護(hù)理輸血制度考試題樣例5(參考版)
2024-10-17 05:58本頁(yè)面
【正文】 如有發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等反應(yīng)立即停止輸血。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情及患者的實(shí)際情況調(diào)節(jié)滴速,對(duì)患有心、肺、腎疾病患者或年老體弱、嬰幼兒等患者輸人的速度宜慢。(3)血液內(nèi)不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。勿劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血,庫(kù)血不能加溫以免血漿蛋白凝固而引起反應(yīng),血液自輸血科取出后應(yīng)在30mim內(nèi)輸入,避免久放致使血液變質(zhì)或污染。(7)輸血完畢后,將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)報(bào)告單”送問(wèn)輸血科護(hù)士在采集血標(biāo)本及輸血時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種識(shí)患者的方法進(jìn)行核對(duì),所有患者除均要使用床頭卡、“腕帶”識(shí)別外,清醒患者還應(yīng)使用“反問(wèn)式”的識(shí)別方法詢問(wèn)患者姓名、手術(shù)、昏迷,神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者可通過(guò)詢問(wèn)家屬進(jìn)行識(shí)別。③疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用生理鹽水維持靜脈通路,積極配合搶救,并保留剩余的血液及輸血器以便查找原因。(5)輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,先慢滴510分鐘,再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：①停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。(4)輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕服勻,避免劇烈震蕩,血液內(nèi)不得加入藥物。(2)核對(duì)患者腕帶,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,開始進(jìn)行輸注。雙方核對(duì)無(wú)誤后,在交叉配血單上簽字。(2)核對(duì)血袋標(biāo)簽獻(xiàn)血者條形碼編號(hào),血型,血液有效期。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科,雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。第五篇：護(hù)理安全輸血制度護(hù)理安全輸血制度確定輸血后,當(dāng)班兩名護(hù)士持“臨床輸血申請(qǐng)單”和貼好標(biāo)簽的試管至患者處要對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡,住院號(hào)、診斷,血型、無(wú)誤后方可采集血樣,采血要求：一次采集一人血樣。1血標(biāo)本由輸血患者所在科室采集，不得有別的科室代為采集。1輸血的時(shí)間限制：全血或紅血胞（一袋）要在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢；濃縮血小板每袋應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸注完畢；新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員帶輸血申請(qǐng)單和病歷共同到患者床旁再次核對(duì)無(wú)誤后，開始輸注。輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告
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