shè)計(jì)教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,理論講授時(shí)可采用情境模擬教學(xué)法,根據(jù)原有知識(shí)創(chuàng)設(shè)情景、提出問題,引導(dǎo)學(xué)生回顧相關(guān)知識(shí),啟發(fā)學(xué)生積極思考、主動(dòng)解決問題、探究新知識(shí),從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生自覺地、主動(dòng)地、積極地學(xué)習(xí)。“愛傷”精神。能正確評(píng)估病人,判斷病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停,規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。(二)學(xué)情分析本章內(nèi)容教學(xué)時(shí)數(shù)是2學(xué)時(shí)(理論學(xué)時(shí)1,實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)1),在此之前學(xué)生已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理學(xué)等,對(duì)“評(píng)估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評(píng)價(jià)”的護(hù)理工作程序已非常熟悉,會(huì)對(duì)病人進(jìn)行病史采集,會(huì)進(jìn)行基本的護(hù)理技術(shù)操作,為本次內(nèi)容的學(xué)習(xí)作了鋪墊。一、教材簡(jiǎn)析(一)教學(xué)地位《急危重癥護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一,心臟驟停與心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)是本課程的一個(gè)重要章節(jié),是執(zhí)業(yè)護(hù)士考證的重要內(nèi)容,其中心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)是臨床護(hù)士必備的操作技能,也是醫(yī)院選拔護(hù)理人才的重要考試項(xiàng)目。張晶 2012年12月06日第三篇:心肺復(fù)蘇試題心肺復(fù)蘇試題你看見一位45歲的男性突然倒下,你讓別人打120急救電話,自己開始做心肺復(fù)蘇,你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié),什么是提高該男子生存率的第三步?A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適,一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng),講話困難,他最可能發(fā)生了什么問題?A、窒息B、心臟病C、腦卒中D、糖尿病昏迷你接到一個(gè)緊急求助電話,一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒有意識(shí),沒有外傷的證據(jù),你應(yīng)該使用什么方法打開氣道?A、將手指放在他的嘴里,向前推下頜B、仰頭舉頜法C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉在醫(yī)院上班時(shí),發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下,周圍沒有其他人,你應(yīng)該怎么辦?A、檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),拿AEDB、啟動(dòng)應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道,然后檢查脈搏D、開始做1分鐘心肺復(fù)蘇,然后打120你的同事是一位55歲體型肥胖的男士,沒有心臟病史,突感劇烈的胸骨后疼痛,持續(xù)約5分鐘后緩解,你認(rèn)為可能是什么情況,應(yīng)該如何處理?A、胃痛,口服制酸藥B、冠心病,門診隨訪C、心絞痛,急診就診D、心律失常,急診就診在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時(shí),你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒有反應(yīng),周圍沒有其他人可以幫忙,你什么時(shí)候打120急救電話?A、你給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇后B、你將小孩從游泳池救上岸后C、你做了幾分鐘心肺復(fù)蘇,小孩仍沒有反應(yīng)后D、在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩,他突然開始咳嗽,很快咳嗽變得無力,皮膚發(fā)紺,最可能的原因是?A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限C、咽喉炎D、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作用面罩給小孩做救生呼吸,你如何確定每次救生呼吸是恰當(dāng)?shù)??A、先稱小孩體重,然后計(jì)算潮氣量,再給予通氣B、每次救生呼吸時(shí),看到胸廓起伏C、選擇合適尺寸的面罩D、給與盡可能快地呼吸次數(shù)胸外按壓的正確位置是A、胸骨的上半部分B、乳頭連線的
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