【正文】 。（8）手術(shù)室護(hù)理中的安全問題及防范是手術(shù)室護(hù)理工作中的重點(diǎn)，嚴(yán)格實(shí)施提高手術(shù)室護(hù)理人員安全防范意識(shí)；在工作中建立有章可循；提高護(hù)理人員的工作積極性。（7）安置手術(shù)體位時(shí)既要充分暴露術(shù)野又要避免肢體過度外展內(nèi)收。取血后與麻醉師再次檢查、核對(duì)無誤。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行前需復(fù)述1遍，并做好三對(duì)(對(duì)藥名、劑量及用法)。（6）安全用藥、輸血：為避免用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。術(shù)畢，手術(shù)器械用含氯消毒液浸泡1小時(shí)后再刷洗打包，手術(shù)間內(nèi)物品、操作臺(tái)、地面、墻面可用含氯消毒液擦拭并紫外線照射1小時(shí)，空氣消毒機(jī)消毒1小時(shí)后手術(shù)間方可使用。參觀者應(yīng)固定手術(shù)間，限制參觀人數(shù)，減少走動(dòng)和開關(guān)手術(shù)門。手術(shù)人員手部消毒液及手術(shù)間定期作細(xì)菌培養(yǎng)。（5）預(yù)防切口感染：無菌物品與非無菌物品絕對(duì)分室存放，專人定期檢查，及時(shí)重新滅菌。（4）嚴(yán)格查對(duì)：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并詳細(xì)記錄在《手術(shù)器械物品清點(diǎn)單》上，除記錄各種物品的基數(shù)外還應(yīng)注意完整性與完好性。（3）接送病人簽字：器械護(hù)士接病人時(shí)將病歷、X線片、CT片、疝氣補(bǔ)片等帶齊并簽字。與患者交流時(shí)語言輕柔、通俗易懂，給予患者關(guān)懷與支持，樹立信心。（2）術(shù)前訪視：術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士憑手術(shù)通知單到病房查閱患者的基本情況。九、安全管理措施（1）提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。七、切口感染：沒有嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)間空氣消毒不達(dá)標(biāo)，參觀人員太多或有感染人員進(jìn)入手術(shù)間。⑵有的執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤，而用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血或用錯(cuò)劑量。六、用藥錯(cuò)誤： ⑴病人手術(shù)中病情變化快，用藥品種多，且要求及時(shí)。②術(shù)中注意力不集中，手術(shù)前、中、后物品清點(diǎn)有誤，術(shù)中物品添加未及時(shí)登記，造成物品數(shù)目清點(diǎn)錯(cuò)誤。三、手術(shù)體位安置不當(dāng)：手術(shù)體位放置不妥當(dāng)，局部組織長期受壓就會(huì)引起一系列并發(fā)癥，如壓瘡、橈神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)的損傷等，或影響患者的呼吸及血液循環(huán)，造成不可挽回的損傷。接錯(cuò)病人，護(hù)送病人不當(dāng)：接錯(cuò)病人常發(fā)生于同一病區(qū)有重名病人且同日手術(shù)時(shí)；由于手術(shù)病人術(shù)前緊張、睡眠欠佳及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，不能正確回答問題，易發(fā)生接錯(cuò)病人；接病人者未認(rèn)真核對(duì)手術(shù)通知單信息，導(dǎo)致錯(cuò)接病人或接錯(cuò)手術(shù)間。二、質(zhì)量管理問題：護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的根本，也能體現(xiàn)一個(gè)科室護(hù)士的素質(zhì)。定期組織科室人員進(jìn)行藥品的檢查，學(xué)習(xí)藥理知識(shí)，毒麻藥品加鎖、專人管理、認(rèn)真登記，定期檢查，保障用藥安全。我科雖然幾次向醫(yī)院遞交過應(yīng)急電源購買的申請(qǐng)，但是都未配置，希望院方能夠予以解決，科室成員也要不間斷地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案?；瘜W(xué)試劑不用時(shí)應(yīng)密封好。：減少工作場所各種不良因素對(duì)醫(yī)務(wù)人員造成的影響。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保證充足的休息睡眠，重視心理素質(zhì)的鍛煉，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快，使自己處于最佳心理狀態(tài)，發(fā)揮最佳水平，配合手術(shù)順利完成。特別是對(duì)新新近人員，缺乏一定的工作經(jīng)驗(yàn)，管理人員要以身作則，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程：培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作作風(fēng)，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。建立科室各項(xiàng)制度，如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對(duì)制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪視制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。我科的藥品以毒麻、高危藥品居多，在幾次質(zhì)控過程中有過期藥品的出現(xiàn)，存在很大的用藥安全隱患。：在手術(shù)室密閉的環(huán)境中，各種廢氣的產(chǎn)生，如：術(shù)中使用電刀、電凝產(chǎn)生的煙霧，各種化學(xué)消毒劑、麻醉氣體的排放，監(jiān)護(hù)儀、吸引器、麻醉機(jī)的噪音干擾，可引起工作人員頭痛、頭暈、疲勞、困倦及記憶力、理解力和操作能力下降；并且我科的布局嚴(yán)重不符合先關(guān)規(guī)定，在手術(shù)間外面根本就無人管理，進(jìn)出人員雜、多，都易造成安全隱患。：隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)室各種先進(jìn)設(shè)備的大量使用，如：我們骨科有C臂機(jī)，自體血回輸機(jī)，高頻電刀、腦外科的動(dòng)力系統(tǒng)、外一科腹腔鏡、婦產(chǎn)科的宮腔鏡等都是近年來增加的新設(shè)備。連臺(tái)手術(shù)和經(jīng)常加班會(huì)導(dǎo)致工作人員過度疲勞綜合征。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成不安全的重要因素，違反物品和設(shè)備管理制度及使用不當(dāng)，會(huì)嚴(yán)重影響到手術(shù)質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1] 羅君，何燕，徐媛媛，[J].（18）：230235.[2] 蔣芳芳，[J].中小企業(yè)管理與科技（上旬刊）.2011（11）：256278.[3] “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在產(chǎn)科的應(yīng)用[J].（33）：320338.第四篇：手術(shù)室安全隱患及防范措施（精選）手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施手術(shù)室是為患者實(shí)施手術(shù)、治療診斷以及擔(dān)負(fù)搶救危重患者的重要場所，手術(shù)室涉及面廣，人員流動(dòng)量大，工作節(jié)奏快，患者病情復(fù)雜，意外情況發(fā)生多，同時(shí)各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高也對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)、高水平的要求。結(jié)束語預(yù)防、消除手術(shù)室護(hù)理安全隱患為醫(yī)生順利進(jìn)行手術(shù)工提供良好的護(hù)理，是保證手術(shù)治療順利工作的前提，為完全消除安全隱含提出切實(shí)可行的方案，是護(hù)理人員嚴(yán)格對(duì)待護(hù)理工作，注重護(hù)理細(xì)節(jié)，把工作嚴(yán)格化、規(guī)范化是預(yù)防出現(xiàn)手術(shù)護(hù)理失誤的重要方式，手術(shù)醫(yī)生、護(hù)理人員，不但要嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行護(hù)理，還應(yīng)具備積極、樂觀的工作態(tài)度。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，大部分醫(yī)院已經(jīng)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)有：價(jià)格高、操作難、效果好等，醫(yī)院應(yīng)請(qǐng)專業(yè)的管理人員看管醫(yī)療設(shè)備，并時(shí)刻對(duì)其進(jìn)行清潔整理，手術(shù)使用前期對(duì)設(shè)