“醫(yī)療安全百日行動(dòng)”自查階段總結(jié)(參考版)
2024-10-08 19:55本頁(yè)面
【正文】 。規(guī)范保安全，質(zhì)量謀發(fā)展。（五）檢查階段（2月1日至3月31日）接受上級(jí)衛(wèi)生主管部門考核。（三）整改階段（1月30日至1月31日）醫(yī)院和各科室認(rèn)真圍繞醫(yī)療安全展開相關(guān)工作，對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)療安全工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)與問(wèn)題，有針對(duì)性的制定整改措施。（一）學(xué)習(xí)階段（1月25日至1月26日）成立院領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，在醫(yī)院動(dòng)員的基礎(chǔ)上，各科室要進(jìn)行廣泛動(dòng)員，做到人人知曉醫(yī)療安全百日行動(dòng)的目的、主題、意見(jiàn)和要求，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，要組織科室人員開展以醫(yī)療安全百日行動(dòng)為主題的學(xué)習(xí)活動(dòng)，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院工作制度、醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)、核心醫(yī)療制度和醫(yī)療操作規(guī)范。要始終牢固樹立“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的理念，以對(duì)人民健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，把安全生產(chǎn)和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件工作擺在重要位置來(lái)抓，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度、操作標(biāo)準(zhǔn)及程序，認(rèn)真做好防火、防盜、防爆、防邪、防騙、防意外事故等“六防”工作，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及問(wèn)題及時(shí)上報(bào)整改；規(guī)范設(shè)置各科室標(biāo)識(shí)，保持院內(nèi)通道暢通；進(jìn)一步加強(qiáng)毒麻藥品及壓力容器的安全監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維修的保養(yǎng)，做好相關(guān)藥品、物資的儲(chǔ)備，確保醫(yī)療救治工作的有序開展。要牢固樹立“以人為本”的理念，在醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的全過(guò)程中一切“以病人為中心”，充分地、切實(shí)地做到尊重病人，關(guān)愛(ài)病人，方便病人，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，深化醫(yī)院效能建設(shè)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八條行業(yè)紀(jì)律”，做到檢查、治療、用藥、收費(fèi)“四合理”，堅(jiān)持因病施治，自覺(jué)抵制生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，堅(jiān)決杜絕私收費(fèi)、亂收費(fèi)、大處方、濫檢查等以醫(yī)謀私行為，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的良好氛圍。要切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)患者的人文關(guān)懷；要努力提高醫(yī)患溝通技巧，化解患者的疑惑、不滿和怨氣；要自覺(jué)履行告知義務(wù)，保障患者的合法權(quán)益。（五）抓醫(yī)患溝通和告知制度的落實(shí)。要把提高病歷書寫質(zhì)量作為狠抓醫(yī)療質(zhì)量的重頭戲，堅(jiān)持實(shí)行病歷評(píng)閱評(píng)分制度和獎(jiǎng)懲制制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。其五是重要之物，要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，定期對(duì)藥品器械進(jìn)行全面檢查，使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)，確保臨床用藥質(zhì)量可靠，使用安全。其三是多事之地，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高的婦產(chǎn)科、兒科、新生兒科、婦科、手術(shù)室等要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，重點(diǎn)管理。⑤對(duì)危急重癥或涉及到多科的病例，要嚴(yán)格實(shí)行首科首診負(fù)責(zé)制，疑難疾病要及時(shí)組織會(huì)診，明確診斷，實(shí)施有效治療。②醫(yī)院感染的防控：舉辦學(xué)習(xí)班，使醫(yī)護(hù)人員掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗生素合理使用，消毒滅菌與監(jiān)控措施。其一是重點(diǎn)之事，①危急重癥和疑難病員的接診、診斷和治療：我院成立了由產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科等專業(yè)技術(shù)人員組成的孕產(chǎn)婦急救專家組，建立孕產(chǎn)婦“綠色通道”，聘請(qǐng)了市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任產(chǎn)科急救專家組成員；同時(shí)我院也成立了院內(nèi)產(chǎn)科急救專家小組。要建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，完善應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生嚴(yán)重院感事件、可疑重大醫(yī)療過(guò)失行為、突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及其他重大醫(yī)療安全事故，必須按有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)，不得謊報(bào)、虛報(bào)、漏報(bào)。要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血的管理，開展科學(xué)用血、合理用血。醫(yī)務(wù)科、各科室具體負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控工作，要切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)基本制度和職責(zé)，重點(diǎn)保證值班交接班制度、查對(duì)制度、三
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