【正文】 魯臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 為提高工作質(zhì)量，確保完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，按照項(xiàng)目要求加強(qiáng)分級督導(dǎo)評估的工作力度。提高輸血的安全性與有效性，有效降低溶血性輸血反應(yīng)，輸血相關(guān)急性肺損傷等高死亡率的不良反應(yīng)的發(fā)生。 加大推村、單位、學(xué)校無償獻(xiàn)血宣傳。根據(jù)本地情況，做好宣傳教育工作計(jì)劃，動員街道和鄉(xiāng)基層政府主動參與，充分利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有資源，組織落實(shí)好各項(xiàng)活動。廣泛深入地開展艾滋病防治宣傳教育工作，改變?nèi)藗兊牟涣夹袨椋仁墙档桶滩「腥疚ｋU(xiǎn)因素、預(yù)防艾滋病進(jìn)一步蔓延的必要措施。加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員合理用血培訓(xùn)。 為接受孕產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)艾滋病咨詢、抗體篩查服務(wù)、梅毒，咨詢率達(dá)到90%，檢測率達(dá)到95%以上。通過廣播進(jìn)行艾滋病防治知識的播放，保證每天都有艾滋病宣傳內(nèi)容，開設(shè)健康教育欄目，邀請專業(yè)人員針對艾滋病防治進(jìn)行講座。制作艾滋病宣傳展板，并在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展巡展活動，印刷艾滋病防治宣傳材料。針對一般人群的宣傳教育活動覆蓋面達(dá)到95％以上，100%覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校、鄉(xiāng)、街辦和行政村。在落實(shí)國家“四免一關(guān)懷”政策的基礎(chǔ)上，做好“五擴(kuò)大，六加強(qiáng)”工作，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，有效整合艾滋病防治項(xiàng)目資源，提升項(xiàng)目效益。將艾滋病防治工作納入鄉(xiāng)黨委、政府和各部門、各單位績效考核內(nèi)容，層層簽訂責(zé)任書，定期考核各級政府和各部門的目標(biāo)完成情況。五、工作目標(biāo) 1．加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政策落實(shí)。謝謝大家！第五篇：艾滋病防治知識培訓(xùn)實(shí)施方案魯臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年艾滋病防治知識培訓(xùn)實(shí)施方案為廣泛、深入、持久地做好艾滋病防治知識宣傳教育工作，全民普及艾滋病防治知識，盡快提高群眾艾滋病防治知識知曉率，增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識和能力，有效地預(yù)防艾滋病傳染，根據(jù)《河南省艾滋病防治辦法》和《河南省全民艾滋病防治知識宣傳教育工程實(shí)施方案》，特制定本實(shí)施方案一、培訓(xùn)目的 為進(jìn)一步學(xué)習(xí)艾滋病的預(yù)防傳播新進(jìn)展，使受訓(xùn)人員根據(jù)本單位業(yè)務(wù)建設(shè)需要，在專業(yè)理論知識，特別是婦產(chǎn)科的醫(yī)生，要做好自己保護(hù)。艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭，預(yù)防艾滋病是全社會的責(zé)任。避免不必要的輸血和注射。及早治療和治愈性病，可以減少感染艾滋病的機(jī)會。潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防艾滋病經(jīng)性途徑傳播的根本措施。艾滋病主要通過血液、行接觸和母嬰三種途徑傳播。青少年掌握防治艾滋病知識，不但可以保護(hù)自身健康，同時(shí)，還可以通過青少年對家庭、社會進(jìn)行宣傳。五、宣傳預(yù)防艾滋病的要點(diǎn)廣泛開展預(yù)防艾滋病的宣傳活動，是預(yù)防艾滋病的重要措施。對于那些已經(jīng)感染艾滋病病毒的人來說，應(yīng)遵守社會公德，盡量減少甚至停止性生活，如果進(jìn)行性生活則要用安全套；不捐獻(xiàn)血液、精液和組織器官；單獨(dú)使用牙刷、剃刀等衛(wèi)生用品；如遇流血，應(yīng)及時(shí)對血液污染物進(jìn)行消毒；不能從事生物制品生產(chǎn)、獻(xiàn)血及其他與艾滋病傳播途徑關(guān)系密切的職業(yè)。在我國，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人肆意報(bào)復(fù)他人的案例時(shí)有發(fā)生，曾有一名女子感染艾滋病病毒后，揚(yáng)言“要讓所有的男人都感染艾滋病！”并已和多人發(fā)生性關(guān)系。因此強(qiáng)制隔離HIV感染者屬違法。我國民法規(guī)定，艾滋病病人、病毒攜帶者都有生命健康權(quán)、自主權(quán)、知情同意權(quán)、保密權(quán)、隱私權(quán)。艾滋病病人和健康人一樣享有公民權(quán)利，不應(yīng)被歧視。目前沒有發(fā)現(xiàn)經(jīng)蚊子或其它昆蟲叮咬感染艾滋病的病例，即使是在有大量艾滋病病人和大量蚊蟲的地方。蚊子等吸血昆蟲的叮咬不會傳播艾滋病大量研究支持艾滋病病毒不會經(jīng)蚊子傳播。對于艾滋病，我們采取輕視的態(tài)度固然不足取，但是恐慌也沒有必要，下列情況不會傳染艾滋病。檢出陽性者，將勸告其終止妊娠或服用預(yù)防藥物、剖腹產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等干預(yù)措施，從而最大限度控制艾滋病毒的母嬰傳播。如果病毒感染者是剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后不喂奶，感染的幾率可降低３０個(gè)百分點(diǎn)。母嬰傳播艾滋病病毒的幾率為４５～８０％。（三）針對母嬰傳播的措施。正確使用安全套：正確使用質(zhì)量可靠的安全套是預(yù)防艾滋病經(jīng)性接觸傳播的一項(xiàng)重要措施。特別是要對廣大青年進(jìn)行性健康教育，從多學(xué)科、多角度，用科學(xué)道理闡明性道德的重要性和性自由的危害，用中華民族優(yōu)良的性倫理道德，教育幫助青少年樹立正確的性觀念，潔身自愛，扭轉(zhuǎn)存在于青年人群中的性自由傾向。具體地說，那就是禁欲、建立忠誠的性關(guān)系和正確使用安全套。打架斗毆雙方難免流血，完全有可能造成艾滋病病毒感染。1在可能因劇烈沖撞而引起皮膚損傷流血的體育運(yùn)動中，應(yīng)該了解對方是否已感染艾滋病病毒?？梢杂靡路⑺芰蠁蝸砀糸_傷員。紋身針刺破皮膚有可能造成艾滋病病毒感染。刷牙時(shí)出血的現(xiàn)象是經(jīng)常發(fā)生的，有牙齦炎時(shí)出血更多，所以不能共用。人們往往不能覺察這種細(xì)小的損傷，但是你在刮完臉后嘗試用肥皂水涂抹臉部，便會感到不同程度的皮膚刺痛，這表示已有表皮損傷。浴室內(nèi)的溫度和濕度均適宜于染有血液的修腳刀上的艾滋病病毒的生存。理發(fā)、美容的刀具、針具如不消毒或不嚴(yán)密消毒，也有可能在刮臉、穿耳、紋眉時(shí)傳播艾滋病病毒。能服藥治療的就不打針，不論是皮下、肌肉或靜脈注射都應(yīng)盡可能避免。在去醫(yī)院或診所接受拔牙或其他口腔治療、注射、針刺治療等時(shí)，必須了解這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否認(rèn)真執(zhí)行消毒措施。不論是托兒所、幼兒園、小學(xué)都應(yīng)重視。參加無償獻(xiàn)血，不賣血，更不可到非法的地下采血點(diǎn)去賣血。當(dāng)患者本人不能這樣做時(shí)，家屬一定要重視了解情況。二、針對艾滋病傳播途徑的措施（一）針對血液傳播的措施絕對不可嘗試吸毒，已有毒癮的人必須立即戒毒，因?yàn)殪o脈注射毒品最容易引起艾滋病病毒傳染，而吸毒者很容易接受經(jīng)靜脈注射毒品的吸毒方式。一、我國預(yù)防控制艾滋病的原則和目標(biāo)原則：預(yù)防為主，強(qiáng)化宣教，加強(qiáng)監(jiān)測，綜合治理。目前，盡管艾滋病是一種不治之癥，但是，對它的預(yù)防還是有辦法的?，F(xiàn)在介紹第六個(gè)問題：艾滋病的預(yù)防艾滋病發(fā)生到現(xiàn)在的20多年里，醫(yī)學(xué)界的專家們，在艾滋病的流行病學(xué)、病毒學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、預(yù)防學(xué)等領(lǐng)域，取得了豐碩成果。“四免一關(guān)懷”中的“四免”分別是：農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人，可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指定的傳染病醫(yī)院或設(shè)有傳染病區(qū)（科）的綜合醫(yī)院服用免費(fèi)的抗病毒藥物，接受抗病毒治療；所有自愿接受艾滋病咨詢和病毒檢測的人員，都可在各級疾病預(yù)防控制中心和各級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療等機(jī)構(gòu)，得到免費(fèi)咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測；對已感染艾滋病病毒的孕婦，由當(dāng)?shù)爻袚?dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)院提供健康咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)和分娩服務(wù)，及時(shí)免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑；地方各級人民政府要通過多種途徑籌集經(jīng)費(fèi)，開展艾滋病遺孤的心理康復(fù)，為其提供免費(fèi)義務(wù)教育。對待艾滋病人和艾滋病病毒感染者，我國政府采取了“四免一關(guān)懷”的政策。同時(shí)還要重視心里治療和營養(yǎng)療法。支持療法。抗感染治療。目前，臨床上治療艾滋病的常用方法主要是：抗病毒治療。但是，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防，可延緩病人病程的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。⑤各種機(jī)會感染伴有免疫缺陷，病人的病情復(fù)雜多變，極難治療，而治療藥物本身又能加重免疫功能的損壞，因此，治療中矛盾很多。③病毒侵襲多種細(xì)胞，而中樞神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒，因血腦屏障而藥物無法到達(dá)。這是因?yàn)?①艾滋病病毒是逆轉(zhuǎn)錄病毒，進(jìn)入人體后，病毒連接在T4淋巴細(xì)胞的基因上，長期隱蔽，不易被人體的免疫監(jiān)視系統(tǒng)識別。（1）CD4/CD8（輔助/抑制）淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比值（2）全身淋巴結(jié)腫大；（3）明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征，出現(xiàn)癡呆，辯別能力喪失，或運(yùn)動神經(jīng)功能障礙。（5）明顯的霉菌或其他條件致病感染。（1）近期內(nèi)（36個(gè)月）體重減輕10%以上，且持續(xù)發(fā)熱達(dá)38℃一個(gè)月以上；（2）近期內(nèi)（36個(gè)月）體重減輕10%以上，且持續(xù)腹瀉（每日達(dá)35次）一個(gè)月以上。二、艾滋病的診斷診斷艾滋病要從三個(gè)方面入手：一是流行病學(xué)史；二是臨床表現(xiàn)；三是實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)際上，早期接受艾滋病病毒抗體檢測可以得到許多好處：（1）減少不必要的擔(dān)憂；（2）及時(shí)改變危險(xiǎn)行為，避免危險(xiǎn)因素；（3）加強(qiáng)自我保護(hù)，定期到醫(yī)院檢查，預(yù)防感染、（4）可以早期診斷、早期接受觀察治療；（5）及早采取健康生活方式，延緩向艾滋病的發(fā)展；（6）及時(shí)采取措施保護(hù)家人，如堅(jiān)持使用避孕套、做好家庭內(nèi)部的清潔衛(wèi)生、注意消毒，防止將病毒進(jìn)一步傳播給別人。（2）有過靜脈吸毒史，特別是與他人共用過注射器；（3）在八十年代以前使用過第八因子等血液制品；（4）使用過未經(jīng)檢測的血液制品：（5）從事過職業(yè)賣血活動；（二）在臨床上，如果遇有高度危險(xiǎn)行為的就診者，持續(xù)出現(xiàn)下述可疑癥狀時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測；（1）發(fā)熱1個(gè)月以上；（2）在3－6個(gè)月以內(nèi)，體重下降10％以上；（3）間斷或持續(xù)腹瀉1個(gè)月以上；（4）全身淋巴結(jié)腫大；（5）持續(xù)干咳及氣喘1個(gè)月以上；（6）反復(fù)出現(xiàn)的鵝口瘡；（7）暗紫色皮膚結(jié)節(jié)；（8）大腦功能損害；（9）視力障礙、失明。我國報(bào)道，艾滋病病人，第一年死亡率為50％；第二年為70％；第三年為85％；第五年為100％。這與艾滋病的傳播途徑、傳入人體內(nèi)的病毒多少、艾滋病人的個(gè)體健康差異、營養(yǎng)醫(yī)療條件等等因素有關(guān)。一個(gè)艾滋病人，從感染上艾滋病病毒到死亡，一般需要多長時(shí)間，這是許多人關(guān)心的話題。⑸視網(wǎng)膜炎。有的顴部紅斑似紅斑狼瘡，有的表現(xiàn)為大片角化性脫屑，似銀屑病，可發(fā)展為紅皮病。表現(xiàn)為舌的側(cè)緣或舌背或頰粘膜出現(xiàn)白斑，有較厚的毛狀粗糙突出，難剝落，表現(xiàn)特別，多見于同性戀或異性戀的男性。⑷皮膚粘膜病變。⑶HIV相關(guān)腎病。⑵心血管損害。表現(xiàn)為急性HIV腦膜炎、亞急性腦炎、進(jìn)行性多灶性腦實(shí)質(zhì)病、脊髓炎及周圍神經(jīng)病變。消化道淋巴瘤表現(xiàn)為腹脹、腫塊、排便異常或出血。骨髓受累則發(fā)熱、貧血，血象及骨髓異常。淋巴結(jié)腫大可引起淋巴回流障礙所致的水腫（陰囊），肺部病變用X線檢查難與肺部感染區(qū)別。多數(shù)病人（70%）內(nèi)臟也被累及，最常見為胃腸道、淋巴結(jié)、其次為肺。單個(gè)結(jié)節(jié)常成橢圓形，在軀干的皮疹常沿皮紋分布，像玫瑰糠疹或類似二期梅毒。多見于同性戀或異性戀的男性艾滋病病人，常發(fā)生在上半身，面（鼻梁、耳后）、口腔、咽和陰莖等處，表現(xiàn)為小的斑丘疹到大的結(jié)節(jié)、浸潤性斑塊，褐紅、紫紅到藍(lán)紫色。并發(fā)肝炎病毒感染的發(fā)生率可高達(dá)76～95%，巨細(xì)胞病毒感染亦常見，表現(xiàn)為肝炎、肺炎或視網(wǎng)膜炎。由痘病毒引起的傳染性軟疣亦不少見，多發(fā)生在外陰，腋下部位。艾滋病并發(fā)帶狀皰疹者不少，HIV感染者出現(xiàn)帶狀皰疹則常是艾滋病發(fā)病的預(yù)兆。因治療效果欠佳，易早期死亡。（2）真菌性感染其中以口、咽、腸道的白色念球菌最為常見，但比一般念球菌感染為重，出現(xiàn)口咽白膜，剝脫后灼痛，流涎，吞咽困難，腹瀉，呈綠色或黏液便?；及滩〉脑袐D感染此病后，可通過胎盤傳給胎兒，引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或胎兒的畸形等；成年人感染后則出現(xiàn)腦膜炎、癲癇等。診斷主要依據(jù)肺部X線檢查、痰和免役學(xué)檢測。1．機(jī)會性感染（1）卡氏肺囊蟲肺炎：是艾滋病最常見的繼發(fā)性感染，也是艾滋病最常見的死亡原因。主要表現(xiàn)為獲得性免役缺陷所引起的各種機(jī)會性感染（條件性感染）、惡性病變和多系統(tǒng)損害。出現(xiàn)不名原因的貧血，白細(xì)胞、血小板減少，T4細(xì)胞數(shù)部分患者經(jīng)?；蚍磸?fù)出現(xiàn)條件性感染，如腳癬、念珠菌感染、濕疹、皰疹等，雖然不很嚴(yán)重，但常使病人感到痛苦。有的病人出現(xiàn)神經(jīng)紊亂、頭痛、抑郁或焦慮。50%的病人出現(xiàn)明顯的消瘦、大量水樣便的腹瀉。多見于頭頸部淋巴結(jié)、胸腺乳突肌后緣淋巴結(jié)，一般至少有2處，可有脹痛或壓迫神經(jīng)痛。本期一般在1年左右。潛伏期短的有幾個(gè)月，長的可達(dá)10～20年之久。處于窗口期的艾滋病病毒感染者血液中雖然檢測不到抗體，但其血液、精液和陰道分泌物等體液中已經(jīng)含有艾滋病病毒，具有傳染性。窗口期：健康人在感染艾滋病病毒后，一般于2～8周后血液中可以檢測到抗艾滋病病毒抗體。當(dāng)血液中發(fā)現(xiàn)這種抗體時(shí)，化驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，表明這個(gè)人已經(jīng)受艾滋病病毒感染。此時(shí)，患者血液中已經(jīng)有艾滋病病毒，但抗艾滋病病毒抗體的出現(xiàn)一般在輸血感染2～8周后，或性交感染2～3個(gè)月后。大約60～70%的艾滋病病毒感染者不出現(xiàn)初期的急性感染癥狀，即進(jìn)入潛伏期?，F(xiàn)在介紹第三個(gè)問題：艾滋病的臨床表現(xiàn)：人體從感染艾滋病病毒到發(fā)展成為艾滋病病人，可以分為4個(gè)期，一是急性感染期；二是潛伏期；三是相關(guān)綜合征期；四是典型的艾滋病期。戀愛關(guān)系既不受法律保護(hù)，也不受法律約束，往往是不專一和不穩(wěn)定的，先后和幾個(gè)人談戀愛，進(jìn)而發(fā)生性關(guān)系，這就是事實(shí)上的性亂，更不必說沒有戀愛關(guān)系的性行為了。極少數(shù)青少年，只吸一支含有毒品的香煙，就會上癮，一旦上癮就難以自拔。因?yàn)椋偾嗌倌晏幱谏L發(fā)育