【正文】 （10分）疑似敗血癥病人做病原學檢查時應注意哪些事項（10分）。()，一般不引起敗血癥()()，其中以厭氧菌多見()。、_______________的重要依據(jù)。一是病原體在機體內(nèi)持續(xù)繁殖；，經(jīng)___為主要傳播途徑。體格檢 查：P 124次/分，BP 50/30 mmHg，精神萎靡，腹軟，腸鳴音活躍。本例應考慮的診斷是：（）A、病毒性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、鉤體病腦膜炎男，32歲，7月26日就診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發(fā)起抖來，我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以后一定加強手法練習。進入實習后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠沒有想象中的容易，在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時是正常結構形態(tài)也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實踐，暢享于實踐當中接觸實際的工作，觸摸一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。短短的實習，讓我大開眼界，也學會了不少東西，也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。從這次實習中，我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，并且需要進一步的再學習。此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術，并且掌握了這些疾病的診斷，進一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進一步了解了超聲造影技術和利用超聲進行引導的一系列穿刺活檢技術。不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述，其實并不是那么簡單的！因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實只有450分鐘，由而可想，打報告的準確性與速度的重要性。還記得剛來的超聲科的那一天，圖像都還不認識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶著我融入了里面。剛進入超聲科時，有很多的不適應，理論和實際的結合對我來說還是那么陌生，在學校學習的那些東西被一點一點的抽取，這時才知道，在學校學習的東西是那么的稀少。超聲科醫(yī)生出科小結回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收獲不大，但遠遠超過了預想。不懂就問，虛心請教。超聲科醫(yī)生出科小結短短一個月的超聲診斷臨床實習即將結束，在各位帶教老師的認真指導下，我能很快的投入到超聲診斷的臨床工作中。通過對門診病人的超聲掃查，我初步掌握了一些掃查方法和技巧，對超聲多切面，多角度掃描有了更深一層次的體會，同時也鍛煉了我的空間想象能力。每周由老師進行一次系統(tǒng)的實習進修醫(yī)生講座，讓我系統(tǒng)、完整的學習了相關的知識，收獲頗豐。第5—6周是彩超實習階段，我重點實習了心臟彩超，了解了心臟彩超的檢查順序，心臟彩超測量的徑線值及其意義，初步掌握了部分常見疾病的診斷。第1周是見習階段，我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第四篇：超聲科醫(yī)生出科小結超聲科醫(yī)生出科小結超聲科醫(yī)生出科小結通過6周的超聲科實習，我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。這一個半月的實習仿佛讓我在思想又得到了一次升華，心中又多了一份人生感悟。俗話說，千里之行始于足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。通過這次的實習，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，對實際操作有了更多的了解，增強了專業(yè)知識的感性面及認識面，對所學的專業(yè)有了新的認識。除了學習打報告之外，每周四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關于超聲的基礎知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn)，以此來鞏固和豐富我們的知識。一個星期后，環(huán)境等也熟悉的差不多了，老師開始安排著我們學習打報告。在這不足兩個月的時間里，讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易，在學校學習的理論知識主要是診斷，然而在臨床上，所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即使是正常的結構，形態(tài)都各有千秋。如今，要離開帶領我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。其最可能是()。A．睪丸腫瘤有生殖細胞性、間質(zhì)細胞性、轉(zhuǎn)移性三大類B．生殖細胞性腫瘤45％為惡性C．生殖細胞性腫瘤中以精原細胞瘤最常見D．間質(zhì)細胞性、轉(zhuǎn)移性腫瘤約占35％E．生殖細胞性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移，其次為淋巴轉(zhuǎn)移50．一女性患者，28歲，發(fā)現(xiàn)左側乳房內(nèi)有一硬結，不痛。A．邊界不整，呈鋸齒狀或蟹足狀，無包膜，界限不清B．內(nèi)部呈低回聲C．后壁及后方回聲衰減D．向組織及皮膚浸潤E．以上都是 48．正常附睪的聲像圖表現(xiàn)是()。A．發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期，高熱，乳房紅腫疼痛B．腫塊邊緣局部增厚、增強，邊界不甚清楚c．內(nèi)部回聲增強，分布不均勻D．形成膿腫時，內(nèi)部呈不均質(zhì)的無回聲區(qū)，邊界增厚不光滑E．邊界常有浸潤，后方回聲衰減46．下列哪項是乳腺纖維瘤的聲像圖特征()。A．甲狀腺后緣可見單發(fā)圓形、橢圓形低回聲區(qū)，包膜薄而完整B．甲狀腺后緣可見單發(fā)長方形、三角形、不規(guī)則形低回聲區(qū)，包膜薄而完整 C．內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)則為合并出血、壞死或囊變所致D．腺瘤前緣和周邊可見豐富的血流環(huán)繞并進入瘤體內(nèi)E．以上都是44．乳腺超聲檢查時應注意()。A．圓形或橢圓形腫物，邊界清，無包膜，呈低回聲B．圓形或橢圓形