【正文】 不管是口服降糖藥還是注射胰島素均應(yīng)定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。對胰島素冶療的患者應(yīng)告訴他抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確，應(yīng)在餐前半小時(shí)注射，必須按時(shí)進(jìn)餐。年青、體質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等，年老體弱者可打太極拳或慢速步行，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為2060分鐘，每周35次，運(yùn)動(dòng)最好選擇在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行，出去運(yùn)動(dòng)要隨身攜帶糖塊，以免低血糖時(shí)備用。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)“生命在于運(yùn)動(dòng)”任何人都需要運(yùn)動(dòng)，此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外，運(yùn)動(dòng)也尤為重要，首先可以提高胰島素的敏感性，改善血糖控制，其次加速脂肪分解，減輕體重，改善脂代謝，有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥，最后可增強(qiáng)體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。合理的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓。高血粘者必須戒煙，因?yàn)槲鼰熆墒寡苁湛s，血粘加重。避免精神創(chuàng)傷，提高心理應(yīng)激能力，從而保證胰島素的正常分泌。何謂“勤”？專家認(rèn)為，那種一周爬一次山，兩周游一次泳的間斷式的抽空鍛煉實(shí)際上起不到什么作用，年輕人應(yīng)經(jīng)常參加“出點(diǎn)汗、喘點(diǎn)氣”的運(yùn)動(dòng)，最好每天半小時(shí)，每周至少5次。適當(dāng)鍛煉還可增強(qiáng)心肺功能，降低血粘。3．“勤動(dòng)點(diǎn)兒”，即運(yùn)動(dòng)預(yù)防。有肥胖危險(xiǎn)因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。2．“少吃點(diǎn)兒”，即飲食預(yù)防。接受健康教育，學(xué)習(xí)糖尿病知識。因此，預(yù)防仍然是最關(guān)健的。這足見糖尿病的早期預(yù)防是大有可為的，無糖尿病者完全可能不得糖尿病。有研究表明,一般從餐后血糖升高到確診為糖尿病,需要7年左右的時(shí)間。對這一點(diǎn)深刻體會莫過于因糖尿病足而截肢的患者。糖尿病足：也就是爛腳。病程在20年以上的患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變，而視網(wǎng)膜病變是糖尿病失明的主要原因。累及到腎臟：可引起糖尿病腎病，最終可致腎功能衰竭（也就是尿毒癥 大家都知道腎臟是人體的排泄器官，一旦它壞了，小便是排不出來）只能靠透析來維持生命，那不光人受罪花費(fèi)也很大。侵犯到心血管：可引起高血壓，冠心病，心肌梗塞。 可以累及多個(gè)器官。它有急慢性并發(fā)癥。這說明糖尿病雖然不能得到根治，但可以控制并發(fā)癥和預(yù)防的。糖尿病的發(fā)生率非常高，嚴(yán)重一影響患者的生活質(zhì)量。糖尿病是一種終身性疾病，它有著急慢性病發(fā)癥。那么患病率與咱中國的人口數(shù)量的增加，人口的老齡化，平均壽命的延長，城市化傾向（現(xiàn)在是越來越多的人員涌向城市），還有生活的西方化（在國外已被淘汰的垃圾食品，像肯德基，麥當(dāng)勞在我國到處都是。而糖耐量異常者，就是未到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)而血糖較高者也接近6000萬。在1995年的時(shí)候我國的糖尿病患者有1000萬，到2003年的時(shí)候打到了2300多萬，當(dāng)時(shí)預(yù)測到2025年能達(dá)到4600萬，可是在2007年的普查已經(jīng)達(dá)到了4600萬。幾乎每個(gè)人的周圍都能接觸到一些糖尿病患者有家人，同事，鄰居等。血糖升高時(shí)可出現(xiàn)多尿，多飲，多食，消瘦及視物模糊等癥狀。它是以血漿葡萄糖水平升高為特征的代謝性疾病群。一般孕37～38W時(shí)終止妊娠為宜，不可超過四十周。孕37周前為早產(chǎn)率及新生兒死亡率高，而38周后死胎率增高。熟悉妊娠糖尿病患者分娩后嬰兒的正確處理了解妊娠糖尿病的預(yù)后。熟悉妊娠糖尿病患者的孕期血糖監(jiān)測。了解妊娠糖尿病的發(fā)病機(jī)理及其對孕婦與胎兒的危害。忌咸食。烹飪方式最好是清燉、水煮，涼拌等，不可太咸，食鹽攝入量 6 克以下為宜。少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。烹調(diào)宜用植物性油脂。烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。定時(shí)定量，每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食，不可任意增減。六、預(yù)防不暴飲暴食，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽 內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升，對保護(hù)胰 腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記??！多加鍛煉身體，少熬夜。副作用僅見于個(gè)別患者，且副作用在停藥后即消失，不會帶來嚴(yán)重的影響。有人認(rèn)為，服藥時(shí)間一長，就會損傷肝腎功能。殊不知，包括飲食、運(yùn)動(dòng)和 藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期斗爭的智慧結(jié)晶，是經(jīng)過嚴(yán)格證明、確實(shí) 有效的方法。第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效藥。不存在哪種藥更好的問題，科學(xué)的說法是哪一 種降糖藥更適合。未用到最大有效 劑量，不要早下結(jié)論。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時(shí)間延長而逐 漸增強(qiáng)，因此不能急于換藥。第四，該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療。有的患者不監(jiān)測血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血 糖、尿糖變化的因素，不總結(jié)自己的服藥規(guī)律，而是人云亦云，跟風(fēng)吃藥。不少患者因無明顯不適，隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量，導(dǎo)致血糖控制不 力。第二，根據(jù)自覺癥狀服藥。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，其目的是減輕胰島 β 細(xì)胞的 負(fù)擔(dān)，以幫助其恢復(fù)功能。所有開始胰 島素治療的患者都應(yīng)該接受低血糖危險(xiǎn)因素、癥狀和自救措施的教育。臨床試驗(yàn)證明，胰島素類似物在 模擬生 理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。⑦繼發(fā)性糖尿病和特異性糖尿病人。⑤對于血糖較高的初發(fā) 2 型糖尿病患者，由于口服藥物很難使血糖得到滿意的 控制，而高血糖毒性的迅速緩解可以部分減輕胰島素抵抗和逆轉(zhuǎn) β 細(xì)胞功能，故新診斷的 2 型糖尿病伴有明顯高血糖時(shí)可以使用胰島素強(qiáng)化治療。③新發(fā)病并與 1 型糖尿病鑒別困難的消瘦糖尿病患者。約占糖尿病總?cè)藬?shù) 5%。請?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下使用！避免副作用，禁忌癥等。(6)重大壓力情況，如重大手術(shù)、嚴(yán)重外傷、長期禁食。(4)服用大量降血糖藥仍無法良好控制血糖。(2)懷孕婦女。心、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴(yán)重微血管病變者，根據(jù)情況安排運(yùn)動(dòng)。體育鍛煉和飲食控制、藥物治療同樣重要。（3）、合理分配、每克糖、蛋白質(zhì)（4kcal），每克脂肪（9kcal），將熱量換算成食品后制定食譜，根絕生活習(xí)慣、病情和藥物治療進(jìn)行安排。（2）、營養(yǎng)物質(zhì)含量、糖類約占總熱量的5060%，提倡用粗糧、面和一定量雜糧，忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。使用如