【正文】 。通過消毒隔離制度的嚴(yán)格執(zhí)行，本無一例產(chǎn)婦方生院內(nèi)交叉擦感染。（產(chǎn)婦所用帶血衛(wèi)生紙和產(chǎn)墊）分開放置，嚴(yán)禁混放。均浸泡消毒后清洗晾干備用。每日晨間護(hù)理時(shí)用濕布套掃床，一床一套。、治療室地面、操作臺面，服藥櫥等每日擦拭，每周五徹底打掃衛(wèi)生一次。、體溫計(jì)、濕化瓶一人一用一浸泡。極大方便了廣大產(chǎn)婦，保證了純母乳喂養(yǎng)。并詳細(xì)告知產(chǎn)婦母乳的儲存和加溫方法，避免了母乳的浪費(fèi)，提高了母乳喂養(yǎng)率。保證了除有醫(yī)學(xué)指征外是新生兒都能純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月。按母乳喂養(yǎng)常規(guī)進(jìn)行早接觸，早吸吮，早開奶，每天均給予正確哺乳姿勢指導(dǎo)，做好乳房異常情況的護(hù)理，教會產(chǎn)婦擠奶手法及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識的9個(gè)問題，使其知曉率達(dá)80%，保證早接觸，早吸吮率達(dá)90%，母乳喂養(yǎng)率≥80%。四、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)管理。近4個(gè)月護(hù)理滿意度逐月上升，其中11月份達(dá)到100%。使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。口服藥開服到口，介紹藥物名稱、作用、副作用，并觀察治療效果，讓產(chǎn)婦放心。產(chǎn)婦所有的治療、護(hù)理、服藥、包括交接班報(bào)告都有責(zé)任護(hù)士完成。：包括入院、出院宣教及健康教育指導(dǎo)及時(shí)、仔細(xì)、全面，多次多遍直到產(chǎn)婦掌握。、仔細(xì)，以商量、協(xié)商的口氣與 產(chǎn)婦溝通。重點(diǎn)加強(qiáng)了護(hù)理人員的慎獨(dú)意識的培養(yǎng)?？赐戤a(chǎn)婦后必須用速干手消毒劑擦拭雙手，再看新生兒，避免交叉感染。接班護(hù)士提疑問時(shí)，夜班護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)充。爭取宣教深入到產(chǎn)婦的整個(gè)住院期間，讓每位產(chǎn)婦熟知責(zé)任護(hù)士，拉近了護(hù)患關(guān)系，收到良好效果，提高了護(hù)理質(zhì)量和滿意度。通過以上制度、應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)操作和藥物知識及搶救流程的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了全科護(hù)理人員的安全意識，有效規(guī)避了實(shí)際工作中的風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全。5．搶救技術(shù)操作：成人基礎(chǔ)生命支持、簡易呼吸器、經(jīng)氣管插管吸痰等考核。提高了護(hù)理安全。2．各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)與落實(shí)，如患者發(fā)生跌倒（墜床）、患者發(fā)生輸液反應(yīng)，用錯(cuò)藥、溢灑，發(fā)生火災(zāi)等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了演練。二、增強(qiáng)安全意識、強(qiáng)化安全管理、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。全年共進(jìn)行理論考試12次，技術(shù)操作12次，合格率100%，護(hù)理查房12次，除產(chǎn)假人員，其余護(hù)理人員全部參與。2．對科室護(hù)理人員按層級進(jìn)行業(yè)務(wù)知識，核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考試考核，提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)。做到了把提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平和提高護(hù)理工作質(zhì)量緊密結(jié)合，有效促進(jìn)了我科護(hù)理管理制度化，規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。存在不足之處，來年全科護(hù)理人員共同努力，繼續(xù)改進(jìn)不足。晨間護(hù)理有時(shí)還留于形式。個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。部分護(hù)理質(zhì)量控制小組成員未履行職責(zé)。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度，每天堅(jiān)持對病房及重要環(huán)節(jié)進(jìn)行消毒；堅(jiān)持院感監(jiān)測，每月對重點(diǎn)環(huán)境、物表、空氣進(jìn)行檢測和培養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患；堅(jiān)持手衛(wèi)生督查，有效提高了醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性，有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，本無重大醫(yī)院感的發(fā)生。三、加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理。共派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)人/次，外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)率達(dá) %。111月總分娩活產(chǎn)數(shù)2291人次，平產(chǎn)1760人，剖宮產(chǎn)538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產(chǎn)婦提供導(dǎo)樂服務(wù)509人次，%，新生兒死亡1例，無孕產(chǎn)婦死亡。一年一來，在護(hù)理部的監(jiān)督、指導(dǎo)及科室護(hù)理人員的共同努力下，病房質(zhì)量管理合格率達(dá)100%；病房消毒隔離合格率達(dá)100%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%；危重一級病人管理合格率達(dá)100%；急救物品、藥品管理合格率達(dá)100%；產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量管理合格率達(dá)100%。堅(jiān)持每月一次基本技能操作培訓(xùn)、考試，合格率為100%。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)，堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行輸血制度。護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。根據(jù)護(hù)理部對各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度及要求，如責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現(xiàn)象。過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新；年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識和?？谱o(hù)理知識還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動性有待進(jìn)一步增強(qiáng)；護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。（六）在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片.（七）加強(qiáng)出院隨訪，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題，進(jìn)行電話咨詢，對特殊問題，請其及時(shí)來院檢查，今年共電話隨訪221人，受到了患者及家屬的廣泛好評。（二）為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水。(二)完善護(hù)理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,、我們科室年青護(hù)士較多，為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動: 如12操作比賽及知識競賽, 我科汪奇美、張輝、冉小梅等，均積極參加了這些活動, 并在知識競賽活動中取得了三等獎(jiǎng)的好成績，這些活動的參加, 既讓他們在活動中得到快樂, 也讓他們在活動中成長！與此同時(shí), 我科護(hù)士唐靜被評為”優(yōu)秀護(hù)士”！六、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力我科根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。另外，對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得?？茖W(xué)歷,、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的?？浦R水平。今年4月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理, 將病區(qū)分為aa2兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士, 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，：洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評?。ㄈ└淖兣虐嗄Ｊ?在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護(hù)理工作壓力，由原來的一名護(hù)士上8am到4pm的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8am到4pm的模式,減少中間交接，既讓護(hù)理人員接受，又保證了護(hù)理安全。二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展，結(jié)合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：（一）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念，做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,在實(shí)際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。三、需增強(qiáng)護(hù)理人員的科研意識，提高護(hù)理科研能力及論文的質(zhì)量。存在的問題及努力方向：一、因新入科年輕護(hù)士較多，業(yè)務(wù)能力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象，?？浦R的掌握非常薄弱，培訓(xùn)任務(wù)是重中之重，同時(shí)注重護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定性的培養(yǎng)和管理。七、配合醫(yī)院完成相關(guān)工作：今年正逢醫(yī)院七十周年院慶，科室護(hù)理人員積極參與醫(yī)院的一系列院慶活動；對職工小家的建立獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，弘揚(yáng)科室文化；響應(yīng)醫(yī)院號召，科室積極參與下鄉(xiāng)支農(nóng)報(bào)名（未選中）；參與發(fā)展部組織的義診活動。五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：處處體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨和理念，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，重點(diǎn)督查了責(zé)任護(hù)士對病人“十知道”的掌握程度，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理與落實(shí)分級護(hù)理的前提下，我科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還體現(xiàn)為產(chǎn)后心理評估 及指導(dǎo)，重視剖宮產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)，做好產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，在建立親情服務(wù)方面下苦功，得到病人好評，全年滿意度均在97%以上。（三）加強(qiáng)人文知識及溝通技能的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。（二）護(hù)理技能的不斷提高：在認(rèn)真完成護(hù)理部2013年技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容的前提下，根據(jù)?？菩枨蠹皞€(gè)人技能水平，制定出了科內(nèi)動態(tài)的分層操作培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。（一）護(hù)理理論的培訓(xùn)和考核：分層次、分步驟、定期的、規(guī)范的對“三基”和專科理論進(jìn)行學(xué)習(xí)，完成了各層人員培訓(xùn)計(jì)劃。（五）強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施及急救生命支持設(shè)備的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)儀器設(shè)備性能及安全性的檢查，護(hù)士熟練掌握各種急救設(shè)備的使用方法，人人掌握各種應(yīng)急預(yù)案，保證病人安全。（三）依據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理十項(xiàng)規(guī)定》，結(jié)合重慶市衛(wèi)生局婦社處的暗訪結(jié)果，全面梳理檢查科室的?？浦贫燃安僮?，完善科室相關(guān)制度及流程并上墻，對科室人員進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，保證產(chǎn)科