內(nèi)分泌科入院記錄(參考版)
2024-10-08 22:03本頁面
【正文】 總的發(fā)生率為3%~7%，其中以藥物性皮疹最為常見，以粒細胞缺乏癥最為嚴重。致使血糖升高。表現(xiàn)為血糖升高開始于凌晨3：00時左右，持續(xù)至上午8：00~~9：00時。神經(jīng)病變和（或）缺血性血管病變的癥狀和體征，如足麻木、足發(fā)涼、足感覺（觸覺或痛覺）減退或消失。嚴重低血糖可引起昏迷，昏迷6小時以上可造成不能回復腦組織損害，甚至死亡，即使搶救成功也會留下永久的后遺癥。胰腺全切術引起的繼發(fā)性糖尿病。糖尿病病人大型外科手術前、術中和術后。糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷。答：1型糖尿病。可出現(xiàn)心力衰竭及肺水腫等。呼吸急促，大汗漓淋，常有惡心、嘔吐、腹瀉、脫水。煩躁不安、恐懼、譫妄甚至昏迷。答：急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷，感染。答：嚴格掌握飲食原則，減少血尿酸來源，促進血尿酸排泄，限制食物中嘌呤的攝入。注射時充分暴露注射部位以防造成局部的污染。杜絕重復使用，避免組織微創(chuàng)傷，避免感染。輪換方法是：。注射部位的輪換方法。準備好用物，檢查藥品是否合格。答：做好注射前的心理準備，評估患者的注射部位。年齡：隨著年齡增長，糖耐量有降低傾向，故45歲以上者易發(fā)生非胰島素依賴性糖尿病。體力活動：體力活動少者易發(fā)生糖尿病。肥胖者的胰島素受體減少，對胰島素的敏感性減弱。答：感染：胰島素依賴型糖尿病與病毒感染有顯著的關系。：即夜間血糖控制良好，僅于黎明一段時間出現(xiàn)高血糖，機制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等對抗胰島素增多所致。當血糖升高未達到診斷糖尿病標準者需進行OGTT，且在清晨進行。：一種多病因的代謝疾病，胰島素分泌絕對或相對不足，或靶器官對胰島素敏感性降低，引起以高血糖為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂者稱為糖尿病。：是由多種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或機體對甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合癥，其病理特征為粘液性水腫。：是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。：是一組由多種病因引起的以血中葡萄糖濃度過低為特點的疾病。對老年患者及心、腎功能障礙者，補液不可太快，宜密切觀察。1）大血管并發(fā)癥：冠心病、高血壓、腦血管病、腦血管病、大血管動脈硬化癥；2）微血管病變：糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎??；3）糖尿病性神經(jīng)病變；4）糖尿病足。腎上腺皮質(zhì)激素缺乏大多為混合性的，即糖皮質(zhì)激素和潴鈉激素兩者皆缺乏。指任何原因引起血循環(huán)中甲狀腺激素過多，引起甲亢表現(xiàn)（包括濾泡被炎癥破壞、濾泡內(nèi)儲存的甲狀腺激素過量進入循環(huán)引起的甲狀腺機能亢進。于口服糖前及后1/3小時抽取靜脈血測糖。在夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺，但導致體內(nèi)胰島素拮抗素分泌增加，繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。識別微量的激素、與激素結合后可將信息在細胞內(nèi)轉變?yōu)樯锘钚宰饔?。：①肽類激素、胺類激素、細胞因子、前列腺素作用于細胞膜受體；②類固醇激素、T維生素D、視黃酸（維生素A酸）作用于細胞核內(nèi)受體。病因、病理、功能。興奮試驗，抑制試驗。1,、手術、藥物、放射治療；替代、組織移植。成立時間：2013年7月19日活動花絮：第四篇：內(nèi)分泌科試題答案一、選擇題。麥穗：代表醫(yī)生和護士。(第三篇：內(nèi)分泌科品管圈護理品管圈活動開展情況介紹主題——提高住院患者注射胰島素準確率圈名——達標圈：取意于患者血糖及各項生命指征達標，以及護理質(zhì)量達標。今后的科研方向是深入研究糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病機制，探索有效的治病途徑，擴大受益人群。學科發(fā)展的打算 我科的科研重點放在糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的防治，先后承擔了國家級和市級的多項科研項目，目前在研課題約150萬元。結合糖尿病早期防治的特點，與社區(qū)一級醫(yī)院聯(lián)合，初步探索對社區(qū)病人的管理與定期隨訪的模式。每個?？崎T診都有專人負責，并定期向門診部分診護士進行培訓，讓更多的病人了解內(nèi)分泌疾病，提高對病人首次救治的正確分診率。我科采取了幾項措施：。通過努力，去年12月底達到了4000人次，今年希望增至4500人次/月。針對這三個方面，我科的關鍵是首先增加門診就診人數(shù)。一．與醫(yī)院收益增長要求相一致。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展
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