【正文】 期，缺乏生活經驗和社會常識，好奇心強，經不起誘惑，吸毒的年輕人絕大多數(shù)是從吸煙開始的。艾滋病的易感的高危人群主要是指：男性同性戀患者、賣淫嫖娼者、靜脈吸毒成癮者、血友病患者，接受輸血及其它血制品者、以及與以上這些人群有性關系者等。三、艾滋病的易感人群：人類對艾滋病具有普遍易感性，即不論男女老幼，每個人都是艾滋病的易感者。他們有兩個孩子，一個五歲的女孩，一個兩歲的男孩，后來，這個四人的家庭死掉了三人，就剩下了五歲的女孩。美國有一個家庭病例就很典型地說明了艾滋病的三種傳播方式：這個家庭的男主人是血友病患者，因為他在1985年注射了第八因子，感染了艾滋病毒。主要通過胎盤、胎兒經過產道時和產后母乳喂養(yǎng)時感染。母嬰傳播。男性在急性感染期和有癥狀期，精液中的病毒量最高；女性在同時患有性病時，陰道液中也發(fā)現(xiàn)有艾滋病病毒，但比精液中要少。異性傳播是艾滋病流行最重要的原因。目前全世界HIV感染者中，2/3以上是通過性接觸傳播的。這是指與艾滋病感染者進行有體液交換的異性和同性之間的性接觸。除了上述四個方面外，還有其它可能引起血液傳播的途徑，如：－－理發(fā)、美容、穿耳孔、紋身和修腳等所使用的刀具、針具不消毒；－－相互借用或幾個人共用刮臉刀、電動剃須刀和牙刷等；－－引起流血的打架、斗歐等；－－救護流血的傷員；－－長時間唇舌接觸的深吻；－－皮膚有創(chuàng)傷或患皮膚病時相互身體直接接觸的擁抱和握手。使用未經消毒的牙科器械和其它手術器械；醫(yī)療機構的注射器和注射針頭未經消毒；計劃免疫注射未按照要求做到一人一針一管。特別需要指出的是，獻血前，即使經過了艾滋病病毒的檢驗，但如果處于“窗口期”，也是檢測不出來的。而醫(yī)療機構在應急用血時，應對供血者做丙肝、梅毒、艾滋病檢測化驗，以確保臨床用血安全?！东I血法》的出臺，為中國防止艾滋病毒通過輸血傳播提供了法律保證。以至于２０００年以前有５人專門為清水河縣醫(yī)院提供血液。清水河縣位于內蒙古呼和浩特市西南１２５公里，地處山區(qū)，經濟落后?！斑@是１９９８年１０月１日《獻血法》實施至今，中國首例非法輸血感染艾滋病毒的醫(yī)療事故。這是中國因非法采供血傳染艾滋病而追究行政官員司法責任的首例案件。前一段，我國的各大新聞媒體報道了這樣一條新聞：中國首次追究非法采供血傳染艾滋病中瀆職官員。獻血者未經艾滋病病毒檢驗。使用了吸毒者使用過的針頭或注射器。這是艾滋病傳播的三大途徑之一，也是我們最防不勝防的一個途徑。其實，艾滋病的傳播途徑并不僅僅是性接觸這一個途徑。艾滋病病毒感染者的唾液和淚液中可含有病毒，但含量很低，而這種病毒在空氣中存活時間很短，必須直接接觸到對方的傷口或直接進入到血液中才能感染，所以通過咳嗽、打噴嚏的呼吸道傳播是不可能的。高溫、干燥和一般的消毒藥品都可以殺滅這種病毒，如56℃30分鐘時間就能殺滅，溫度越高，生存時間越短；許多化學物質如20％的酒精、％的漂白粉液只要5分鐘浸泡就可以完全殺滅它；油鹽醬醋和人的胃液都能殺死艾滋病病毒。艾滋病病毒雖然兇險，但也有其致命的弱點。因此，單從重組病毒在我國流行蔓延的趨勢看，中國在控制艾滋病方面所面臨的任務更加緊迫、形勢更加嚴峻。除了從國外傳入的病毒型外，我國還發(fā)現(xiàn)了地地道道的“土特產品”，那就是一種新型的艾滋病病毒：重組病毒。二是，艾滋病病毒具有極強的變異能力，這一特性不僅使人類免疫系統(tǒng)難以起作用，而且也給特效藥物和疫苗的研制造成了極大的困難。如果真能把病毒DNA殺滅，勢必也同時殺滅了T4淋巴細胞。而艾滋病毒攻擊的就是這種細胞。艾滋病之所以這么兇險、這么難治、而目前又沒有特異的預防疫苗，是艾滋病毒的以下兩個特點決定的：一是，艾滋病毒攻擊的是人體的免疫細胞。它的結構非常簡單。艾滋病病毒，屬于逆轉錄病毒科中的RNA病毒。讓我們簡單了解一下艾滋病病毒的情況。艾滋病病毒感染者和艾滋病人體內都攜帶著大量病毒，他們是艾滋病傳播的傳染源。艾滋病病毒感染者，是通過各種途徑感染了艾滋病病毒的人，但還沒有發(fā)展成為艾滋病人；艾滋病人，是艾滋病感染者，經歷了一定的潛伏期之后，出現(xiàn)了臨床癥狀的病人。艾滋病的發(fā)生和流行，同樣具備這么三個環(huán)節(jié)。免疫缺陷又主要表現(xiàn)在機會感染和各種腫瘤。準確的說，艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染而引起，以導致被感染者免疫功能的部分或完全喪失，繼而發(fā)生機會感染、腫瘤等為特點的一種新的傳染病?，F(xiàn)在介紹第二個問題：艾滋病流行的三個環(huán)節(jié)：在介紹這個問題之前，我們先了解一下艾滋病的定義。我縣也有2名艾滋病病毒感染者?，F(xiàn)在我們說，艾滋病就在我們身邊絲毫并不過分。在11815例艾滋病人中，％。在25036例艾滋病感染者中，農村患者共有24339例，％；感染途徑以既往有償供血感染為主，％。普查中新發(fā)現(xiàn)的2003例現(xiàn)癥病人已經全部納入免費抗病毒治療和抗機會性感染治療范圍。截止到8月31日，共登記既往有償供血人員280476人，并對260025人進行了艾滋病抗體檢測，％。在回輸階段，無論是消毒剪、消毒鉗，還是離心機，使病毒的傳播成為可能。獻血者根本看不到采血員換血袋。但血站一般只是把破損嚴重的血袋扔掉，如果血細胞流失不太嚴重則照常操作。首先是抽完血后剪斷輸血管的消毒剪和掐血袋口的消毒鉗，這兩個器械都與抽出來的全血接觸。然而，災難開始降臨到渾然不覺的賣血人群身上。所謂單采血漿，就是把采到的血用離心機分層，只要血漿，把紅細胞回輸賣血者。全采是將血液從人體內一次性輸出，只要針頭沒有病毒也就沒有危險了。2004年6月文樓村艾滋病疫情：全村3211口人，有賣血史1310人，全村共有HIV感染者784人，現(xiàn)癥病人455人，因艾滋病死亡78人，全村70%的人家有艾滋病人或艾滋病毒攜帶者。不少有償獻血者，感染了艾滋病病毒，經過幾年的潛伏期后，出現(xiàn)了艾滋病的癥狀。導致河南艾滋病感染的最主要的原因是90年代初期的有償獻血。這是當時官方掌握和公布的數(shù)字。我們再來看一下河南的艾滋病疫情：可以這樣說，河南的艾滋病疫情是全國關注的一個重點。我國流動人口已達8000萬－，且文化水平較低、年齡在20－25歲的打工仔和打工妹占相當大的比例，他們正處于性活躍時期，自我控制能力又較差，這個群體成為艾滋病感染的高危人群；性觀念和性行為的改變；吸毒、販毒現(xiàn)象的蔓延；賣淫嫖娼屢禁不止；醫(yī)源性感染；這是個很重要的因素。報告艾滋病感染者中女性的比例是：％、％、％、2004年9月是39％。）感染人群增加：感染人群已不局限于吸毒，而擴散到整個高危人群，如吸毒、賣淫、性亂、職業(yè)有償獻血、流動人口，甚至一般人群。（前幾年公布的數(shù)字是：2000年9月30日全國累計報告艾滋病感染者為20711例、死亡741例。感染人數(shù)增多：截止2004年9月，不包括臺灣、香港、澳門，全國累計艾滋病感染者已達117萬之多，其中：死亡20多萬人。我國艾滋病流行的特點：我國艾滋病流行雖然開始較晚，但發(fā)展迅猛。近幾年，艾滋病感染者有從高危人群向一般人群擴散的趨勢。第二階段為流行初期（1988年10月－1994年10月）：這個階段的特點主要是，感染者主要集中在西南邊境的吸毒人群及一些高危人群。據(jù)專家估計，到2010年，我國的艾滋病感染者將達到1000萬。根據(jù)這個報告，可以這樣理解，2003年底以前的現(xiàn)存者是84萬，加上已經死去的20萬－24萬，再加上2004年1－9月份新增加的89067例，我國累計發(fā)生艾滋病感染者和艾滋病人共有117萬左右。報告中說，2003年底，我國有48％的縣報告了艾滋病病毒感染者和病人，估計現(xiàn)存感染者人數(shù)為84萬，％。2004年12月1日，國務院防治艾滋病工作委員會辦公室和聯(lián)合國艾滋病中國專題組，聯(lián)合發(fā)布了《中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告》。這些數(shù)據(jù)是當時官方掌握的確切數(shù)字，并不是經過普查的數(shù)據(jù)，大量的漏報的感染者和病人，并沒有包括在內。到此為止，全國已不再有空白省份。1997年9月底，全國共有30個省、自治區(qū)、直轄市報告艾滋病病毒抗體陽性者8277例，其中艾滋病病人168例。近年來艾滋病病例報告數(shù)一直以平均每年30％至40％的速度快速增長，加上流行的危險因素還廣泛存在，艾滋病在中國31個省市正以迅猛的速度和超強的威力將其魔掌伸向各個角落，已經日益成為一個嚴峻的公共安全問題。根據(jù)中國進行的流行病學監(jiān)測和研究結果看來，中國正在面臨著可以預見的、日益嚴重的艾滋病的威脅。這是一例境外輸入型艾滋病病例，也是在我國境內首次發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人。因此，2004年的世界艾滋病日的主題，確定為“關注婦女，抗擊艾滋”。受艾滋病感染的孕婦，將會通過胎盤將艾滋病毒直接傳染給嬰兒，更加劇了艾滋病的傳播，影響人口質量，影響種族繁衍。婦女艾滋病感染率升高的原因與婦女的社會地位、生活習俗有關。前幾年資料顯示男女性別比為4：1，：1。艾滋病使這些地區(qū)的人口壽命降低到40歲以下，造成了社會勞動力的嚴重缺乏。有明顯的年齡特點：艾滋病感染者的年齡，大都在15－49歲之間，這個年齡段的感染者約占25％，有些地區(qū)占50％以上。南非現(xiàn)有人口４５００萬，每１０個人中，就有１個人患艾滋病，艾滋病是南非最大的社會問題。南部非洲這個只有世界10％人口的地區(qū)，艾滋病感染者就占了全球的70％。從2004年全球艾滋病疫情形勢分析，有這樣幾個特點：有明顯的地區(qū)特點：艾滋病感染者95％在非洲等和其他一些發(fā)展中國家，看來疾病與貧困是聯(lián)系在一起的。2004年11月23日，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)表的《2004年全球艾滋病流行報告》稱，2004年，全球艾滋病感染人數(shù)達3940萬人，其中：成年人為3720萬人，15歲以下兒童為220萬人，2004年新增感染者490萬人，這一數(shù)字也超過了去年的480萬。正是由于艾滋病以前所未有的速度傳播，現(xiàn)在世界上每一個人實際上均不同程度地受到了艾滋病的威脅。流行程度比以前想象的要“嚴重得多”。在此后的歲月的里，死神以勢不可擋的強勁勢頭，撲向整個人類。他說：“死神來了！”。當時的世界衛(wèi)生組織總干事哈夫丹不管怎樣，艾滋病還是向人類健康發(fā)起了新的挑戰(zhàn)。HIV究竟來自何處？是人類特有的呢，還是人獸共有的呢？有待進一步考證。對艾滋病病毒的起源，科學家的觀點也不統(tǒng)一。人體感染上HIV后，病人因抵抗疾病的能力極度下降而百病叢生，以致患上特殊的腸炎、肺炎、腦炎及其他感染或惡性腫瘤等多種疾病，最后因長期消耗，骨瘦如柴，衰竭而死。HIV嚴重破壞人體的免疫功能。1985年6月更名為HIV。此后，世界各地不少學者相繼從艾滋病患者的血液、精液和唾液中分離出上述病毒。蒙特尼爾(Luc Montagbier)博士等率先在《SCIENCE》雜志上刊登了他們的研究成果。國內1986年以前音譯為“愛滋病”，后來考慮到該命名會引起人們的誤解，以為此病只是通過性途徑傳播而忽視了其他傳播途徑，故改名為“艾滋病”。1982年9月，美國疾病控制中心正式以“獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immunodeficency Syndome)”為該病命名，即人們俗稱的艾滋病。1981年6月5日，美國疾病控制中心(CDC)發(fā)布報告：在1980年10月到1981年5月期間，先后發(fā)現(xiàn)5例病例，經檢查確診得了“卡氏肺囊蟲肺炎”，免疫功能極度衰竭，患者均為男性同性戀者。20世紀下半葉，一種被稱為21世紀超級殺手的疾病開始被人們所認識。本著這個目的，今天，我主要介紹以下六個幾個方面的問題：一是：當前艾滋病的流行狀況；二是：艾滋病艾滋病流行的三個環(huán)節(jié)；三是：艾滋病的主要臨床表現(xiàn)；四是：艾滋病的診斷五是：艾滋病的治療；六是：艾滋病的預防和控制。大家手頭上可能都有安陽市教委印制的《學校預防艾滋病健康教育骨干師資培訓班資料匯編》，這個資料編寫的比較好，很切合學校的實際。這就是被人們稱為“超級癌癥”、“世紀殺手”的“艾滋病”！控制艾滋病、最終戰(zhàn)勝艾滋病，首先要認識艾滋病。古往今來，人類經歷了無數(shù)次慘絕人寰的瘟疫和戰(zhàn)爭。安陽市也沒有空白縣；我縣也有艾滋病病毒感染者。也就是說，中國－－這個有著幾千年文明歷史的古國，已經找不到可以躲避艾滋病這個瘟神的凈土。在我國，艾滋病的感染和發(fā)病速度也是相當驚人的。如果說，20世紀80年代初，人們開始聽到艾滋病這個新的疾病時，感到的是陌生和新奇、遙遠和神秘的話，那么在20多年后的今天，再提到艾滋病的時候，人們的普遍反應是恐懼和驚慌！這是因為，艾滋病不但來勢兇猛，而且也是不治之癥?，F(xiàn)在艾滋病確實成了一個沉重的話題。（6）避免母嬰傳播。（4）避免不必要的輸血和注射，進行穿破皮膚的行為時保證用具經過嚴格的消毒。（2）進行安全的性行為，每次發(fā)生性行為時都正確使用避孕套。