【正文】 病人拒測(cè)應(yīng)向向患者解釋四測(cè)的重要性，以取得配合，必要時(shí)簽字。病情變化隨時(shí)記錄。出入水量統(tǒng)計(jì)要正確，可否把輸液量歸入夜班一次性統(tǒng)計(jì)。不遺漏治療護(hù)理。宣教；發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；嚴(yán)格查對(duì)。八、留置針副作用及靜脈炎，輸液反應(yīng)，筋骨室膜綜合征。中心負(fù)壓吸痰：隨時(shí)處于備用狀態(tài)，及時(shí)傾倒儲(chǔ)液瓶，防過滿負(fù)壓消失。心電監(jiān)護(hù)儀：①電極脫落：及時(shí)更換；②嚴(yán)密觀察異常波形，并及時(shí)報(bào)告。七、儀器、設(shè)備失效、失用、誤用：嚴(yán)低溫治療儀：防凍傷，連接要正確、有效，防猝死、簽字。能打開窗子的病房及東頭走廊要加強(qiáng)巡視。六、自殺了解患者心理狀態(tài)，及時(shí)溝通化解，必要時(shí)報(bào)告。抓傷：躁動(dòng)神志不清病人，剪短指甲，戴無指手套或襪子，必要時(shí)適當(dāng)約束。③上床欄；④提供陪護(hù)床，防止陪護(hù)擠在病床上的致墜床。落實(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案的措施。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。按時(shí)翻身，及時(shí)更換被單、衣物?；杳浴⑻厥獠∪颂顚憠函徳u(píng)分表，＜16分報(bào)護(hù)理部。搶救儀器、藥品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。多與醫(yī)生溝通，提前做好宣教。發(fā)現(xiàn)T、P、R、BP等異常及時(shí)報(bào)告。外用藥物領(lǐng)回后也要核對(duì)、認(rèn)名、用途等。外院帶入的藥物尤其是中成藥、中草藥等在住院期間不再用，一是防副作用；二是防藥物相互作用；三是防用重藥物，同類藥物復(fù)用等。口服藥、一次性取回的整瓶、整盒藥物，外用藥等也要核對(duì)后再發(fā)給病人，打“√”交核對(duì)，貴重藥物簽字。長(zhǎng)期醫(yī)囑更改后，抄寫者打“√”于時(shí)間后面，互相提醒，防漏治療及藥物。依法執(zhí)業(yè)問題實(shí)習(xí)生及助理護(hù)士不單獨(dú)打吊針、加藥，不做侵入性操作。宣教落實(shí)欠到位每打一瓶液體，宣教藥物作用及副作用，主要講解注意事項(xiàng)如20%甘露醇只需輸入一半；加強(qiáng)與患者及家屬的溝通、交待病人有幾瓶液體。無菌操作不嚴(yán)格①未戴口罩進(jìn)治療室②未消毒就打斷③皮膚消毒未達(dá)2次④未做到操作2次消毒手1次。③膠布撕脫皮膚傷和捆扎傷我科老年病人多，老年人的皮膚變薄，彈性和韌性均降低，現(xiàn)在的紙膠布粘性大，故撕膠布時(shí)動(dòng)作要輕柔，必要時(shí)用酒精浸濕后再揭開。輸液意外傷①針刺傷誰操作后誰收拾殘局，不遺留殘局給別人，不遺留針頭在病房，拔針 1 時(shí)注意不將針頭指向他人，防針刺傷自己、病人和陪護(hù)?？苾?nèi)備有50%硫酸鎂、達(dá)氫鋅糊、百多邦等，可隨時(shí)進(jìn)行處理，必要時(shí)理療。輸液速度根據(jù)藥物性質(zhì)，藥理作用和病人病情合理調(diào)節(jié)輸液速度，當(dāng)慢則慢，如：前列地爾、尼麥角林、尼卡地平、氨茶堿、大劑量胰島素、安定、西地蘭等；當(dāng)快則應(yīng)快，如20%甘露醇等；按時(shí)輸注有次數(shù)的藥物，如甘露酸、甘油果糖、甘油氯化鈉等。液體霉菌所有大輸液，尤其是甲硝唑、復(fù)方丹參滴注液、甘油果糖、替硝唑、18氨基酸等直接從藥房領(lǐng)回的玻瓶藥物，要在檢液燈下仔細(xì)查看，因?yàn)檫@些藥物經(jīng)過長(zhǎng)途多次運(yùn)輸，有可能玻瓶裂縫致霉素生成。，設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作。12”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng)：包括一二級(jí)護(hù)士基本理論競(jìng)賽；三級(jí)護(hù)士教學(xué)查房競(jìng)賽；護(hù)士長(zhǎng)不良事件案例分享競(jìng)賽，四名護(hù)士獲得表彰。 19份，實(shí)習(xí)生滿意度100%。，進(jìn)一步加強(qiáng)我科臨床教學(xué)隊(duì)伍力量，保證了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”專項(xiàng)檢查，結(jié)果滿意。三、繼續(xù)加強(qiáng)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”專項(xiàng)工作形成長(zhǎng)效機(jī)制 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作，不斷完善“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作，滿足不同病人需求。⑨ 消毒隔離措施落實(shí)考核48次，整改后合格率100%。⑦ 健康教育質(zhì)量考核 120人次，%。⑤ 特、一級(jí)護(hù)理病人護(hù)理質(zhì)量考核人21人次，合格率97%，整改后合格率100%。③ 安全目標(biāo)管理質(zhì)量考核48次，%。：① 護(hù)士素質(zhì)考核10人次，%。，對(duì)存在問題及安全隱患問題進(jìn)行分析、討論，并制定改進(jìn)措施。、二級(jí)質(zhì)量控制小組成員進(jìn)行更新，進(jìn)一步完善了護(hù)理質(zhì)量管理體系。、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)間段的管理。，急診科等多學(xué)科聯(lián)合應(yīng)急演練及多科聯(lián)合查房，進(jìn)一步提高護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。、新理論培訓(xùn)3次，進(jìn)一步提高了護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員的管理能力。，基本操作考核12次，合格率100%。骨二科2018116第四篇：骨二科2016工作總結(jié)2016年烏魯木齊友誼醫(yī)院骨二科工作總結(jié)2016年即將過去，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體規(guī)劃和護(hù)理部的工作計(jì)劃，我科在護(hù)理工作質(zhì)量管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等方面較好的完成了護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、加強(qiáng)了科室護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，使科室護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)、層次結(jié)構(gòu)進(jìn)一步提高。加強(qiáng)護(hù)士專科學(xué)習(xí)繼續(xù)教育，提升業(yè)務(wù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高患者滿意度。七、配合護(hù)理部，做好臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。計(jì)劃三年相繼安排科室4～5名骨干人員到北京、上海等著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)進(jìn)修脊柱外科。包含博士研究生1名，碩士研究生6名。五、構(gòu)建合理的人才梯隊(duì)。住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥；主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法；副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高科